הקדמה:

ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי רשאית להתחשב בהחלטתה באי-שיתוף פעולה מצדו של מבוטח בבדיקה רפואית
על-פי פסיקת בית הדין הארצי לעבודה, במקרה שהוועדה חושדת כי מבוטח אינו משתף פעולה או מסתיר דבר מה, עליה להודיע לו על החשד ולשמוע את תגובתו

פרטי פסק הדין

ערכאה:
בית דין ארצי לעבודה
מס' תיק:
נב/27-01
תאריך:
23.06.1993

ועדה רפואית מטעם המוסד לביטוח לאומי חשדה כי מבוטח אינו משתף פעולה עם הבדיקה הרפואית וציינה זאת בנימוקי החלטתה. המבוטח טען במסגרת ערעור בבית הדין הארצי לעבודה כי הוועדה לא הודיעה לו על החשד לאי-שיתוף פעולה.

  • בית הדין הארצי קבע:
    • הוועדה היתה רשאית להתחשב באי-שיתוף הפעולה של המבוטח בהחלטתה.
    • הוועדה היתה רשאית לשקול גם מאמצים של המבוטח להסתיר את נכותו האמיתית.
    • יחד עם זאת, כאשר עולה חשד מהתנהגות המבוטח, על הוועדה להודיע לו על החשד ולשמוע את תגובתו.
  • על אף האמור, בית הדין הארצי לעבודה דחה את הערעור ונמנע מלהשיב את העניין לוועדה הרפואית, מסיבות שונות.
  • יצוין כי במקרה אחר משנת 2013, עניינו של מבוטח הוחזר על ידי בית הדין האזורי לעבודה לוועדה הרפואית לעררים בהסתמך על פסיקה זו, כיוון שהוועדה לא הודיעה לו על חשד כאמור.

משמעות

  • כאשר מבוטח אינו משתף פעולה עם בדיקה רפואית (למשל, מסרב לבצע פעולה כלשהי), הוועדה הרפואית רשאית להתחשב באי שיתוף הפעולה בהחלטתה.
  • על אף האמור, כאשר הוועדה חושדת באי שיתוף פעולה או בניסיון של המבוטח להסתיר את מצבו האמיתי, עליה להודיע על כך למבוטח ולתת לו הזדמנות להגיב.

תודות

  • פסק הדין באדיבות אתר נבו.