Человек может доверить другому человеку принятие медицинских решений в будущем, когда он сам не сможет предоставить согласие на лечение
Доверенность на принятие медицинских решений не распространяется на умирающего пациента
Дополнительную информацию и бланки на английском, арабском и русском языках можно найти на государственном информационном сайте
Доверенность на принятие медицинских решений позволяет человеку заранее назначить доверенное лицо, которое будет принимать за него медицинские решения, когда он не сможет сам предоставлять информированное согласие на лечение.
- Доверенность на принятие медицинских решений может рассматриваться как самостоятельная медицинская доверенность или в рамках непрерывной доверенности, касающейся как медицинских, так и иных вопросов.
- Данная статья касается составления доверенности, касающейся только медицинских вопросов.
- Обратите внимание: данная статья касается доверенностей, составленных после 11.04.2017. Доверенность, составленная до 11.04.2017 и подписанная на бланке в соответствии с Законом о правах пациента, остается действительной до истечения первоначально назначенного срока действия.
Доверенность только по медицинским вопросам
- Закон о правах пациента устанавливает, что запрещается предоставлять лечение пациенту, который не дал на это информированного согласия.
- Статья 16 закона позволяет каждому человеку назначить себе доверенное лицо, которое будет принимать за него медицинские решения в случае, если он когда-то не сможет принимать решение и давать информированное согласие на лечение самостоятельно вследствие физического, психического, когнитивного состояния или по любой другой причине.
- Доверенность позволяет избежать необходимости обращаться в суд для назначения опекуна по медицинским вопросам ("на тело") или для получения указаний по неотложному лечению.
- Доверенность составляется в соответствии с бланком далет Распоряжений о юридической дееспособности и опекунстве.
Целевая аудитория и предварительные условия
- Любой человек, достигший совершеннолетия (старше 18 лет), с сохранной когнитивной функцией и понимающий значение медицинской доверенности, может оформить ее на другое лицо.
- Доверенное лицо, на усмотрение которого доверитель оставляет принятие решений, должно быть совершеннолетним и юридически дееспособным.
Составление медицинской доверенности
- Доверенность составляется в письменном виде на бланке далет Распоряжений о юридической дееспособности и опекунстве для одного доверенного лица или для нескольких доверенных лиц, по выбору доверителя.
- Доверенность нужно подписать в присутствии адвоката (даже если этот адвокат не прошел специализированной подготовки), врача, имеющего лицензию, социального работника, психолога или лицензированной медсестры.
- Доверенное лицо также должно удостоверить, что ему понятен смысл доверенности и налагаемая на него ответственность, своей подписью в присутствии одного из указанных специалистов.
- Специалист, в присутствии которого подписывается доверенность, удостоверяет ее при соблюдении двух следующих условий:
- По его мнению, доверитель понимает смысл доверенности и возможность включить в нее предварительные указания.
- По его мнению, доверенность дается по доброй воле и согласию.
- Если в доверенности не указано иное, медицинская доверенность по умолчанию уполномочивает доверенное лицо принимать решения также в отношении психиатрических обследований и лечения на дому и в психиатрической клинике.
Вопросы, которые следует оговаривать в медицинской доверенности отдельно
- Следующие действия требуют недвусмысленного упоминания в медицинской доверенности, и без этого доверенность не может быть реализована:
- Предоставление согласия на психиатрическое обследование
- Предоставление согласия на психиатрическое лечение
- Предоставление согласия на госпитализацию в психиатрическую больницу
- Предоставление согласия на выписку из психиатрической больницы
- Важно: если доверенное лицо получает недвусмысленные полномочия принимать решения по перечисленным вопросам, оно не имеет права навязывать их доверителю после вступления доверенности в силу, если доверитель выражает несогласие.
- Однако доверитель может заранее обозначить в доверенности, что доверенное лицо обладает полномочиями принуждать его к указанным действиям, даже вопреки его возражениям.
- Для этого необходимо подписать доверенность также в присутствии психиатра следующим образом:
- Психиатр должен объяснить доверителю значение согласия и последствия, касающиеся возможности принуждения вопреки его воле.
- Психиатр должен прийти к заключению, что доверенность дается по доброй воле и согласию, без без всякого принуждения, незаконного воздействия и эксплуатации затруднительного положения или слабости.
- В этом случае согласие доверенного лица будет действительно для госпитализации на срок до 48 часов или пока доверитель не сможет сам дать информированное согласие.
- Для этого необходимо подписать доверенность также в присутствии психиатра следующим образом:
Регистрация медицинской доверенности
- Медицинскую доверенность можно зарегистрировать двумя способами:
- Через личный кабинет в Государственной идентификационной системе. Необходимо загрузить отсканированную копию непрерывной медицинской доверенности.
- Лично, через Ведомство генерального опекуна по месту жительства доверителя.
- Заверенная копия должна храниться у специалиста, составившего и подписавшего доверенность, а также у доверителя.
Вступление медицинской доверенности в действие
- Долгосрочная медицинская доверенность вступает в действие в тот момент, когда доверитель не может больше предоставить информированное согласие и выполняются прочие условия вступления в силу, обозначенные в медицинской доверенности.
- Когда выполняются все условия вступления в силу медицинской доверенности, доверенное лицо (лица) должно (должны) действовать следующим образом:
- Уведомить всех, с кем проживает доверитель, а также тех, кто обозначен в медицинской доверенности как тех, кого необходимо уведомить, о выполнении условий вступления доверенности в силу.
- Каждый из доверенных должен подать генеральному опекуну декларацию о вступлении в силу, (заполненную от руки или в электронной форме), приложив заключение специалиста о состоянии доверителя и/или другие документы, обозначенные в долгосрочной медицинской доверенности.
- Декларации можно подать одним из следующих способов:
- Через личный кабинет в Государственной идентификационной системе, зарегистрировавшись в качестве доверенного лица. Следует загрузить отсканированную копию декларации о вступлении в силу.
- Лично явившись к окружному генеральному опекуну по месту жительства доверителя и представив удостоверения личности всех доверенных лиц и копию удостоверения личности доверителя, а также сопутствующие документы, указанные в бланке декларации.
Обработка декларации о вступлении в силу медицинской доверенности
- Генеральный опекун отправит письмо об утверждении или отклонении уведомления о вступлении в силу доверенным лицам, доверителю и лицам, которым нужно предоставлять информацию.
- Время обработки заявления на вступление в силу непрерывной медицинской доверенности составляет 3 рабочих дня с момента получения генеральным опекуном всех необходимых документов.
- Генеральный опекун заверяет непрерывную медицинскую доверенность своей печатью с указанием даты регистрации и даты вступления в силу.
- Доверители имеют право действовать в соответствии с полномочиями, обозначенными в непрерывной медицинской доверенности, предъявляя всем, кому необходимо, документ, заверенный электронной печатью генерального опекуна.
Отмена или утрата законной силы медицинской доверенности
- Непрерывная медицинская доверенность может быть отменена или может утратить законную силу в обстоятельствах, установленных законом (например, смерть доверителя или доверенных лиц, просьба доверителя или решение уполномоченных судебных органов).
- Уведомление об отмене или утрате законной силы медицинской доверенности подается следующим образом:
- Уведомление об отмене доверенности подается доверителем.
- Уведомление об утрате законной силы подается доверителем, если повод для этого возникает до вступления непрерывной медицинской доверенности в силу, и доверенными лицами, если повод для этого возникает после вступления ее в силу.
- Если доверенность отменяется по решению уполномоченного органа, необходимо приложить копию решения.
- Уведомление должно включать идентификационные данные доверителя и доверенных лиц, а при утрате законной силы – основание для прекращения законной силы и дату.
- Если основанием для утраты законной силы является отказ доверенных лиц, они должны уведомить об этом в письменном виде доверителя или родственников доверителя (если доверитель не ориентируется) и предоставить уведомление генеральному опекуну.
- Послать уведомление генеральному опекуну можно одним из следующих способов:
- Через личный кабинет в Государственной идентификационной системе, зарегистрировавшись в качестве уведомителя. Необходимо загрузить отсканированный текст уведомления.
- Лично явившись к окружному генеральному опекуну по месту жительства доверителя.
- Время обработки уведомления об отмене или утрате законной силы непрерывной медицинской доверенности составляет 3 рабочих дня с момента получения генеральным опекуном всех необходимых документов.
Вспомогательные учреждения
Правительственные ведомства
| Государственные ведомства | Веб-сайт | Права и сферы деятельности |
|---|---|---|
| Министерство здравоохранения
"Голос здоровья" - телефонный центр Министерства здравоохранения *5400 |
Пожилой возраст на сайте Министерства здравоохранения | Страхование здоровья и помощь для тех, кто страдает от различных проблем со здоровьем в связи с возрастом |
| *8840 - телефонный центр общественных обращений Министерства социального равенства | Сайт Министерства социального равенства | Телефонный центр *8840 для пожилых людей Министерства социального равенства является основным адресом для обращений пожилых людей, для предоставления информации обо всех правах, услугах и льготах, доступных для пожилых людей, и для помощи в реализации их прав |
| "Ехида Сгула" - центр по реализации прав для пожилых людей в больницах | сайт Министерства социального равенства | Центр по реализации прав и оказания помощи пожилым людям и их семьям в период госпитализации |
| Телефонный центр *6050 - Битуах Леуми | Сайт Битуах Леуми | Право на различные пособия в зависимости от возраста и финансового положения |
| *9696 - Телефонный центр консультационной службы для пожилых людей от Битуах Леуми | Телефонный центр консультационной службы для пожилых людей на сайте Битуах Леуми | Бесплатная помощь от консультационной службы и телефонного центра для пожилых граждан и их семей |
| Министерство социального обеспечения и благосостояния |
Пожилые граждане на сайте Министерства социального обеспечения и благосостояния | Финансирование проживания в домах престарелых для самостоятельных и ослабленных пожилых людей и предоставление различных услуг |
Официальные источники правовой информации
Законодательство и инструкции
- Закон о правах пациента – статья 16
- Закон о правовой дееспособности и опеке – статья 32 тет-вав.(алеф).
Благодарности
- Оригинальная информация для этой статьи любезно предоставлена ассоциациями "Эшель" и "Право на службе у старости" ("а-Мишпат бе-Ширут а-Зикна").