بإمكان مؤمَّني صناديق المرضى الذين تم رفض طلبهم تلقّي العلاج الطبي الإستئناف على قرار الصندوق
بالإمكان أيضاً الإستئناف على عدم تلقّي العلاجات الطبية أو الأدوية غير المشمولة ضمن السلة الصحية
يمكن الإستعانة بخدمات محامٍ، منظمات مساعدة أو موكَّل من أجل تقديم الإستئناف


يستحق مؤمَّنو صناديق المرضى الحصول على خدمات صحية مشمولة ضمن سلة الخدمات الصحية، وفق حالتهم الصحية والقواعد والشروط المحددة في قانون التأمين الصحي الرسمي. عندما ترفض صناديق المرضى منح الخدمة أو العلاج الطبي، يمكن الإستئناف على القرار إلى الهيئات التالية:

إنتبهوا
لا يوجد تسلسل بين الهيئات التي يمكن تقديم الاسئتناف لها. بالرغم من ذلك، يوصى بالتوجه بداية الى الهيئة التي تعالج شكاوى في صندوق المرضى المؤمن، واذا رفضت، التوجه لمفوضية شكاوى الجمهور بحسب قانون التأمين الصحي الرسمي.

من هو صاحب الحق؟

  • كافة المؤمَّنين في صناديق المرضى.

عملية تحصيل الحق

الإستئناف على عدم تلقّي خدمة في العلاجات المشمولة ضمن السلة الصحية

الإستئناف على عدم تلقّي خدمة في العلاجات غير المشمولة ضمن السلة الصحية

من المهمّ أن تعرف

  • بحال كان المؤمَّن معنياً بالإستعانة بمحامٍ أو موكَّل عند تقديم الطلب، عليه إعلام لجنة الإستئافات بذلك.
  • لا يوجد ترتيب هرمي بين الهيئات التي يمكن تقديم الإستئناف إليها. مع ذلك، ننصح في البداية توجيه الطلب إلى الهيئة التي تعالج الشكاوى داخل صندوق المرضى المؤمَّن فيه الشخص وفقط بعد رفضه، مواصلة التوجه إلى مفوضية شكاوى الجمهور لقضايا قانون التأمين الصحي الرسمي.
  • بحالات مختلفة، يمكن الحصول على مساعدة قانونية مجانية أو بدفع رمزي.
راجعوا كذلك

الجهات المُساعِدة

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

مراجع قانونية ورسمية

أحكام قضائية

تشريعات وإجراءات

شكر وتقدير