المرأة التي لا تنجح بأن تحمل من بويضاتها أو تعاني من مشكلة طبية، يحق لها الحصول على تبرع ببويضة بهدف الولادة.
يتم اخصاب البويضات بعملية الإخصاب خارج الرحم (IVF)
في حال الحديث عن إخصاب بواسطة تبرع سري بالحيوانات المنوية، يتم استخدام حيوانات منوية من متبرع من خارج البلاد أو من متبرع ليس يهوديا
الطبيب لا يصادق على زرع بويضات إن لم يبد الرجل الذي سيتم إخصاب البويضات بحيواناته المنوية موافقته المسبقة وخطيا
لا يمكن زرع بويضة مخصبة في رحم زوجة المتبرعة في اسرائيل
الحاصلة على التبرع تدفع رسوم مصادقة الطبيب المسؤول عن زراعة البويضات في جسمها
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع وزارة الصحة.
ملخّص
التبرع ببويضة معد للنساء غير القادرات أن ينتجن بأنفسهم البويضات ذات الجودة اللازمة.
- خلال العملية يتم سحب البويضات من المتبرعة وإخصابها بالحيوانات المنوية ومن ثم يتم نقل الأجنة النامية إلى رحم المرأة الحاصلة على التبرع.
وفق بند 3 من قانون التبرع بالبويضات، سحب البويضات والبرع بها يتم فقط بهدف الولادة.
من هو صاحب الحق؟
- يحق للمرأة الحصول على تبرع بالبويضات في حال استوفت كل الشروط التالية:
- هي من سكان إسرائيل.
- استوفت الـ 18 عاما ولم تستوف بعد الـ 54.
- وجد الطبيب المعالج بأنها غير قادرة بسبب مشكلة طبية، على الحمل من البويضات في جسمها، أو أن لديها مشكلة طبية أخرى، تبرر استخدام بويضات امرأة أخرى من أجل ولادة ابن لها.
عملية تحصيل الحق
طلب الحصول على تبرع بالبويضات
- في حال كانت هنالك مشكلة طبية تبرر استخدام بويضات امرأة أخرى، فإن الطبيب المعالج يبلغ المعالَجة بقدرتها على تقديم طلب للحصول على تبرع بالبويضة.
- تتوجه الراغبة بالحصول على تبرع إلى وحدة الإخصاب خارج الرحم وتقدم طلبا خطيا للحصول على تبرع بالبويضة. يجب تقديم الطلب إلى الطبيب المسؤول من خلال استمارة لطلب الحصول على تبرع بالبويضات.
- توقع الحاصلة على التبرع، أو هي وزوجها، على استمارة موافقة لشمل تفاصيل شخصية في مجمع المعلومات وسجل الولادات. هذان المجمعان موجودان في وزارة الصحة وفي المحكمة وهما سريان.
- يطلب من الحاصلة على التبرع جلب تقرير طبي حول سلامة صحتها وفحوصات مختبرية أخرى، وفقا لطلب الطبيب من وحدة الإخصاب خارج الرحم.
- على الحاصلة على التبرع أن تقدم مستندا طبيا من طبيب نساء معتمد، حول عدم قدرتها على الحمل من بويضاتها وطلب المصادقة على الحصول على بويضات من متبرعة.
إدخال المعلومات إلى المجمعات
- الطبيب المسؤول، يحوّل تفاصيل المرأة الحاصلة على التبرع إلى مجمع المعلومات في وزارة الصحة، بعد التأكد من استيفاء الشروط للحصول على تبرع بالبويضة حسب القانون. تفاصيل الحاصلة على التبرع تتضمن، فيما تتضمن، تفاصيلا شخصية حول الحاصلة على التبرع وزوجها، استمارة موافقة الحاصلة على التبرع على تضمين تفاصيلها الشخصية هي وزوجها في مجمع المعلومات وفي حال لم تكن متزوجة رسميا من زوجها، وجود اتفاقية بين الزوجين على الإخصاب خارج الرحم.
فحص الملاءمة بين المتبرِعة والمتبرَع لها
- تفاصيل المتبرِعة والمتبرَع لها تدخل إلى برنامج خاص في وزارة الصحة، وفقط في حال كانت هنالك ملاءمة كاملة بين المتبرعة والمتبرع بها يبدأ تنفيذ العملية.
- فحص الملاءمة بين المتبرِعة والمتبرَع لها – بعد تقديم مصادقة من قبل لجنة المصادقات للمتبرعة، يتوجه الطبيب المسؤول مرة أخرى إلى مجمع المعلومات في وزارة الصحة، بهدف فحص الملاءمة بين المتبرعة وعدد من المتبرع لهن المرشحات. فحص الملاءمة أعد للتأكد بأن:
- المتبرِعة هي من نفس ديانة المتبرَع لها
- لا قرابة عائلية بين المتبرعة والمتبرع لها
- لا قرابة عائلية بين المتبرعة والأب البيولوجي
- المتبرعة ليست متزوجة
- في حال كانت البويضات المعدة للزراعة من متبرعة متوجة أوأنها من ديانة مغايرة لديانة المتبرع لها، يقوم الطبيب المسؤول بإبلاغ المتبرع لها (ولزوجها) بذلك ويحصل على موافقتهما خطيا بالحصول على البويضات من المتبرعة. هذا التبرع مرهون بمصادقة لجنة الاستثناءات. في هذه الحالة وفي حال كانت المتبرِعة معروفة لدى الحاصلة على التبرع (أو لها ولزوجها) تقوم الحاصلة على التبرع (وزوجها) بالتوجه إلى لجنة الاستثناءات. (أنظروا أدناه).
التوجه للجنة الاستثناءات
- التوجه إلى لجنة الاستنئافات يكون في الحالات التي لا تستوفي فيها المتبرعة والحاصلة على التبرع شروط الملاءمة (قرابة عائلية، الديانة أو الحالة العائلية). في بقية الحالات لا حاجة إلى التوجه إلى لجنة الاستئنافات، ويمكن مواصلة العملية.
- التوجه إلى لجنة الاستثناءات يكون من خلال استمارة توجه للجنة الاستثناءات.
- منح الموافقة من قبل اللجنة:
- في حالة أن المتبرعة ستخصص مسبقا البويضات لمن هي قريبة عائلية – توافق اللجنة على سحب وتخصيص البويضات بهدف الزراعة أو زراعة البويضات، في حال اقتنعت بأن هنالك اعتبارات دينية تبرر هذا التبرع.
- في حالة أن المتبرعة ستخصص مسبقا البويضات لمن هي ليست قريبة عائلية – توافق اللجنة في حال اقتنعت بأن هنالك اعتبارات دينية أو اجتماعية تبرر ذلك.
- التبرع بالبويضات في حال كانت المتبرعة متزوجة – توافق اللجنة على التبرع بالبويضات في حال اقتنعت بأن اعتبارات دينية تبرر ذلك بالنسبة للمتبرعة المتزوجة المعنية مسبقا بتخصيص البويضات لامرأة محددة.
- متبرعة متزوجة لا تخصص البويضات لامرأة معينة – توافق اللجنة على التبرع بالبويضات في حال لم تتمكن المقصودة بالتبرع لها من الحصول على تبرع بالبويضات بسبب النقص بالبويضات الملائمة من متبرعة غير متزوجة.
- التبرع بالبويضات في حالة كانت الحاصلة على التبرع ليست من نفس ديانة المتبرعة والبويضات لم تخصص لحاصلة محددة على التبرع – توافق اللجنة على التبرع في حال اقتنعت بأن ديانة المتبرع لها تمنعها من الحصول على تبرع ممن هي من نفس دياتها أو في أعقاب النقص بالبويضات من متبرعة من نفس ديانتها.
- إخراج بويضات تم سحبها في إسرائيل من جسم المعالَجة بهدف زراعتها في جسدها في خارج البلاد – توافق اللجنة على سحب البويضات، في حال اقتنعت بأن البويضات أعدت للزراعة في جسم المعالَجة ويوجد مبرر للمصادقة على زراعة البويضات خارج البلاد.
دفع
- دفع رسوم الحاصلة على التبرع – مقابل مصادقة الطبيب المسؤول لزراعة البويضات في الجسم، على الحاصلة على التبرع وفق القانون، أن تدفع رسوما للمستشفى، الذي حصلت على الموافقة منه. هذا الدفع سيستخدم أيضا لدفع تعويضات للمتبرعة مقابل التبرع بالبويضات.
- قيمة الرسوم تصل إلى 10,000 شيكل جديد (صحيح حتى العام 2012).
- الحاصلة على التبرع التي تحصل على مخصصات ضمان الدّخل تدفع رسوم مخفّضة بقدر 7,000 شيكل جديد، وهذا بشرط ان ترسل الحاصلة على التبرع للمشفى مصادقة من مؤسسة التأمين الوطني حول حصولها على مخصصات ضمان الدخل.
- تدفع الرسوم بعد أقرار موعد لإجراء العلاج الطبي لزراعة البويضات في جسم الحاصلة على التبرع وقبل إجراء الزراعة .
- كذلك، على الحاصلة على التبرع أن تجلب لصندوق المرضى تعهدا ماليا بتمويل عملية الإخصاب خارج الرحم.
سحب البويضات من المتبرعة
- بعد الحصول على الموافقة من لجنة الموافقات للمتبرعة والموافقة من مجمع المعلومات، يتم سحب البويضات من المتبرعة.
الإخصاب
- يتم اخصاب البويضات بـ الإخصاب خارج الرحم (IVF).
- الطبيب المسؤول لا يصادق على تخصيص البويضات وزراعتها من المتبرعة بهدف زراعتها، إلا في حال أن الرجل الذي سيتم اخصاب البويضات بحيواناته المنوية قدم موافقته على ذلك مسبقا وخطيا، لعملية واحدة أو أكثر وفقا لما يذكره، وكذلك قدم موافقة لشمل تفاصيله الشخصية في مجمع المعلومات وفي سجل الولادات، في استمارة خاصة للموافقة، هذه التعليمات تسري على التبرع السري بالحيوانات المنوية
- في حالة كان الاخصاب بواسطة حيوانات منوية قدمت من خلال التبرع بها يتأكد الطبيب بأن المتبرع بالحيوانات المنوية ليس قريب عائلة لمتبرعة أو للحصالة على التبرع. وفق المنشور الدوري للمديرية الطبية في وزارة الصحة، في حالة كان الإخصاب بواسطة التبرع بحيوانات منوية، يجب استخدام تبرع بالحيوانات المنوية من متبرع من خارج البلاد أو متبرع ليس يهوديا.
سرية التبرع
- الطبيب المعالج والطبيب المسؤول لا يكشفون للحاصلة على التبرع معلومات تكشف هوية الحاصلة على التبرع، ولا يكشفون للحاصلة على التبرع معلومات تكشف عن هوية المتبرعة، إلا في حالة أن المتبرعة خصصت مسبقا البويضات التي سحبت من جسمها خصوصا للحاصلة على التبرع نفسها.
- الطبيب المسؤول والطبيب المعالج يحق لهما أن يقدما للحاصلة على التبرع معلومات عن المتبرعة دون الكشف عن هويتها، في حال اعتقدا أن هنالك اعتبارات تبرر ذلك.
التمويل
- صناديق المرضى تمول العلاج، وذلك كجزء من سلة الخدمات الصحية.
- تمويل مصروفات العلاج يكون على حساب صندوق المرضى للحاصلة على التبرع.
- في حال أن البويضات من نفس المتبرعة زرعت بعد إخصابها في أجسام عدد من النساء، العضوات في صناديق المرضى المختلفة، فإن تكلفة العلاج تقسم بشكل نسبي على صناديق المرضى.
- تمويل السلة الصحية في هذه العملية هو لعلاجات الإخصاب وليس عن البويضات. مقابل المصادقة على الحصول على التبرع بالبويضة، تدفع الحاصلة على التبرع من أموالها 10,000 شيكل جديد للمستشفى.
- صناديق المرضى المختلفة توسع الأحقية في إطار التأمينات التكميلية أيضا علاجات الإخصاب خارج البلاد. يوصى بالتوجه إلى الصندوق لاستيضاح الأحقية.
من المهم أن نعلم
- سحب البويضات من متبرعة بهدف زاعتها، فإن العلاج المختبري للبويضات التي سحبت وزراعتها، يكون فقط من في قسم معترف به.
- زوجتان مثليتان يستطعن التبرع بالبويضات –الواحدة للقانية- ويمكن اخصابها في البلاد أيضا، إلا أن زراعة البويضات المخصبة لا يمكن إجراؤها في البلاد. لقرار المحكمة العليا في هذا الشأن اضغطوا هنا
الجهات المُساعِدة
منظمات الدعم والمساعدة
- جمعية (حين) للخصوبة والحياة
- مركز كيفونيم (מרכז כיוונים) للحقوق الطبية
- "بناء العالم" (בוני עולם)
- استشارات شريعة مرافقة للخصوبة من قبل "נשמת וקרן גפן"
- معهد "بوعا"- استشارة بخصوص الإخصاب وفقا للشريعة اليهودية
- "بري لحايييم - פרי לחיים" - استشارة دينية يهودية طبية حول الخصوبة
- "كيرن غيفين - קרן גפן"
جهات حكوميّة
مراجع قانونية ورسمية
أحكام قضائية
- لا يمكن زراعة بويضة مخصبة في رحم زوجة المتبرعة في اسرائيل
- الحق بالوالدية، معارضة الزوج السابق لاستخدام البويضات المخصبة
تشريعات وإجراءات
توسُّع ونشرات
- المنشور الدوري للتعليمات الصحية رقم 46/2011 بتاريخ 01.12.2011 - التبرع ببويضات.
- عملية التبرع ببويضات في اسرائيل من موقع مستشفى هيلل يافه.
شكر وتقدير
- المعلومات الأساسية في هذه الصفحة كتبت من قبل نقابة الأطباء في اسرائيل.