דף זה אינו רלבנטי עוד!
דף זה אינו רלבנטי יותר, ולכן הועבר לארכיון במרחב "הקפאה".
הקדמה:
טופס פניה לדוגמא עבור הכרה בשיטיון (דמנציה) כמחלה נוספת לניצולי שואה.
קישור לקובץ המכתב: | ![]() ![]() |
---|---|
נמענים: |
פרטים
נמענים:
יוצר המכתב:
עמותת אביב לניצולי השואה
זכויות שהמכתב נועד להשיג
נוסח המכתב
תאריך:__________ לכבוד משרד האוצר הלשכה לשיקום נכים רח' יצחק שדה 17 ת.ד. 57380 תל אביב 61572 טל. 03/5682651 הנדון: בקשה להכרה במחלה נוספת- שטיון הנני מוכר/ת על ידי חוק נכי רדיפות הנאצים. שמי: _____________ ת.ז.: ___________ (מספר תיק: _________) הנני סובל/ת ממחלת השטיון, ולאור המלצות הוועדה הרפואית שדנה בקשר שבין מחלת השטיון לרדיפות, אני מבקש להכיר במחלה זו כמחלה שנגרמה לי עקב הרדיפות. במהלך המלחמה הייתי במחנה/ גטו ____________ רצ"ב מסמכים רפואיים בקשר למחלת השטיון בברכה, _____________