وحدة توجّهات الجمهور في سلطة سوق المال، التأمين والتوفير تعالج الشكاوى والتوجّهات حول موضوع التأمين، التوفير والتقاعد
في حالات معيّنة، بالإضافة إلى تقديم شكوى لوحدة توجّهات الجمهور، يمكن أيضًا رفع دعوى قضائيّة في المحكمة

وحدة توجّهات الجمهور في سلطة سوق المال، التأمين والتوفير تعالج توجّهات أو شكاوى الجمهور حول موضوع التأمين، التوفير والتقاعد، على تعامل شركات التأمين، الشركات التي تدير صناديق التوفير للتقاعد وصناديق التقاعد، وكلاء التأمين والمستشارين التقاعديّين ("الجهات الخاضعة للرقابة").

  • النظر في الشكاوى يهدف إلى مساعدة المشتكين على تحصيل حقوقهم من الجهات الخاضعة للرقابة بالأخص في كلّ ما يتعلّق بعقود التأمين والتقاعد.
  • الشخص مع إعاقة والذي تمّ التمييز ضده في عقد التأمين، بإمكانه تقديم شكوى ضدّ شركة التأمين للمسؤول عن سلطة سوق المال. إن لم يصدِر المسؤول قرارًا بشأن الشكوى خلال 90 يومًا، يحقّ للمشتكي أن يحوّل الشكوى للجنة الشكاوى. لتفاصيل إضافية، راجعوا هنا.

جمهور الهدف والشروط المسبقة

مثال
شخص رفضت شركة التأمين أن تؤمّنه لاعتبارات غير منطقيّة ومقبولة، أو رفضت أن تدفع له رسوم التأمين لدى وقوع حدث تأميني

كيف نتوجّه وإلى مَن؟

التفاصيل التي يجب اشتمالها في التوجّه أو الشكوى

  • تفاصيل المتوجِّه: اسم المتوجِّه، رقم هويّته/رقم الشركة الخاصّة، العنوان لإرسال البريد، رقم الهاتف/الفاكس وعنوان البريد الإلكتروني.
  • تفاصيل أخرى تتعلّق بالتوجّه مثل: رقم البوليصة، رقم الدعوى القضائيّة، تفاصيل حساب صندوق التوفير للتقاعد - بحسب الشأن.
  • تفاصيل الجهة التي تمّ تقديم الشكوى ضدّها: شركة التأمين، وكيل التأمين، المستشار التقاعدي، صندوق التقاعد، صندوق التوفير للتقاعد.
    • بما يتعلّق بوكلاء التأمين والمستشارين التقاعديّين، يجب الإشارة إلى الاسم الشخصي واسم العائلة، بالإضافة إلى عنوان البريد، عنوان البريد الإلكتروني، رقم هويّة الوكيل أو المستشار ورقم هاتفه إن كانت هذه التفاصيل متوفّرة.
  • وصف قصير لموضوع وجوهر التوجّه.
  • يجب إرفاق نسخ عن المستندات المتعلّقة بالتوجّه.
  • إذا كان الحديث يدور عن متوجّه يقدّم شكوى باسم شخص آخر، يجب ذكر الاسم الشخصي، اسم العائلة ورقم هويّة المؤمَّن/العضو الذي يتمّ تقديم الشكوى باسمه وإرفاق توكيل ملائم.
  • إذا تمّ تقديم التوجّه عن طريق محامٍ او وكيل تأمين يتوجّه باسم الزبون، يجب إرفاق توكيل ملائم.

طريقة تقديم الشكوى أو التوجّه=

  • يمكن تقديم شكوى أو توجّه بإحدى الطرق التالية:
    • على رابط توجّهات الجمهور المحوسبة. يحتاج للتسجيل.
    • بتقديم استمارة محوسبة (لا حاجة للتسجيل المسبق).
    • تعبئة استمارةحسب نوعية الشكوى أو التوجه (انظروا "استمارات") وإرسالها بإحدى الطرق التالية:
      • على البريد الإلكتروني:
      • على فاكس رقم 02-5695352
      • بريد عادي لعنوان- مراقب التأمين - وحدة توجهات الجمهور - سلطة رأس المال والتأمين والتوفير، شارع عم فعولمو 4 - القدس رمز بريدي 9546304.
  • يمكن مراقبة مراحل معالجة الشكوى بواسطة:
    • نظام التوجهات المحوسب (يحتاج للتسجيل) - كما يمكن من خلاله تقديم مستندات إضافية والحصول على مستندات.
    • مركز الرد الهاتفي - رقم *3002 أو 077-9208567, في الأيام الحد وحتى الخميس، في الساعات 9:00 - 16:00.

مراحل الإجراء

الشكوى

  • يتمّ تحويل الشكوى إلى الجهة الخاضعة للرقابة التي تمّ تقديم الشكوى ضدّها (شركة التأمين، وكي التأمين وما إلى ذلك)، لتتمكّن من الردّ خلال 30 يومًا على الادّعاءات التي طرحها المتوجِّه.
  • يتوجّب على الجهة الخاضعة للرقابة أن تردّ على المشتكي وأن تحوّل نسخة من الردّ إلى وحدة توجّهات الجمهور.
  • إن لم يكن المشتكي راضيًا عن ردّ الجهة الخاضعة للرقابة ويرغب بمتابعة النظر في الشكوى من قِبل سلطة سوق المال، يجب عليه التوجّه مرّة أخرى لوحدة توجّهات الجمهور.
  • يحقّ لوحدة توجّهات الجمهور أن تطلب مستندات وتفاصيل إضافيّة من شركة التأمين ومن المشتكي أيضًا إذا رأت أنّ هناك حاجة لذلك.
  • وحدة توجّهات الجمهور غير ملزَمة بقبول ردّ الجهة الخاضعة للرقابة بل منحها الفرصة فقط لطرح ادّعاءاتها، وبإمكانها الحسم في الشكوى حتى وإن اختارت الجهة الخاضعة للرقابة عدم الردّ على الشكوى.
  • يتوجّب على وحدة توجّهات الجمهور أن تسلم قرارها للطرفين.
إنتبهوا
  • إن لم يكن المشتكي راضيًا عن ردّ الجهة الخاضعة للرقابة ويرغب بمتابعة النظر في الشكوى من قِبل سلطة سوق المال، يجب عليه التوجّه مرّة أخرى لوحدة توجّهات الجمهور، وإلّا لن تتابع معالجة الشكوى.
  • وحدة توجّهات الجمهور لا تعالج شكوى شخص توجّه من أجل تحصيل حقوقه في المحاكم إلا في حالات استثنائيّة فقط.
  • لكي تعالج وحدة توجّهات الجمهور الشكوى، يجب تقديم الشكوى وفقًا للتعليمات المفصّلة في هذه الصفحة. لا يكفي إرسال نسخة من الشكوى اليت تمّ إرسالها للجهة الخاضعة للرقابة - تنظر وحدة توجّهات الجمهور في الشكوى فقط إذا تلقّت من المتوجّه طلبًا ملائمًا.

التوجّه

  • يمكن التوجّه لوحدة توجّهات الجمهور أيضًا بأسئلة عامة حول موضوع التأمين، التوفير والتقاعد، ومن بين جملة الأمور أيضًا حول موضوع حقوق المؤمَّنين والأعضاء، تعليمات القانون، النشرات وما إلى ذلك.
  • يتمّ النظر في هذه الأسئلة مباشرةً من قِبل وحدة توجّهات الجمهور وهي تردّ على المتوجّه مباشرةً.
  • مهمّ: سلطة سوق المال لا تقدّم استشارة قانونيّة أو آراء مهنيّة قانونيّة عامة. كما وأنّها لا تقدّم استشارة حول اختيار منتجات التأمين أو المنتجات التقاعديّة ولا تقدّم التوصيات بشأن التعاقد مع جهة معيّنة خاضعة للرقابة.

استئناف

  • يمكن تقديم استئناف للمحكمة المركزيّة على قرار وحدة توجّهات الجمهور بشأن شكوى، وذلك خلال 45 يومًا.

من المهمّ أن تعرف

راجعوا كذلك

مراجع قانونية ورسمية

تشريعات وإجراءات