נכי צה"ל וכוחות הביטחון שצריכים לשהות במוסד סיעודי זכאים לקבל סיוע במימון האשפוז, בתנאים שיפורטו
אשפוז במוסד סיעודי לתקופה של 6 חודשים ומעלה עשוי להשפיע על הזכאות להטבות מסוימות

בקצרה

נכי צה"ל וכוחות הביטחון שמצבם התפקודי מחייב מעבר למוסד סיעודי זכאים למימון עלות האשפוז בהתאם לתנאים שיפורטו.

מי זכאי?

  • מי שעונים על אחד מהתנאים הבאים:
    • הצורך באשפוז הסיעודי נוצר בעקבות הפגיעה שהוכרה להם.
    • נקבעה להם דרגת נכות 50% לפחות על פגיעה במערכת הלוקומוטורית (עמוד שידרה מותני L1-S5, אגן הירכיים או הרגליים).
    • נקבעה להם דרגת נכות 100% או נכות מיוחדת 100%+ והם חלו במחלה כלשהי (גם אם המחלה לא קשורה לנכות המוכרת).

תהליך מימוש הזכות

שימו לב
  • במקרים בהם יש קושי להעריך המצב התפקודי על סמך המסמכים הרפואיים בלבד, מקבלים הפניה להערכת המצב התפקודי (ADL).
  • הזכאות לאשפוז נקבעת בהתאם לתוצאות ההערכה.

היקף הסיוע

  • סכום המימון נקבע בהתאם למוסד שבו מתאשפזים:
    • אשפוז במוסד סיעודי שבהסכם עם משרד הביטחון:
      • מקבלים מימון מלא של עלות האשפוז.
      • התשלום יועבר ישירות למוסד הסיעודי על ידי אגף השיקום.
    • אשפוז במוסד סיעודי אחר, שמוכר על ידי משרד הבריאות אך אינו בהסכם עם משרד הביטחון:
      • מקבלים החזר כספי.
      • סכום ההחזר הוא עד 20% יותר מעלות יום אשפוז לפי תעריפון משרד הבריאות, בהתאם למוסד ולסוג האשפוז.
      • לקבלת ההחזר יש להגיש קבלות מקוריות למרפאה במחוז בו מטופלים.
טיפ
מי שיכולים לקבל מימון עבור האשפוז גם מפוליסת ביטוח פרטית - סכום המימון יופחת מהשתתפות משרד הביטחון בעלות האשפוז.

אשפוז ממושך - שינויים בתשלומים והטבות

  • עבור מי שאושפזו במוסד סיעודי לתקופה ממושכת של 6 חודשים ומעלה יחולו שינויים בזכאות לחלק מהתשלומים וההטבות:

תשלומים שמשולמים בתקופת האשפוז

תשלומים שמופסקים בתקופת האשפוז

כדאי לדעת

  • בני משפחת נכה, המאושפז במוסד סיעודי, לא זכאים להחזר הוצאות נסיעה וכלכלה.
ראו גם

גורמים מסייעים

מוקדים ממשלתיים

ארגוני סיוע

מקורות משפטיים ורשמיים

חקיקה ונהלים

האם העמוד סייע לכם?
יש לכם הצעות לעדכון?
עזרו לנו להמשיך לסייע לכם
יכול לעניין אותך גם...
עודכן לאחרונה ב־15:34, 21 באפריל 2025. לחצו כאן להיסטוריית הדף.