مقدمة:

عند الإصابة بمرض أو حالة طبية تبرر تلقي العلاج الطبي في مركز طبي تخصصي بتقديم خدمة طبية معينة، يحق للمومّن أن يتلقى الخدمة في هذا المركز دون علاقة بـ الاتفاقيات الاختيارية لصناديق المرضى
لمعلومات إضافية ولقائمة المراكز الطبية، راجعوا موقع وزارة الصحة


الخدمة الطبية التخصصية هي خدمة طبية تقدم في المركز الطبي الذي تتوفر فيه المعرفة والتجربة المهنيتين لعلاج المرض أو الحالة الطبية العينية.

  • في الحالات المرضية أو الطيبة التي تتطلب تلقي علاج طبي في مؤسسة طبية مختصة بتقديم علاج طبي عيني، يحق للمؤمّن أن يحصل على الخدمة الطبية التي يحتاجها في هذا المركز، رغم الاتفاقيات لتوفير الخدمات أو الترتيبات الاختيارية التي يوفرها صندوق المرضى.
  • في حال توفر أكثر من خدمة طبية واحدة تتخصص في نفس المرض أو الحالة الطبية، يحق لصندوق المرضى أن يحدد إمكانية الاختيار بين الخدمات التخصصية، وذلك وفقا لمتطلبات تلقي الخدمة بوقت معقول ووجود المركز على بعد معقول أيضا.
  • وزارة الصحة تحتلن وتنشر بين الحين والآخر قائمة بالأمراض والحالات الطبية التي يقدم العلاج لها في إطار الخدمة الطبية التخصصية، وكذلك قائمة مقدمي الخدمات الذين تم الاعتراف بهم لهذا الغرض (لقائمة الأمراض والحالات الطبية ولقائمة المستشفيات المعترف بها، راجعوا موقع وزارة الصحة).

من هو صاحب الحق؟

الأمراض والحالات الطبية التي هنالك مركز طبي تخصصي يعالجها

عملية تحصيل الحق

  • على المؤمّن أن يتأكد من أن المؤسسة الطبية التخصصية معترف بها من قبل وزارة الصحة على أنها تخصصية فعلا- (لقائمة المراكز في موقع وزارة الصحة).
  • عليه أن يتوجه إلى العيادة الأم بطلب بطلب الحصول على استمارة التعهد (استمارة 17) للمؤسسة الطبية التخصصية.
  • في حال رفض صندوق المرضى أن يصدر للمومّن استمارة التعهد (טופס 17) لموفر الخدمة الطبية ذي التخصص العيني، يحق للمؤمّن أن يدعي بأنه صاحب أحقية بالحصول على الخدمة الطبية من موفر الخدمات العيني كونه يقدم خدمات طبية تخصصية.

استئناف على قرار صندوق المرضى

من المهمّ أن تعرف

الجهات المُساعِدة

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

مراجع قانونية ورسمية

تشريعات وإجراءات

توسُّع ونشرات

شكر وتقدير