يحق للإنسان أن يطلب الامتناع عن تقديم علاج طبي له يهدف لإطالة حياته
يُمنع مساعدة شخص على الإنتحار، تحفيزه على الإنتحار أو القيام بقتله قتلا رحيما
يُسمح لكل إنسان فوق سن الـ 17 أن يُعطي تعليمات طبية مُسبقة حول نهاية حياته، أو أن يعين وكيلاً لإعطاء تلك التعليمات
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع وزارة الصحة

ملخّص

في إسرائيل، يفترض قانون المريض المشرف على الموت، بأن المريض الموشك على الموت يكون معنيّاً بأن يحيا إلا إن ثبت عكس ذلك.

  • حق الموت بكرامة محفوظ في تعليمات القانون الذي ينص على أنه في أوضاع معينة، يحق للشخص المعرَّف على أنه مريض مشرف على الموت أن يطلب التوقف عن معالجته، ويتوجب عندها على الطاقم الطبي الإمتثال لطلبه، بضمن القيود التي يفرضها القانون.
  • كما ويحق لكل شخص إعطاء تعليمات مُسبقة، طالما كان معافىً، حول العلاج الذي سيتلقاه أو يمتنع عن تلقيه، عند تحوله الى مريض موشك على الموت، وأيضا أن يعين وكيلا عنه ليعطي هذه التعليمات نيابة عنه.

من هو صاحب الحق؟

عملية تحصيل الحق

  • من أجل وقف العلاج، يجب إثبات أن المريض غير معني بالعيش، حيث هناك وضعان محتملان: مريض لديه أهلية قانونية ومريض ليست لديه أهلية قانونية.

المريض صاحب الأهلية القانونية

  • المريض صاحب الأهلية القانونية هو من بلغ سن الـ 17 عاما، والذي هو قادر على التعبير عن رغبته ولم يعلن عنه أنه شخص فاقد الأهلية القانونية وأن يكون قادراً من ناحية الإدراكية والعقلية والنفسية على اتخاذ قرارات تتعلق بالعلاج الطبي من منطلق الفهم وتحكيم العقل والرغبة الحرة.
  • يتوجب على المريض صاحب الأهلية القانونية أن يعبر بشكل واضح عن قراره حول توقيف العلاج الطبي و/أو العلاج المرافق (علاج طبي غير متعلق بمشكلته الطبية غير القابلة للشفاء، مثل: مدّه بالطعام والسوائل).
  • يتوجب على المريض الذي لا يستطيع أن يعبر عن رغبته بشكل خطّيّ، أن يصرّح عنها شفهيا أمام شاهدَين، وأن يتم تدوين تصريحه وشهادة الشاهدين خطياً، مباشرة قدر الإمكان بعد الإدلاء بها.

المريض فاقد الأهلية القانونية

  • في حال كان الحديث عن مريض موشك على الموت وقد أتم الـ 17 من عمره وكان غير مؤهل قانونيا، عندها يمكن له ممارسة هذا الحق في الحالات التالية:
  1. قدّم المريض تعليمات طبية خطية مُسبقة.
  2. قام المريض بتعيين وكيل عنه ليقدم التعليمات الطبية نيابة عنه.
  3. أعطى المريض تعليمات طبية مُسبقة وأيضا عيّن وكيلا له.
  4. صدر قرار للجنة المؤسساتية أو للجنة القطرية – في الحالات الملائمة بحسب القانون.
  5. إن لم تكن هنالك تعليمات، توكيل أو قرار لجنة، يمكن الإستعانة بتصريح أشخاص مقربين للمريض، والذين يشهدون على أنه غير معني في الاستمرار في العيش. يُعتبر الفرد مُقربا للمريض في حال كان صاحب قرابة عائلية أو عاطفية للمريض، أو يوجد بينهما علاقة قريبة ومتتالية لمدة سنتين على الأقل قبل اتخاذ القرار، ويعرف تفاصيل كثيرة عن المريض.
  6. في حالات إستثنائية يمكن الإستعانة بموقف الوصي الذي عُين للمريض، إذا كان مُقربا من المريض، وكان رأيه بأن المريض غير معني بالإستمرار في العيش.
  • إذا أثبت أن المريض الموشك على الموت غير معني في الاستمرار في العيش، عندها يجب الإمتناع عن تقديم العلاج الطبي له المتعلق بمشكلته الصحية المستعصية العلاج ولكن لا يمكن الإمتناع عن العلاج المرافق.
  • يمكن الإمتناع أيضا عن تقديم علاج مرافق، فقط في حالة وجود مريض موشك على الموت في مرحلة نهائية ويعاني معاناة كبيرة.

أمور يُمنع أو يُسمح القيام بها

أمور ممنوعة قانونيا

  1. منع الإماتة الفعّالة (عن طريق إبرة مثلا) - القيام بعمل بقصد الإماتة، أو أن نتيجته على الأغلب هي التسبب بالموت، حتى لو كان علاجا طبيا. يشمل هذا الحظر أيضا أي شيء يتم اتخاذه إستجابة لطلب المريض حتى وان كان بهدف تخفيف معاناته. يعتبر أي عمل من هذا القبيل مخالفة جنائية.
  2. منع المساعدة على الإنتحار- القيام بعمل فيه مساعدة على الإنتحار، حتى لو كان علاجا طبيا. يُعتبر أي عمل من هذا القبيل مخالفة جنائية.
  3. منع التوقف عن العلاج المتتواصل – العلاج الذي يُقدم بطبيعته بشكل متواصل ودون توقف أو إستراحات، إذا ما كان التوقف عن تقديمه قد يؤدي إلى وفاة المريض (مثلا فصل المريض عن جهاز التنفس).

العلاجات التي يمكن الإمتناع عنها ويسمح بذلك حسب القانون

  • يجب الإمتناع عن تقديم العلاج الطبي (حسب رغبة المريض المحددة) والذي يتعلق بالمشكلة الطبية المستعصية على العلاج للمريض الموشك على الموت، بما يشمل الفحوصات، العمليات الجراحية، الإنعاش، الوصل(فقط) بجهاز التنفس، العلاجات الكيميائية، دليل إرشاد لمُتلقي العلاج بالأشعة (راديولوجيا)، أو دياليزا وما شابه.
  • بالنسبة للعلاجات التي أُعطيت للمريض قبل اتخاذ القرار بشأنه، فإن القانون يميز بين نوعين من العلاج:
  1. يجوز الإمتناع عن تجديد علاج طبي دوري الذي يُعطى للمريض على شكل دوري ومع إستراحات بينها، ويمكن التمييز بشكل عملي وواضح بين إنهاء دورة واحدة وبداية الدورة التالية.
  2. يجوز الإمتناع عن تجديد علاج طبي متتواصل, أوقف بشكل غير متعمد أو بطريقة قانونية أخرى كما ويجوز استخدام الطرق التكنولوجية التي بواسطتها يخطط مسبقا لتقديم العلاج المتواصل بشكل دوري، رغم أنه يقدم بطبيعته على شكل متواصل وبدون توقف على العموم.

تحفظّات من منطلق ضمائري، مبدئي أو مهني للمعالج

  • لا يفرض القانون على المعالج أن يقدم علاجا طبيا معينا للمريض الموشك على الموت، أو أن يمتنع عن تقديم علاج طبي معين، بما يتعارض وقيمه أو ضميره أو رأيه الطبي.
  • مع ذلك، فإن المعالج الذي يرفض تنفيذ تعليمات القانون للأسباب المذكورة يتوجب عليه تحويل معالجة المريض إلى معالج آخر، بحسب الترتيب المحدد مسبقا بالاتفاق مع مدير المؤسسة الطبية.
راجعوا كذلك

الجهات المُساعِدة

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

الجهة الحكومية موقع الانترنت حقوق ومجالات أخرى
وزارة الصحة

صوت الصحة - مركز خدمات هاتفي من قبل وزارة الصحة 5400*

السن المتقدم على موقع وزارة الصحة التأمين الصحي ومساعدة لمن يعانون من مشاكل طبية مختلفة بسبب الجيل
مركز 8840* - مركز توجهات الجمهور في وزارة المساواة الاجتماعية موقع وزارة المساواة الاجتماعية مركز *8840 لمواطنين مسنين من قبل وزارة المساواة الاجتماعية هي عنوان مركزي لمعالجة توجهات المواطنين المسنين، لمنح معلومات عامة حول الحقوق، الخدمات والمكافات التي يحصل عليها جمهور المواطنين المسنين وللمساعدة بتحصيل الحقوق.
وحدة النّخبة- مركز تحصيل حقوق للمواطنين المسنّين في المستشفيات موقع وزارة المساواة الاجتماعية مركز حقوق صحية للمواطنين المسنين، لمساعدة مواطنين مسنين وأبناء عائلاتهم في تحصيل الحقوق لمن يمكث للعلاج، خلال فترة المكوث للعلاج في المشفى.
مركز *6050 - مؤسسة التأمين الوطني موقع مؤسسة التأمين الوطني الاستحقاق لمخصصات مختلفة حسب الجيل والوضع الاقتصادي
مركز *9696 - خدمة استشارية للمسن - المركز الهاتفي خدمة الاستشارة للمواطن المسن وعائلته على موقع مؤسسة التأمين الوطني مساعدة من قبل خدمة استشارية للمسن والمركز الهاتفي مجاناً للمسنين وعائلاتهم
وزارة الرفاه والضمان الاجتماعي

"شيل- שי"ל" - خدمات الاستشارة للمواطن- مركز هاتفي: 118

مواطنين مسنين على موقع وزارة الرفاه والخدمات الاجتماعية تمويل سكن في إطار مؤسساتي لمسنين مستقلين ومنهكين ومنح خدمات

مراجع قانونية ورسمية

تشريعات وإجراءات

توسُّع ونشرات

شكر وتقدير