Больничная касса не обязана предоставлять своему клиенту конкретный лекарственный препарат от конкретного производителя – достаточно предоставить препарат, содержащий то же самое действующее вещество
Клиент может утверждать, что касса обязана продолжать предоставлять ему оригинальный препарат, который он получал раньше, на основании заключения лечащего врача и принципа непрерывности лечения
Если врач не указал напрямую в рецепте, что пациент нуждается в оригинальном препарате, фармацевт имеет право продать ему препарат-дженерик, даже если в рецепте указано название оригинального препарата
Общие сведения
Оригинальный препарат это препарат, разработанный производителем и защищенный патентом.
- После окончания срока действия патента на оригинальный препарат другие фармацевтические компании могут изготавливать копии оригинального препарата.
- Эти копии называются дженериками, и они дешевле оригинального препарата. В дженерике содержится такое же действующее вещество, как в оригинальном препарате.
- В случае если некий препарат включен в корзину медицинских услуг, больничная касса не обязана предоставлять клиенту именно этот конкретный оригинальный препарат от конкретного производителя. Достаточно, чтобы препарат содержал аналогичное действующее вещество.
- Согласно статье 27 Закона о фармацевтике (новая редакция) 5741-1981 г., если врач не указал напрямую в рецепте, что пациент нуждается в оригинальном препарате, фармацевт имеет право продать ему препарат-дженерик, даже если в рецепте указано название оригинального препарата.
- Соответствующее указание можно найти в некоторых рецептах больничных касс, где сказано, что фармацевт имеет право продать клиенту дженерик вместо оригинального препарата.
- В некоторых случаях пациенты жалуются на отличия, существующие между оригинальным препаратом и дженериком. В этом случае если клиент больничной кассы принимал определенных оригинальный препарат, а больничная касса перестала предоставлять этот препарат своим клиентам и теперь предоставляет им дженерик, пациент имеет право настаивать на том, что больничная касса обязана продолжать предоставлять ему первоначальный оригинальный препарат на основании мнения врача и принципа непрерывности лечения.
Кто имеет право?
- Все застрахованные согласно Закону о государственном страховании здоровья.
Процесс реализации права
- Клиент больничной кассы, желающий обязать свою кассу предоставлять ему оригинальный препарат, может предпринять следующие шаги:
- Потребовать у лечащего врача, чтобы он особо указал в рецепте, что необходимо предоставить оригинальный препарат, а не дженерик.
- Клиент больничной кассы, желающий обязать свою кассу продолжить предоставлять ему оригинальный препарат, должен подтвердить медицинскими документами свое утверждение о различии между препаратами. Ему следует обратиться к ответственному за рассмотрение жалоб населения в больничной кассе, в которой он застрахован, или в Управление по рассмотрению жалоб население по Закону о государственном медицинском страховании в Министерстве здравоохранения.
Важно знать
- Разные больничные кассы могут предоставлять своим клиентам разные лекарственные препараты. Поэтому гражданин, желающий получать оригинальный препарат, может проверить, предоставляет ли его своим клиентам другая больничная касса. В этом случае гражданин может перейти в другую больничную кассу, которая предоставляет своим клиентам интересующий его оригинальный препарат.
Смотрите также
Вспомогательные учреждения
Организации, предоставляющие помощь
- Подробную информацию об организациях, предоставляющих помощь в сфере здравоохранения, смотрите здесь.
Правительственные ведомства
- Министерство здравоохранения
- Департамент фармацевтики Министерства здравоохранения
- Комиссия жалоб населения касательно нарушений Закона о государственном страховании
Официальные источники правовой информации
Законодательство и инструкции
- Закон о государственном медицинском страховании
- Указ о государственном медицинском страховании (лекарства в корзине медицинских услуг)
- Закон о фармацевтике (новая редакция), 5741-1981 г. (текст представлен на сайте "Нево") – статья 27.
Благодарности
- Оригинальная информация в настоящей статье составлена Клиникой права и здоровья.