تتناول هذه الصفحة الحق في الحصول على كرسي عجلات آلي للمؤمّن في صندوق المرضى ولديه محدودية في الأطراف الأربعة (اليدين والرجلين)، بحيث لا يستطيع تحريك كرسي عجلات يدوي لمسافة معقولة
المؤمّن الذي لديه كرسي عجلات آلي يحق له أيضاً الحصول على كرسي عجلات يدوي
الحد الأقصى للعمر الذي يحق فيه للمؤمن الحصول على كرسي عجلات آلي هو 70 عاماً، باستثناء الحالات الخاصة
للمعلومات الرسمية راجعوا موقع كل الصحة - כל הבריאות

باختصار

المؤمّن في صناديق المرضى ولديه محدودية في الأطراف الأربعة (اليدين والرجلين) والمقيّد بشكل دائم إلى كرسي عجلات والذي لا يستطيع تحريك كرسي عجلات يدوي لمسافة معقولة يحق له الحصول على كرسي عجلات آلي

  • يعفى المؤمّن حتى سن 18 من دفع المشاركة الذاتية.
  • الحد الأقصى للعمر الذي يحق فيه للمؤمن الحصول على كرسي عجلات آلي هو 70 عاماً، باستثناء الحالات الخاصة.
  • يحقّ للمؤمّن الذي لديه كرسي عجلات آلي الحصول على كرسي عجلات يدوي عادي أيضا.

من هو صاحب الحق؟

  • المؤمّن الذي يستوفي جميع الشروط التالية:
    1. المؤمّن لديه محدودية في الأطراف الأربعة (اليدين والرجلين) وهو مقيّد بشكل دائم إلى كرسي عجلات.
    2. المؤمّن تحت سن 70 عند تقديم أول طلب للحصول على الكرسي (المتقدم فوق سن 70 الذي هو نشط جداً وفعال قد يحصل على كرسي بناءً على توصية لجنة خاصة).
    3. مستوى أداء المؤمّن لا يسمح بتحريك كرسي عجلات يدوي وهو لا يستطيع التنقل بشكل مستقل داخل المنزل والفناء.
    4. المؤمّن قادر على تشغيل الكرسي المتحرك الآلي بأقصى درجات السلامة، من الناحية المعرفية والتنسيقية والطبية (مثل الرؤية).
    5. المؤمّن يحافظ على أداء وإدارة حياة نشطة.


فئات غير مستحقة

إنتبهوا


قيمة المشاركة الذاتية

  • المؤمّن حتى سن 18 معفى من دفع المشاركة الذاتية.
  • مشاركة الوزارة - 90% من تكلفة الجهاز المعتمد.
  • توسيع مشاركة الوزارة حتى التغطية الكاملة يعتمد على الدخل ووفقاً للإجراءات القائمة.

عملية تحصيل الحق

  • يجب التوجه إلى صندوق المرضى والحصول على توصية من الجهات المهنية بشأن الحاجة لاستخدام كرسي عجلات آلي.
  • بالنسبة للأطفال الموجودين في إطار التعليم الخاص، يتم التوجه من خلال الإطار التعليمي.

صندوق المرضى كلاليت

  • على المريض التوجه إلى الممرض/ة أو طبيب العائلة في عيادة كلاليت.
  • سيقوم طبيب العائلة بإصدار إحالة إلى وحدة العلاج المنزلي، وإرفاق ملخص للمعلومات الطبية وتقييم الأداء.
  • سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني من قبل كلاليت بزيارة منزل المريض، وسيوصي بجهاز تنقل مناسب، وسيشرح للمريض عن متابعة العملية والوثائق الإضافية المطلوبة.
  • بعد ذلك، سيتم إرسال الطلب للموافقة من قبل الجهة المهنية المختصة في كلاليت.
  • إذا تمت الموافقة على الطلب، ستقوم كلاليت بتوجيه العميل إلى كلاليت للهندسة الطبية من أجل طلب الجهاز المعتمد.
إنتبهوا
  • صلاحية الموافقة لأجهزة التنقل هي نصف سنة من يوم إصدارها.
  • للأسئلة والمزيد من المعلومات يمكن التوجه إلى مركز كلاليت: 2700*.

صندوق المرضى مكابي

  • على المريض تقديم طلب للحصول على جهاز التنقل من خلال:
    • تطبيق مكابي أو موقع مكابي Online.
    • في صناديق المرضى أو في المركز الطبي الذي يُعالج فيه المتقدم.
  • بعد تقديم الطلب، سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني من قبل صندوق مرضى مكابي بالاتصال بالمريض خلال 5 أيام عمل، وسيجري تقييماً وسينقل توصية بالأداة المناسبة.
  • عند الحاجة، سيقوم ممرض من قبل صندوق مرضى مكابي بالاتصال بالمريض لإجراء تقييم وظيفي تمريضي.
  • بعد الموافقة على الأداة، سيتم إرسال إشعار إلى الهاتف المحمول، خلال 25 يوم عمل من يوم تقديم الطلب.
  • إذا تمت التوصية بأكثر من أداة واحدة، سيتم إرسال إشعار منفصل لكل أداة.
    • إذا تم رفض الطلب سيتم إرسال إشعار مع رسالة الرفض.
    • يمكن تقديم استئناف على قرار الرفض.
  • بعد استلام الموافقة في الإشعار، على المريض الاتصال بأحد الموردين المذكورين في الرسالة المرسل إلى المريض، وطلب الأداة مباشرة من المورد.
    • على المورد توفير الأداة إلى منزل المريض بدون تكلفة، خلال 10 أيام عمل
    • على المورد إرشاد المريض بشأن كيفية استخدام الأداة.

صندوق المرضى مئوحيدت

  • سيحصل المريض على إحالة لملاءمة أجهزة التنقل من طبيب أو جهة طبية أخرى (ممرض، أخصائي علاج طبيعي، أخصائي اجتماعي، معالج مهني، أخصائي تواصل سريري، أخصائي تغذية).
  • سيقدم المريض الإحالة إلى منسق الخدمة في عيادة صندوق مرضى مئوحيدت، وسيتم نقل الإحالة إلى وحدة إعادة التأهيل والتنقل.
  • سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني المرخص من قبل وزارة الصحة بالاتصال بالمريض لتنسيق زيارة منزلية.
  • سيخضع المريض لفحص في المنزل، وسيقوم أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني بنقل توصياتهم بشأن جهاز التنقل للموافقة في وحدة إعادة تأهيل التنقل التابعة لصندوق المرضى مئوحيدت.
  • بعد نقل التوصيات للموافقة، سيتم إعطاء المريض إجابة توافق أو ترفض الطلب.
    • إذا تمت الموافقة على الطلب:
      • سيتلقى المؤمّن رسالة تتضمن توصية الجهة المرخصة، رسالة الأهلية، قائمة الموردين، إحالة للحصول على الجهاز وفقاً للتعليمات المفصلة في الرسالة.
      • على المورد توفير المعدات إلى منزل المريض أو في متجر المورد (حسب اختيار المريض)
      • عند استلام الجهاز، على المريض وضامن إضافي أو الضامن فقط، التوقيع على نموذج التزام وسند دين يضمن إعادة الجهاز بعد الانتهاء من استخدامه.
      • على الموردين توفير الكرسي المتحرك للمتقدم خلال 10-15 يوم عمل (في الكراسي المعقدة ذات التعديلات الخاصة ستكون مدة التوريد خلال 45 يوم عمل).
إنتبهوا
تكون الموافقة ورسالة الأهلية صالحتان لمدة نصف سنة من يوم إصدارهما.
    • إذا تم رفض الطلب:
      • سيتم إبلاغ المريض بأن طلبه قد رُفض:
      • يحق للمريض تقديم اعتراض/استئناف على قرار وحدة إعادة التأهيل والتنقل كتابياً خلال 30 يوماً من استلام إشعار الرفض.
      • يمكن تقديم الاعتراض إلى وحدة إعادة التأهيل والتنقل عبر البريد الإلكتروني:

صندوق المرضى لئوميت

  • على المريض طلب إحالة من طبيب/ة العائلة لملاءمة جهاز إعادة تأهيل وتنقل.
  • سيتم نقل الإحالة لفحصها من قبل جهة مهنية (أخصائي علاج طبيعي)
  • سيقوم ممرض/ة وأخصائي علاج طبيعي من قبل الصندوق بالاتصال بالمريض لتنسيق زيارة منزلية.
  • خلال الزيارة المنزلية، سيتم إجراء فحص وظيفي وسيتم التوصية وفقاً لذلك بجهاز إعادة تأهيل وتنقل يناسب الاحتياجات الشخصية والبيئية للمريض.
  • سيتم نقل التوصية والنماذج من قبل الممرضة/أخصائي العلاج الطبيعي إلى اللجنة المهنية للصندوق.
  • ستناقش اللجنة الطلب وسيتم إرسال إشعار إلى المريض يتضمن موافقة أو رفضاً للطلب:
    • إذا تمت الموافقة على الطلب سيتم تحديد نوع الجهاز الذي تمت الموافقة عليه، ومبلغ المشاركة الذاتية، ورابط لقائمة الموردين لاختيار الجهاز.
    • إذا تم رفض الطلب سيتم إرسال إشعار مع رسالة تتضمن سبب الرفض.
  • على المريض اختيار مورد من القائمة المرسلة، أو من خلال محرك بحث الموردين في موقع لئوميت، والاتصال بهم.
  • بعد اختيار المورد، سيصدر المريض التزاماً من خلال موقع لئوميت أو التطبيق (للمساعدة والحصول على المساعدة في ذلك يمكن التوجه إلى مركز خدمة العملاء على الهاتف 507* أو إلى العيادة).
  • بعد إصدار الالتزام، سينسق المورد موعداً لتوفير الجهاز مع العميل وأخصائي العلاج الطبيعي.
إنتبهوا
عند توفير الرافعات والكراسي المتحركة يتطلب حضور أخصائي العلاج الطبيعي لإرشاد المريض.
  • عند توفير الجهاز، على المريض تسليم المورد شيك ضمان، سيتم إعادته عند الانتهاء من استخدام الجهاز.
  • بعد الانتهاء من استخدام الجهاز، من مسؤولية المورد جمع الجهاز من المريض خلال 10 أيام عمل من تاريخ استلام الإشعار بانتهاء الاستخدام.
إنتبهوا
الأشخاص الذين قدموا طلباً إلى وزارة الصحة لشراء أداة إعادة تأهيل أو تنقل قبل دخول الإصلاح حيز التنفيذ (01.04.2024)، ولم يتلقوا إجابة بعد، سيتوجهون مرة أخرى إلى صندوق المرضى الذي هم مؤمنون فيه.

قيمة المشاركة الذاتية

  • بالنسبة لجميع أنواع الكراسي المتحركة، على المؤمّن دفع مشاركة ذاتية بقيمة 10% من تكلفة الكرسي المعتمد.

إعفاء من دفع المساهمة الذاتية

  • إن المقيمين المستحقين لأجهزة إعادة التأهيل والتنقل (معدات تأهيلية) ويحصلون على إحدى العلاوات أو المخصصات التالية، يستحقون الإعفاء من دفع المساهمة الذاتية:
    1. علاوة استكمال الدخل لمخصصات الشيخوخة
    2. علاوة استكمال الدخل على مخصصات الباقين
    3. مخصصات الإعاقة العامة الكاملة للفرد
    4. مخصصات الإعاقة العامة الكاملة والتي تشمل علاوة الزوج/ة والأطفال (المعالين)
    5. هن من ربات البيوت اللواتي تحصلن على مخصصات الإعاقة العامة
    6. ضمان الدّخل (تكلمة دخل)
    7. هم من الأطفال والشبيبة حتى سن الـ 18 (يكون الإعفاء من دفع المساهمة الذاتية فقط عن أجهزة التنقل).
    8. من يكون دخل عائلته الصافي أقل من قيمة مخصصات الشيخوخة مع تكملة الدخل التي تدفع حسب تركيبة العائلة.
  • للحصول على الإعفاء من المساهمة الذاتية لكل من يكون دخل عائلته الصافي أقل من قيمة مخصصات الشيخوخة مع علاوة استكمال الدخل (البند السابق), يجب تقديم المستندات التالية:
    • آخر ثلاثة قسائم راتب للزوجين الأجيرين أو التقدير الضريبي الأخير من ضريبة الدخل للمستقلين.
    • مستندات تدل على دفع معاش أو مخصصات من التأمين الوطني.
    • مستندات تدل على مخصصات التقاعد من اسرائيل أو خارجها.
    • مستندات تدل على معاش تقاعد من وزارة الأمن.
    • مستندات تدل على معاش تقاعد من وزارة المالية لمصابي العمليات النازية.


من الجدير أن نعرف

  • المؤمّن الذي لديه كرسي عجلات آلي يحق له أيضاً الحصول على كرسي عجلات يدوي قياسي.
  • لن تتم الموافقة لنفس المؤمّن على كل من كرسي عجلات آلي والزاحف - مصعد متنقل للدرج.
  • الأشخاص الذين لا يحتاجون إلى جهاز التنقل وإعادة التأهيل بشكل دائم وليسوا من ذوي الإعاقة الدائمة، ليسوا مؤهلين للمشاركة في تمويل الأجهزة.
  • انتقلت مسؤولية تمويل وتوفير الكراسي المتحركة اليدوية من وزارة الصحة إلى صناديق المرضى في إطار الإصلاح في أجهزة التنقل وإعادة التأهيل في يوم 01.04.2024. للأدوات وأجهزة إعادة التأهيل الإضافية انظر: أجهزة ومعدات إعادة التأهيل.
راجعوا كذلك

الجهات المُساعِدة

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

مراجع قانونية ورسمية

تشريعات وإجراءات