تُدفع مُخصصات الإعاقة العامة لمن تضررت أو تقلصت قدرته على العمل إلى نسبة 50% على الأقل بسبب الإعاقة وتحددت له إعاقة طبية بنسبة 60% على الأقل (أو 40% على الأقل في بعض الحالات المذكورة لاحقاً)
للحاصلين على المخصصات والذين بدأوا بالعمل، فإن مبلغ الدخل الشامل من العمل ومن المخصصات، يجب أن يكون دائما أكبر من مبلغ مخصصات الإعاقة التي يحصلون عليها
لإحتساب مبلغ المُخصصات التقريبي لمُتلقي المُخصصات العاملين راجعوا الحاسبة على موقع مؤسسة التأمين الوطني أو عبر الهاتف- 02-6463555
تبلغ قيمة المخصصات 4٬291 شيكل جديد صحيح للعام 2024
لمعلومات رسمية، راجعوا تفاصيل على موقع مؤسسة التأمين الوطني
ملخّص
مُخصصات الإعاقة هي مُخصصات شهرية تُدفع لذوي إعاقة جسدية أو ذهنية أو نفسية، وتضررت قدرتهم على كسب المعيشة أو تقلصت بنسبة 50% على الأقل وايضًا ربة المنزل التي تضررت قدرتها على العمل في المنزل بنسبة 50% على الأقل.
- كي يتم تحديد درجة عدم القدرة، يجب إجتياز لجنة طبية لتحدد نسبة الإعاقة الطبية.
- الإجراءات للحصول على المخصصات ليست سهلة، ولكنها ليست معقّدة كثيراً. راجعوا الإجراءات في المخطط التالي، وايضاً في الإجراءات لاحقاً.
تحديد درجة العجز
والحصول على رد عبر البريد
والحصول على رد عبر البريد
إن لم تكونوا راضين عن الرد، فبإستطاعتكم
الإستئناف على قرار اللجنة الطبيّة
أو
الإستئناف على القرار بخصوص عدم المقدرة على العمل
الإستئناف على قرار اللجنة الطبيّة
أو
الإستئناف على القرار بخصوص عدم المقدرة على العمل
بالإمكان أيضًا
تقديم طلب مجدد (إذا كان هناك تحسن ملحوظ في الحالة الطبية، فقد تبادر مؤسسة التأمين الوطني أيضًا في هذا الفحص)
تقديم طلب مجدد (إذا كان هناك تحسن ملحوظ في الحالة الطبية، فقد تبادر مؤسسة التأمين الوطني أيضًا في هذا الفحص)
قيمة المخصصات
- تبلغ نسبة المخصصات للعام 2024، كالتالي:
- مبلغ المخصصات لدرجة عجز 100% أو 75% (مخصصات كاملة) هو 4٬291 شيكل جديد.
- مبلغ المخصصات لدرجة عجز 74% (مخصصات جزئية) هي 2٬925 شيكل جديد.
- مبلغ المخصصات لدرجة عجز 65% (مخصصات جزئية) هي 2٬636 شيكل جديد.
- مبلغ المخصصات لدرجة عجز 60% (مخصصات جزئية) هي 2٬476 شيكل جديد.
علاوة الزوج/ة والأطفال (المعالين)
- تُدفع هذه الإضافة لمتلقي مخصصات الإعاقة مقابل الزوج/ة، إذا كان مدخول الزوج/ة لا تزيد عن 7٬146 شيكل جديد (صحيح لـ-2024), ومقابل أول ولدين.
- تدفع إضافة بنسبة كاملة في الحالات التالية:
- تم تحديد درجة عجز كاملة للحاصل على المخصصات (بنسبة 100% أو 75%).
- الحاصل على المخصصات الذي حددت له درجة عجز جزئية (بنسبة 74%, 65% أو 60%)، يعمل ويحصل على ما يفوق متوسّط الأجر بـ 21% - أكثر من 2٬633 شيكل جديد قبل الخصومات (صحيحي للعام 2024).
- تدفع إضافة جزئية، حسب جزئية الدرجة، للحاصل على المخصصات التي حددت له درجة عجز جزئية (60%, 65% أو 74%) ولا يعمل، أو انه يعمل ويتقاضى اقل من 2٬633 شيكل جديد.
- "ربة منزل" (راجعوا التفسير أدناه) تتقاضى مخصصات الإعاقة، يحق لها الحصول على إضافة مقابل الأولاد، لكن لا يحق له الحصول على إضافة مقابل الزوج.
- لمُتلقي مخصصات المُعالين الذين يحصلون على العلاوة يُخصم دخل ليس من العمل في حال توفر الشرطين التاليين:
- مدخولاتهم التي ليست من عمل تزيد عن 1٬425 شيكل جديد (صحيح للعام 2024).
- المخصصات التي تدفع (يشمل علاوة المُعالين) تزيد عن (4٬291 شيكل جديد).
- كل من يستوفي الشرطين أعلاه، ولا تزيد مدخولاته التي ليست من العمل عن 1٬425 شيكل جديد تخصم من المخصصات, ولا يقل مبلغ المخصصات بكل الأحوال عن 4٬291 شيكل جديد.
- إذا لم تزد المخصصات التي ليست من العمل عن 1٬425 شيكل جديد أو أن مبلغ المخصصات المستحق (بما يشمل علاوة المُعالين) لا يزيد عن 4٬291 شيكل جديد، فلا يتم الخصم من المخصصات.
- الدخل الذي ليس من العمل هو مثلاً: راتب تقاعدي، منحة، دخل من العقارات، أرباح من الاستثمارات، مخصصات أخرى من مؤسسة التأمين الوطني أو من كل هيئة كانت، بما في ذلك النفقة المدفوعة لمن تتلقى المخصصات (لن يتم خصم نفقة الأطفال من علاوة المعالين التي تتلقاها عن أطفالها).
- أيضًا الدخل الذي ليس من العمل هو دخل المستقل الذي لا يتجاوز 15% من معدّل الأجر(1٬880 شيكل جديد للشهر، صحيح لعام 2024)، يعتبر دخلا ليس من العمل إذا كان يمارس مهنته لما يقل عن 12 ساعة أسبوعية.
- مستحقات الولادة، مخصصات حماية الحمل، رسوم الإصابة ومدفوعات مقابل الخدمة العسكرية الاحتياطيّة من قبل التأمين الوطني تُحسب لدخل من العمل (لن تُخصم من علاوة المعالين)،
الدفع لأصحاب الاستحقاق الذين يمكثون في مؤسسة
- إذا كان المستحق للمخصصات يمكث في مؤسسة او يمكث للاستشفاء في مؤسسة عامة (بملكية / تحت إشراف وزارة الصحة / وزارة الرفاه) وتمول المؤسسة أكثر من نصف نفقاته، حينها يتم تقسيم المخصصات بين متلقي المخصصات والمؤسسة.
- يُحتسب المبلغ المحول لأصحاب استحقاق يكون 1٬226 (صحيح-2024) في كل درجات الإعاقة. كل من يستحق علاوة المُعالين يحصلون أيضا على الإضافة.
- المؤسسة التي يمكث بها متلقي المخصصات هي المسؤولة عن إحالة طلب تقسيم المخصصات إلى مؤسسة التأمين الوطني.
- يتم التقسيم بعد 90 يوم من المكوث في المؤسسة بحيث يكون 60 منها على الأقل متتالية وبقية الأيام تراكمت على مدار -12 شهر سبقت موعد تقديم طلب تقسيم المخصصات.
مبالغ إضافية في الماضي
- لتفاصيل إضافية حول مبالغ المخصصات والإضافات في السنوات السابقة، راجعوا في موقع مؤسسة التأمين الوطني.
مخصصات الإعاقة لمن بدأوا في العمل
- الحاصل على مخصصات إعاقة وبدأ بالعمل لديه أحقية بأن يستمر بتلقي مخصصات حسب المدخول.
- المبلغ الشامل من أجر العمل ومن مخصصات الإعاقة يكون دائما اكبر من مبلغ المخصصات لوحده (مدخول ليس من العمل لا يؤثر على المخصصات الأساسية، ولكن يؤثر فقط على اضافة الزوج/ة والابناء).
- لتفاصيل إضافية، راجعوا مخصصات التشجيع للخروج إلى العمل لأشخاص مع إعاقة.
من هو صاحب الحق؟
- مقيم في إسرائيل من سن 18 وحتى سن التقاعد.
- شبيبة في سن الـ 16-18 وهم "عامل قاصر" قد يستحقون أيضا المخصصات (وفق باقي شروط الأحقية).
- بالإضافة، يجب أن تسري جميع الشروط التالية:
- بعد إعاقة جسدية، نفسية أو ذهنية، والذي سببها مرض، حادث أو مشاكل ولادية، وتحددت له إعاقة عامة بقدر 60% وما فوق (أو بقدر 40% وما فوق إذا ما كانت أحد الإعاقات لديه هي بقدر 25% وما فوق).
- تقرر أنه لا يستطيع العمل بسبب الإعاقة أو أن قدرته على كسب المعيشة تقلصت بنسبة 50% أو أكثر وحددت له درجة عجز بنسبة 60%، 65%، 74% أو 100% (درجة عجز بنسبة 75% تُعتبر كدرجة عجز بنسبة 100%).
- لا يوجد لديه دخل من العمل كأجير أو مستقل. أو أن دخله من العمل لا يزيد 7٬522 شيكل جديد في الشهر، (صحيح ل-2024) (لا يشمل دفعات مستحقات المرض من المشغّل). تعتبر مخصصات البطالة دخلا من العمل.
- مقيمة في اسرائيل متزوجة وتستوفي معايير تعريف تعريف ربة منزل، تحددت لها إعاقة طبية بنسبة 50% على الأقل، أو 50% على الأقل من قدرتها على القيام بالمهام المنزلية.
معلومات إضافية
- جُندي، متطوع في الخدمة الإلزاميّة او متطوّع في الخدمة الوطنية- مدنية:
- من قام في فترة الخدمة بتقديم طلب اولي لمخصصات الإعاقة، يتم إمتحان طلبه كأي طلب اخر. من الممكن ان يتم طلب معلومات عن اداءه في الإطار الذي يخدم فيه لتقدير مقدرته على إكتساب الأجر
- من تم التحديد له مخصصات الإعاقة لفترة غير مُحددة قبل بداية الخدمة، لن يطرأ اي تغيير غلى المخصصات ما دام يخدم.
- من تم التحديد له إعاقة طبيّة مؤقتة ودرجة عدم المقدرة لفترة مُحددة، يتم إستدعاءه لتتمة التشخيص الطبي ولفحص الأحقيّة.
- من يستحق الحصول على مبلغ ما من وزارة الأمن مقابل حدث واحد، والحصول على مخصصات الإعاقة من التأمين الوطني مقابل حدث أخر، يستحق الحصول على المبلغين (مثلا، من حصل على مردود مالي من وزارة الأمن بسبب إصابة خلال خدمته في الجيش، قد يستحق الحصول على مخصصات إعاقة من التأمين الوطني بسبب إعاقة طبية حصلت نتيجة نفس الإصابة). من يستحق الحصول على مردود مالي من وزارة الأمن والتأمين الوطني نتيجة نفس الحدث، عليه الإختيار بين الاستحقاقين وعليه اختيار واحد من الاستحقاقين.
- القادمون:
- من فقد قدرته على العمل وحدث ذلك خارج البلاد حينما لم يكن من سكان إسرائيل بعد، لديه الحق في الحصول على مخصصات الإعاقة بعد مرور 12 شهرًا من هجرته للبلاد (يإمكانه تقديم طلب لتلقي مخصصات الإعاقة بعد 9 شهور من الهجرة).
- من يتكّل على شخص آخر في الأنشطة اليومية يحق له (بناءً على إختبار الاتكالية على الآخرين) الحصول على مخصصات الخدمات الخاص للمهاجر من اليوم الـ 91 للهجرة ومخصصات الإعاقة اعتبارًا من اليوم الـ 181، حتى نهاية العام للهجرة. لتفاصيل إضافية، راجعوا مخصصات الخدمات الخاصة ومخصصات الإعاقة للقادمين.
- المقيم العائد قد يستحق معاشًا سنويًا في بعض الحالات حتى عندما نشأت إعاقته خلال فترة لم يكن بها مقيمًا في إسرائيل. لتفاصيل إضافية، راجعوا مخصصات الإعاقة العامة للمقيم العائد.
- من حصل على مخصصات الإعاقة العامة حتى سن التقاعد يحصل على مخصصات الشيخوخة للمُعاقين بمبلغ لا يقل عن مبلغ مخصصات الإعاقة التي كان يحصل عليها من قبل. للتفاصيل، راجعوا مخصصات الشيخوخة لأصحاب الإعاقة.
- من تحدد أن إعاقتهم بدأت قبل 90 يومًا من بلوغهم سن التقاعد لا يحق له الحصول على مخصصات الإعاقة، وبعد ذلك لا يحق له الحصول على مخصصات الشيخوخة لأصحاب الإعاقة، حتى إذا تم تحديد درجة إعاقة بنسبة 100%. لتفاصيل إضافية، راجعوا "الأحكام القضائية" أدناه.
- من يستوفي شروط الاستحقاق للحصول على مخصصات إضافية من مؤسسة التأمين الوطني يمكنهم التحقق مما إذا كان من الممكن الحصول على المخصصات في نفس الوقت، بواسطة استخدام الآلة الحاسبة التابعة لمؤسسة التأمين الوطني.
- للتفاصيل حول الإستحقاق لمن يمكث خارج البلاد، راجعوا هنا
التحضيرات اللازمة
- يجب على الشخص الذي يعاني من عدة أمراض او عيوب تحضير المستندات والفحوصات التي تتعلّق بكل الأمراض قبل تقديم الطلب، لانها من المُحتمل ان تزيد نسبة الإعاقة.
- الآلة الحاسبة في مؤسسة التأمين الوطني يسمح بالحصول على قائمة مفصلة بالمستندات الطبية التي يوصى بإرفاقها للطلب وفقًا للتشخيص الطبي المحدد لصاحب الطلب.
- يمكن الحصول على معلومات كاملة عن المستندات اللازمة بحسب الأمراض، راجعوا المختلفة معلومات عينية لأنواع مختلفة من الإعاقات.
عملية تحصيل الحق
ماذا يحدث في هذه المرحلة؟ | لمعلومات إضافية | ملاحظات |
---|---|---|
يجب تقديم الطلب للمخصصات | تقديم طلب لمخصصات الإعاقة العامة |
|
بعد تقديم الطلب، تحصلون على إستدعاء للجنة الطبيّة. | لجنة طبية للإعاقة العامة |
|
تحديد الإعاقة من قبل اللجنة الطبية للإعاقة العامة |
|
|
قرار موظف الدعاوى وتحديد درجة العجز |
|
|
الحصول على البلاغ |
|
|
دفع المخصصات لأصحاب الاستحقاق |
|
|
اذا لم يرضيكم قرار اللجنة الطبيّة، بإمكانكم تقديم إستئناف خلال 60 يوم. | الاستئناف على قرار طبي بشأن إعاقة عامة |
|
اذا لم يرضيكم قرار لجنة الإستئناف، بإمكانكم تقديم إستئناف لمحكمة العمل (في امور قانونية فقط) خلال 60 يوم. | ممكن طلب مساعدة قانونية مجانيّة من قسم المساعدة القضائية في وزارة العدل. | |
اذا لم ترضيكم درجة العجز التي تم تحديدها لكم، بإستطاعتكم في حالات معيّنة تقديم إستئناف على قرارموظّف الدعاوى خلال 90 يوم. | الاستئناف على قرار بشأن العجز |
|
اذا لم يرضيكم قرار لجنة الإستئناف بخصوص تحديد درجة العجز، بإمكانكم تقديم استئناف على قرار مؤسسة التأمين الوطني (في امور قضائية فقط) خلال 60 يوم. | بإمكانكم طلب مساعدة قانونية مجانيّة من قسم المساعدة القضائية في وزارة العدل. | |
إذا كنتم تريدون الإستئناف على قرار موظّف الدعاوى الذي ليس له علاقة بدرجة العجز (في مواضيع مثل فترات عملكم، جيلكم، ثقافتكم، مدخولكم والخ..). |
|
|
ممكن تقديم إستئناف ثاني بعد مرور 6 أشهر، او اذا تدهورت الحالة الصحيّة لصاحب الطلب- بدون فترة إنتظار. | إعادة النظر في طلب مخصصات الإعاقة العامة | إذا كان هناك تغيير ايجابي في الحالة الصحية، يجوز لمؤسسة التأمين الوطني أن تبادر في إعادة الفحص |
الدفع خلال المكوث خارج البلاد
- من يحصل على المخصصات وسافر الى خارج البلاد، يستمر بالحصول على المخصصات في الشهر الذي سافر فيه، ومن بداية الشهر الذي يليه- لمدة ثلاثة أشهر إضافية.
- دفع المخصصات بعد إنتهاء الفترة التي ذُكرت أعلاه، مُمكن بالحالات التالية:
- تشغيل من يحصل على المخصصات او زوجته من قبل مشغّل إسرائيلي في الدولة التي يمكثون فيها
- الحصول على علاج طبي خاص خارج البلاد
- مكوث في دولة التي لديها عقد مع إسرائيل على ميثاق يشمل فرع تأمين الإعاقة(لتفاصيل إضافية، راجعوا في موقع مؤسسة التأمين الوطني )
- بعد رجوع من يحصل على المخصصات الى البلاد، سوف يحصل عليها مجدداً بداية من 1 من الشهر الذي عاد فيه.
من المهمّ أن تعرف
- من فقد القدرة على العمل بشكل مؤقت بسبب حادث(ليست حادث عمل، أو حادث طُرق)، من الممكن ان يكون صاحب أحقية في الحصول على مخصصات الحادث لمتضرري حوادث شخصية.
- من الممكن ان تقوم مؤسسة التأمين الوطني بالتحقيق مع مؤمنون الذي مشبوه بهم بالحصول على المخصصات عن طريق الخدعة، وفي حالات معيّنة يتم تديم لائحة اتهام ضدهم. لمعلومات عن حقوق هؤلاء الأشخاص، راجعوا دليل الحقوق لمن يتم التحقيق معهم في التأمين الوطني.
- تقديم طلب الحصول على مخصصات الإعاقة العامة لا يمنع الأحقية لتقديم شكوى خاصة لشركة التأمين بسبب عدم القدرة على العمل.
راجعوا كذلك
الجهات المُساعِدة
المراكز الحكومية
منظمات الدعم والمساعدة
جهات حكوميّة
مراجع قانونية ورسمية
أحكام قضائية
- "قيمة استخدام السيارة" هو مركب في الراتب والذي يؤخذ بالحسبان عند فحص الأحقية بالحصول على مخصصات الشيخوخة أو على مخصصات الإعاقة العامة
- الاعتراف بالإعاقة 90 يومًا قبل بلوغ سن التقاعد لا تخول الحصول على مخصصات الإعاقة حتى لو تم تحديد الإعاقة بنسبة 100%
تشريعات وإجراءات
- قانون التأمين الوطني - الفصل ط
- مرسوم التأمين الوطني (تأمين الإعاقة) (تحديد درجة الإعاقة الطبيّة، تعيين لجان للإستئناف)، 1984
- مرسوم التأمين الوطني (تأمين الإعاقة) (فحص مُجدّد وطلب مُجدّد)، 2000
- مرسوم التأمين الوطني (تأمين الإعاقة) (صلاحيات اللجنة الطبيّة للإستئناف ولجنة الإستئناف)، 1984
- مرسوم التأمين الوطني (تأمين الإعاقة) (إنخفاض في الدخل)، 1984
- مرسوم التأمين الوطني (تقسيم المخصصات)، 1984