تساهم صناديق المرضى بتمويل أجهزة إعادة التأهيل للمكفوفين وأصحاب الإعاقات البصرية
التمويل للأطفال حتى سن الـ 18 عاما هو بنسبة 100% من قيمة الجهاز حتى سقف محدد لكل جهاز
تستحق شرائح سكانية معيّنة الإعفاء من دفع المساهمة الذاتية
لتفاصيل رسمية، راجعوا موقع وزارة الصحة
باختصار
تساهم صناديق المرضى بتمويل أجهزة ومستلزمات إعادة التأهيل للمكفوفين وذوي الإعاقات البصرية.
- التمويل للأطفال حتى سن الـ 18 عاما هو بنسبة 100% من قيمة الجهاز حتى سقف محدد لكل جهاز.
- تستحق شرائح سكانية معينة الإعفاء من المساهمة الذاتية وفي حالات معينة يمكن طلب رفع المساهمة من قبل وزارة الصحة (تفاصيل لاحقاً).
- يجب الحصول على مصادقة وزارة الصحة لتمويل الأجهزة قبل شراءها. لا تمنح المساهمة بعد الشراء.
من هو صاحب الحق؟
- مقيم يمكث في المجتمع ويحتاج احدى أجهزة التأهيل التالية بشكل دائم:
- العيون الاصطناعية لكل الأجيال وبداية من سنة 2012 يمنح التمويل أيضا مقابل عدسات اصطناعية.
- عدسات لاصقة ملاءمة للأطفال والشبيبة حتى سن 18 عام.
- عين اصطناعية وعدسة (اصطناعية) عددية تجميلية.
- نظارات تلسكوبية وميكروسكوبية للأطفال والشبيبة حتى جيل 18
- نظارات طبيّة لأطفال حتى سن الـ 8 سنوات
- نظارات ثنائية البؤرة أو متعددة البؤر للأطفال والشبيبة حتى جيل 18
فئات غير مستحقة
- كل من ينتمي لإحدى الفئات السكانية التالية ( المستحقة لخدمات الصحة ذات العلاقة من جهات أخرى):
قيمة المساهمة الذاتية
- عند شراء عيون اصطناعية أو عدسات اصطناعية لا تجبى مساهمة ذاتية والوزارة تمويل كل الجهاز.
- بالنسبة لبقية الأجهزة:
- النظارات ثنائية ومتعددة البؤرة للأطفال والشبيبة حتى سن الـ 18: فتبلغ نسبة التمويل 100% من السعر، أو حتى سقف لا يتعدى 2,500 شيكل جديد للنظارة الواحدة, الأقل سعرا بينهما.
- نظارات أفقية للرؤية للأطفال والشبيبة حتى جيل 18: فتبلغ نسبة التمويل 100% من السعر، أو حتى سقف لا يتعدى 2,500 شيكل جديد للنظارة الواحدة, الأقل سعرا بينهما.
- عدسات لاصقة ملاءمة للأطفال والشبيبة حتى جيل 18: فتبلغ نسبة التمويل 100% من السعر، أو حتى سقف لا يتعدى 2,500 شيكل جديد للنظارة الواحدة, الأقل سعرا بينهما.
- نظارات تلسكوبية وميكروسكوبية للأطفال والشبيبة حتى جيل 18: فتبلغ نسبة التمويل 100% من السعر، يُمنح فقط بعد استدراج عروض أسعار.
إعفاء من دفع المساهمة الذاتية
- إن المقيمين المستحقين لأجهزة إعادة التأهيل والتنقل (معدات تأهيلية) ويحصلون على إحدى العلاوات أو المخصصات التالية، يستحقون الإعفاء من دفع المساهمة الذاتية:
- علاوة استكمال الدخل لمخصصات الشيخوخة
- علاوة استكمال الدخل على مخصصات الباقين
- مخصصات الإعاقة العامة الكاملة للفرد
- مخصصات الإعاقة العامة الكاملة والتي تشمل علاوة الزوج/ة والأطفال (المعالين)
- هن من ربات البيوت اللواتي تحصلن على مخصصات الإعاقة العامة
- ضمان الدّخل (تكلمة دخل)
- هم من الأطفال والشبيبة حتى سن الـ 18 (يكون الإعفاء من دفع المساهمة الذاتية فقط عن أجهزة التنقل).
- من يكون دخل عائلته الصافي أقل من قيمة مخصصات الشيخوخة مع تكملة الدخل التي تدفع حسب تركيبة العائلة.
- للحصول على الإعفاء من المساهمة الذاتية لكل من يكون دخل عائلته الصافي أقل من قيمة مخصصات الشيخوخة مع علاوة استكمال الدخل (البند السابق), يجب تقديم المستندات التالية:
- آخر ثلاثة قسائم راتب للزوجين الأجيرين أو التقدير الضريبي الأخير من ضريبة الدخل للمستقلين.
- مستندات تدل على دفع معاش أو مخصصات من التأمين الوطني.
- مستندات تدل على مخصصات التقاعد من اسرائيل أو خارجها.
- مستندات تدل على معاش تقاعد من وزارة الأمن.
- مستندات تدل على معاش تقاعد من وزارة المالية لمصابي العمليات النازية.
عملية تحصيل الحق
- من أجل الحصول على مصادقة للمشاركة بالتمويل، هنالك حاجة بالتوصية من قبل طبيب أخصائي عيادة المرضى، بحسب نوع الجهاز:
- أخصائي تشريح العين - طبيب مختص بتشريح العين الجمالي - طبيب اخصائي عيون في إسرائيل استكمال في مجال تشريح العين التجميلي.
- أخصائي أورام العيون - طبيب مختص لطب العيون استكمل في مجال أورام العين.
- طبيب عيون للأطفال - طبيب أخصائي لطب العيون استكمل في مجال طب العيون للأطفال.
- تقوم الجهات المهنية في صناديق المرضى بتوجيه المرضى فيما يتعلق بالسمتندات الواجب ارفاقها واجراءات تقديم الطلب.
- لتفاصيل إضافية متعلقة بالجهاز المعين يمكن الضغط على رابط الجهاز المبيّن في هذه الصفحة أو في موقع وزارة الصحة.
من المهم أن نعرف
- انتقلت منذ 01.04.2024 مسئولية تمويل وتوفير أجهزة التنقل البسيطة الى صناديق المرضى.
لمزيد من المعلومات يرجى مراجعة: أجهزة ومعدات إعادة التأهيل.
- مراكز الخدمات الهاتفية لصناديق المرضى، كما يلي:
- كلاليت: مركز كلاليت للهندسة على هاتف رقم 2700*.
- مكابي: مركز مكابي بدون توقف على هاتف رقم 3555*.
- مئوحيدت: مركز مئوحيدت على هاتف رقم 3833*.
- لئوميت: مركز لئوميت على هاتف رقم 507*.
- يستحق الأطفال المؤمّنون في صناديق المرضى الحصول على تمويل لنظارات طبية حتى سن الثامنة (قبل عيد ميلادهم الـ 8). للمزيد من المعلومات راجعوا: نظارات طبيّة لأطفال حتى سن الـ 8 سنوات
راجعوا كذلك
مراجع قانونية ورسمية
توسُّع ونشرات
- المنشور الدوري لمديرية الطب رقم 1/2014، بتاريخ 07.01.2014 - إجراء وزارة الصحة للمصادقة على أجهزة إعادة التأهيل والتنقل.
- منشور مديرية الطب رقم 15/2014 من يوم 06.04.2014 - مصادقة مستلزمات تأهيل وتنقل وأجهزة مشي لمصابي حوادث الطرق
- منشور مديرية الطب رقم 12/2015 من يوم 09.06.2015 - توصية وملاءمة للأحقية وللمساهمة بتمويل العيون الاصطناعية والعدسات الاصطناعية التجميلية
- منشور مديرية الطب رقم 11/2022 من يوم 03.08.2022 - توصية وملائمة الأحقية للمساهمة بتمويل نظارات (Aphakia) ومساعدات نظر لرضع، أطفال وشبيبة حتى سن ال18
شكر وتقدير
- تستند المعلومات حول هذا الموضوع، على دليل الحقوق والخدمات للمكفوفين في إسرائيل لدى خدمة الكفيف - قسم التأهيل - وزارة الرفاه، وكذلك على موقع وزارة الصحة.