تتناول هذه الصفحة إعادة النظر في درجة الإعاقة المقررة لمعاقي العمل الذين طرأ تدهور على حالتهم الصحية إثر الإصابة
من تقررت لهم إعاقة دائمة وكان هناك انخفاض كبير في دخلهم إثر الإصابة يمكنهم طلب إعادة النظر على خلفية تدهور الوضع الاقتصادي
للمعلومات الرسمية راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني
باختصار
معاقو العمل الذين تدهورت حالتهم الصحية إثر الإصابة يمكنهم طلب إعادة نظر في درجة الإعاقة التي تقررت لهم، في إجراء سيفصل في ما يلي.
- من تقررت لهم إعاقة دائمة وكان هناك انخفاض كبير في دخلهم إثر الإصابة، يمكنهم طلب إعادة نظر على خلفية تدهور الوضع الاقتصادي.
- كامل عملية الحصول على مخصصات الإعاقة من العمل تجدونها هنا:
تحددت درجة إعاقة بنسبة 9% على الأقل؟ راجعوا منحة لمرة واحدة أو مخصصات شهرية
الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن إعاقة عمل (إذا دعت الحاجة)
النظر من جديد في حال تدهور الوضع الإقتصادي أو الوضع الصحي
من يهمه الأمر
- مصابو العمل الذين تقررت لهم درجة إعاقة (دائمة أو مؤقتة) ويستوفون الشروط التالية:
- طرأ تدهور على حالتهم الصحية - في الإعاقة المعترف بها بالفعل من قبل مؤسسة التأمين الوطني، أو بسبب إعاقة جديدة نشأت إثر الإعاقة المعترف بها (مثل إصابة خطيرة في الساق أدت مع الوقت إلى إصابة في العمود الفقري).
- إذا كان التدهور في الإعاقة المعترف بها بالفعل - مرت 6 أشهر من التحديد الأخير لدرجة إعاقتهم (في حالات معينة قد يوافقون على إعادة نظر في موعد أبكر).
مراحل الإجراء
إعداد تقارير طبية
- قبل تقديم مطالبة لإعادة النظر يجب الحصول على تقارير طبية تشير الى التدهور في الحالة، وتُرفق باستمارة المطالبة.
- من تم إدخالهم للمستشفى بسبب التدهور في حالتهم الصحية يمكنهم إرفاق ملخص تقرير المستشفى باستمارة المطالبة (لا حاجة لتقرير طبي إضافي).
- من لم يتم إدخالهم للمستشفى يجب أن يتوجهوا لصندوق المرضى التابعين له وتقديم الوثائق التالية في مكاتب العيادة:
- بروتوكول اللجنة الطبية الأخيرة التي حددت لهم درجة الإعاقة (يمكن طباعته من الموقع الشخصي أو الحصول على نسخة في فرع مؤسسة التأمين الوطني).
- وثيقة حديثة من طبيب مختص في المجال الذي طرأ فيه التدهور (مثل تقرير من طبيب عظام حول مشكلة عظمية في الظهر).
- في صندوق المرضى ستُنقل الوثائق لطبيب الصندوق المخول لإعطاء تقرير حول تدهور حالة مصابي العمل.
- إذا قرر الطبيب أن هناك تدهوراً في الحالة الصحية إثر الإصابة، سيحصل المتقدمون على التقرير الطبي ويرفقونه باستمارة المطالبة.
- حسب الحاجة، قد يستدعي الطبيب مقدم الطلب للفحص.
تقديم المطالبة
- يُقدم استمارة مطالبة لإعادة النظر في درجة الإعاقة بسبب تدهور الحالة الطبية ويُرفق التقرير الطبي.
- من تم إدخالهم للمستشفى بسبب التدهور في حالتهم الصحية يجب أن يقدموا استمارة المطالبة مع ملخص الإستشفاء خلال 90 يوماً من تاريخ تسريحهم من المستشفى.
- يمكن مسح وإرسال الاستمارة والتقارير الطبية عبر موقع التأمين الوطني، أو إرسال بالبريد/بالفاكس للفرع المعالج أو وضع في صندوق خدمة الفرع.
- سيتم استدعاء مقدم الطلب للجنة الطبية، التي ستقرر ما إذا كانت سترفع درجة إعاقتهم.
الانتقال من منحة لمرة واحدة إلى راتب شهري
- مصابو العمل الذين حصلوا على منحة لمرة واحدة وإثر تدهور في حالتهم رُفعت درجة إعاقتهم لـ20% على الأقل يحصلون على مخصصات شهرية.
- إذا لم تنقض 43 شهراً من تقرير استحقاقهم للمنحة، سيُخصم من المخصصات مبلغ المنحة الفائض.
راجعوا كذلك
الجهات المُساعِدة
المراكز الحكومية
الإسم | موقع | البريد الإلكتروني | الهاتفالهاتف |
---|---|---|---|
خط الرد الحكومي المركزي | موقع | البريد الإلكتروني | |
التأمين الوطني | موقع | ||
"يد مخافينيت" ( التأمين الوطني) | موقع | ||
خدمة الاستشارة للمواطن | موقع | إستمارة توجّه |
منظمات الدعم والمساعدة
- منظمة معاقي وأرامل ضحايا حوادث العمل
- شفيلي أوفك "שבילי אופק" - خبراء من أجل المجتمع
- راجعوا صفحة موسّعة حول منظمات الدعم والمساعدة في محال التشغيل
- لقائمة منظمات الدعم والمساعدة في مواضيع التأمين الوطني
جهات حكوميّة
- مؤسسة التأمين الوطني
- مؤسسة الأمان والوقاية الصحيّة – المساعدة في الحفاظ على الأمان والوقاية الصحيّة.
مراجع قانونية ورسمية
أحكام قضائية
تشريعات وإجراءات
- أنظمة التأمين الوطني (تحديد درجة إعاقة لمصابي العمل) - النظام 36
- منشور التأمين الوطني رقم 133-2023 - تحديث التغييرات التي أُجريت في طريقة تقديم ومعالجة مطالبة تدهور الحالة
شكر وتقدير
- المعلومات الأصلية في هذه الصفحة كُتبت بمساعدة قسم اللجان الطبية في مؤسسة التأمين الوطني.