Больничная касса не обязана предоставлять своему клиенту конкретный лекарственный препарат от конкретного производителя – достаточно предоставить препарат, содержащий действующее вещество, аналогичное включенному в корзину медицинских услуг
Клиент может перейти в другую больничную кассу, предоставляющую дженерик, который он предпочитает, или попытаться обязать свою больничную кассу предоставить ему дженерик, в котором он нуждается, обратившись к представителю по жалобам населения
В случае если некий препарат включен в корзину медицинских услуг, больничная касса не обязана предоставлять конкретный препарат от конкретного производителя (оригинальный препарат). Достаточно, чтобы препарат содержал аналогичное действующее вещество (дженерик).
- Дженерик отличается от оригинального препарата, разработанного производителем и защищенного патентом.
- После окончания срока действия патента на оригинальный препарат другие фармацевтические компании могут изготавливать копии оригинального препарата.
- Эти копии называются дженериками, и они дешевле оригинального препарата. В дженерике содержится такое же действующее вещество, как в оригинальном препарате.
- Хотя эти препараты идентичны, иногда пациенты жалуются на отличия, существующие между разными дженериками.
- В этом случае если клиент больничной кассы принимал определенный дженерик, а больничная касса перестала предоставлять этот препарат своим клиентам и теперь предоставляет им другой препарат, и если лечащий врач полагает, что не следует заменять пациенту дженерик, пациент имеет право потребовать от больничной кассы продолжать предоставлять ему первоначальный препарат на основании принципа непрерывности лечения.
Кто имеет право?
- Все застрахованные согласно Закону о государственном страховании здоровья.
Процесс реализации права
- Клиент больничной кассы, желающий обязать свою кассу продолжить предоставлять ему определенный дженерик, должен подтвердить медицинскими документами свое утверждение о различии между препаратами. Ему следует обратиться к ответственному за рассмотрение жалоб населения в больничной кассе, в которой он застрахован, или в Управление по рассмотрению жалоб население по Закону о государственном медицинском страховании в Министерстве здравоохранения.
Важно знать
- Разные больничные кассы могут предоставлять своим клиентам разные дженерики. Поэтому гражданин, желающий получать определенный дженерик, может проверить, предоставляет ли его своим клиентам другая больничная касса. В этом случае он может перейти в другую больничную кассу, которая предоставляет своим клиентам интересующий его дженерик. Подробнее смотрите здесь
Смотрите также
Вспомогательные учреждения
Организации, предоставляющие помощь
- Подробную информацию об организациях, предоставляющих помощь в сфере здравоохранения, смотрите здесь.
Правительственные ведомства
- Министерство здравоохранения
- Министерство здравоохранения – департамент фармацевтики
- Комиссия жалоб населения касательно нарушений Закона о государственном страховании
Официальные источники правовой информации
Законодательство и инструкции
- Закон о государственном медицинском страховании
- Указ о государственном медицинском страховании (лекарства в корзине медицинских услуг)
- Циркуляр генерального директора Министерства здравоохранения № 2/99 от 12.01.1999 – "Врачи в западне" – сохранение доверия в период конфликта интересов.
Разъяснения и публикации
Благодарности
- Оригинальная информация в настоящей статье предоставлена Клиникой права и здоровья.