تساهم وزارة الصحة بتمويل أجهزة إعادة التأهيل للمكفوفين وذوي الإعاقات البصرية
في بعض الأجهزة التمويل هو بنسبة 100% من قيمة الأجهزة وفي جزء آخر 75% (الباقي مدفوع كمساهمة ذاتية)
شرائح معيّنة تستحق الإعفاء من دفع المساهمة الذاتية
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع وزارة الصحة
إنتبهوا
إصلاحات في مجال المعدات التأهيلية (أجهزة إعادة التأهيل والتنقل)
  • مسؤولية تزويد المعدات التأهيلية انتقلت من وزارة الصحة لصناديق المرضى على مرّتين:
    • في 01.07.2023 تنتقل المسؤولية عن أجهزة التأهيل والتنقل البسيطة والمركّبة جزئيّاً.
    • في 01.07.2024 تنتقل المسؤولية عن أجهزة التأهيل والتنقل المعقّدة.
  • سوف يتم تحديث المعلومات في "كل الحق" بعد النشر وتحديث المعلومات من قبل صناديق المرضى ووزارة الصحة.

تساهم وزارة الصحة بتمويل أجهزة ومستلزمات إعادة التأهيل للمكفوفين وذوي الإعاقات البصرية.

  • بعض الأجهزة والمستلزمات ممولة بالكامل من قبل وزارة الصحة وبجزء آخر مساهمة وزارة الصحة هي حتى 75% والباقي مدفوع كمساهمة ذاتية من قبل مقدم الطلب (تفاصيل لاحقاً).
  • تستحق شرائح سكانية معينة الإعفاء من المساهمة الذاتية وفي حالات معينة يمكن طلب رفع المساهمة من قبل وزارة الصحة (تفاصيل لاحقاً).
  • يجب الحصول على مصادقة وزارة الصحة لتمويل الأجهزة قبل شراءها. لا تمنح المساهمة بعد الشراء.

من هو صاحب الحق؟

  • مقيم يمكث في المجتمع ويحتاج احدى أجهزة التأهيل التالية بشكل دائم:
    • العيون الاصطناعية لكل الأجيال وبداية من سنة 2012 يمنح التمويل أيضا مقابل عدسات اصطناعية.
    • نظارات تقريب وتبعيد للنظر لأطفال وشبيبة حتى سن ال18.
    • عدسات لاصقة للنظر لأطفال وشبيبة حتى سن ال18.
    • عدسات لاصقة اصطناعية للنظر لأطفال وشبيبة حتى سن ال18.
    • نظارات أفقية للرضع، أطفال وشبيبة حتى سن ال18.
    • نظارات ثنائية القطب أو متعددة الأقطاب من سن سنتين حتى سن ال18.
إنتبهوا
لمعلومات حول شروط الأحقية والمعايير بحسب نوع الجهاز راجعوا موقع "كل الصحة".

من لا يستحق؟

إنتبهوا
  • بشكل عام، مصابو حوادث الطرق مؤمنين بحسب قانون التعويضات لمصابي حوادث الطرق.
  • مع ذلك، هم يستحقون الحصول على جهاز تأهيل من وزارة الصحة بعد إنهاء الإجراء القانون أمام شركة التأمين وبشرط أن الحكم القضائي/اتفاقية المحددة لا يحددون تعويضات مقابل الأجهزة أيضاً للمستقبل ولا يمنعون من وزارة الصحة تلقي تعويض من شركة التأمين.
  • حتى منح قرار قضائي، شركة التأمين مسؤولة عن تزويد أو تمويل الأجهزة الضرورية.
  • لمعلومات إضافية راجعوا منشور مديرية الطب رقم 15/2014.

المساهمة الذاتية والإعفاءات

  • عند شراء عيون اصطناعية أو عدسات اصطناعية لا تجبى مساهمة ذاتية والوزارة تمويل كل الجهاز.
  • مقدار المساهمة في باقي الأجهزة هو 75% من السعر المقرر، بحسب نوع الجهاز ووفق التقسيم لمجموعتين:
    • أجهزة تحدد لها مبلغ قصوي (ليس السعر الكامل للجهاز).
    • أجهزة يجب فحص 3 عروض سعر لها. يتحدد سعر الجهاز بحسب العرض الأرخص.
  • مقدار المساهمة الذاتية هو 25% من المبلغ الذي حددته وزارة الصحة.

المعفيون من دفع المساهمة الذاتية (يتوجب تقديم المصادقات الملائمة لذلك)

رفع مساهمة وزارة الصحة

  • الأشخاص الذين يجدون صعوبة في تمويل حصتهم في المساهمة الذاتية، يمكنهم التوجه إلى عامل/ة إجتماعي/ة في نقابة الصحة مع تصاريح حول دخل الزوجين (قسيمة الراتب/ التقاعد/ المخصصات، التقدير الضريبي للمستقلين ووثائق أخرى قد تُطلَب).
  • بإمكان العاملة الإجتماعية زيادة مساهمة وزارة الصحة لغاية 90% من تكلفة الجهاز، في الحالات التالية:
    • إذا تمّ بنفس السنة شراء جهاز آخر.
    • في الأُسرة أفراد آخرون مستحقون المساعدة بتمويل جهاز بنفس السنة.
    • بنفس السنة، كانت لدى طالب الإعانة نفقات أخرى متعلقة بإعاقته ولم يحصل فيها على مساعدة من أي جهة أخرى.
    • تموّل الأُسرة إقامة طفل لها أو آخر من أفرادها ضمن درجة القرابة الأولى، في إحدى المؤسسات.

عملية تحصيل الحق

  • من أجل الحصول على مصادقة للمشاركة بالتمويل، هنالك حاجة بالتوصية من قبل طبيب أخصائي عيادة المرضى، بحسب نوع الجهاز:
    • أخصائي تشريخ العين - طبيب مختص بتشريح العين الجمالي - طبيب اخصائي عيون في إسرائيل استكمال في مجال تشريح العين التجميلي.
    • أخصائي عيون - طبيب مختص لطب العيون استكمل في مجال أورام العين.
    • طبيب عيون للأطفال - طبيب أخصائي لطب العيون استكمل في مجال طب العيون للأطفال.
  • يجب تقديم الطلب (التوصية) مستندات ذات صلة إضافية (مثل تصوير الهوية، مستندات طبية ومثلها) إلى نقابة الصحة في منطقة سكن مقدم الطلب.
  • قد يقدم الطلب بواسطة الشخص نفسه، شخص من قبله، المستشفى (في حالة المكوث للعلاج والحاجة لعين اصطناعية) أو صندوق المرضى.
  • بعد التقديم، يرسل الطلب للتداول في اللجنة المحلية في نقابة الصحة وقرار اللجنة (القبول أو الرفض)، يشمل إرشادات استكمال الإجراء، ترسل مكتوبة للشخص.
  • جواب نقابة الصحة يقدم خلال 20 يوم عمل من يوم الحصول على التوجه في مكاتب النقابة وفي حالات مركبة يرسل الطلب خلال 45 يوم عمل.
  • رسالة الجواب المرسل لمن تمت المصادقة على طلبه تشمل التوجيه للحصول على الجهاز وارشادات حول باقي الإجراء.
  • المصادقة سارية لمدة نصف سنة من يوم إصدارها.
نصيحة
للاستيضاح حول وضع التوجه يمكن التوجه هاتفيا لمركز "صوت الصحة" 5400*
راجعوا كذلك

مراجع قانونية ورسمية

توسُّع ونشرات

شكر وتقدير