C 1 апреля 2024 года больничные кассы участвуют в финансировании некоторых приборов и устройств для передвижения.
До 1 апреля 2025 года сложное оборудование для реабилитации и передвижения останется в ведении Министерства здравоохранения.
Полный список реабилитационного оборудования смотрите здесь
Финансирование осуществляется по разным ставкам в зависимости от типа устройства, некоторые группы населения полностью освобождены от оплаты.
Официальная информация доступна на сайте Министерства здравоохранения и сайте "Коль а-Бриут"
Общие сведения
C 1 апреля 2024 года больничные кассы участвуют в финансировании некоторых приборов и устройств для передвижения. До 1 апреля 2025 года сложное оборудование для реабилитации и передвижения останется в ведении Министерства здравоохранения. Полный список реабилитационного оборудования смотрите здесь Данная страница посвящена помощи в финансировании реабилитационных устройств.
- Информация о финансировании других устройств смотрите в разделах:
Подробно о помощи
- Участие больничных касс или Министерства здравоохранения (в зависимости от типа устройства) осуществляется по ставкам, отличающимся от установленной цены.
- Для некоторых устройств можно получить полное финансирование (дополнительную информацию смотрите ниже в списке реабилитационных устройств).
- Есть группы населения, о которых подробно рассказано ниже полностью освобождены от оплаты.
Кто имеет право?
- Жители Израиля с постоянным ограничением, нуждающиеся в реабилитационном устройстве, которые проживают в обществе (не госпитализированы в специализированные учреждения по уходу/реабилитации).
- После подачи петиции в БАГАЦ, было установлено, что государство также несет ответственность за финансирование устройств для тех, кто живет в учреждениях Министерства социального обеспечения (дополнительная информация доступна в разделе "Судебные решения" ниже).
- Несовершеннолетние без статуса, застрахованные как не резиденты, имеют право на помощь в том же размере и на тех же условиях, как несовершеннолетние резиденты.
Пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях
- Как правило, пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях застрахованы в соответствии с Законом о компенсации пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
- Тем не менее, в настоящее время они имеют право на получение устройств для реабилитации и передвижения от больничных касс после завершения судебного разбирательства по их делу со страховой компанией, при условии, что судебное решение/компромиссное соглашение не включает компенсацию за устройства сейчас и в будущем, и не препятствует получению возмещения от страховых компаний больничных касс.
- До вынесения судебного решения страховая компания несет ответственность за поставку или финансирование необходимых устройств.
- Дополнительная информация в Циркуляре Медицинской администрации № 15/2014 – Утверждение устройств для реабилитации и мобильности и вспомогательных приспособлений для ходьбы для пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях.
Кто не имеет право?
- Принадлежащие к одной из следующих групп населения (имеющие право на получение соответствующих медицинских услуг от других учреждений):
- Госпитализированые, в том числе госпитализированые в дома престарелых.
- Производственная травма и пострадавшие на производстве
- Пострадавший в результате вражеских действий
- Инвалиды ЦАХАЛа и сил безопасности
- Пережившие Холокост, получающие компенсацию от Министерства финансов
- Инвалиды войны с нацистами
- Пережившие Холокост, бывшие узники гетто и лагерей, получающие пособие от Министерства финансов
Освобождение от оплаты личного участия
Следующие льготники освобождены от оплаты личного участия (имеют право на финансирование в полном размере):
- Получающие социальную надбавку к пособию по старости
- Получающие социальную надбавку к пособию по потере кормильца
- Получающие пособие по инвалидности на одиночку
- Получающие пособие по инвалидности включающее надбавку за супруга/у
- Получающие пособие по инвалидности в качестве домохозяек
- Получающие социальную надбавку
- Праведники народов мира
- Дети и подростки до 18 лет (освобождение от оплаты личного участия предоставляется только на средства передвижения).
- Семьи, чистый доход которых соответствует размеру пособия по старости с социальной надбавкой – в соответствии с составом семьи
- Для получения освобождения от оплаты личного участия для тех, чей семейный доход не превышает размер пособия по старости с социальной надбавкой (п. 9 выше), необходимо представить следующие документы:
- Три последнии зарплатные ведомости обоих работающих супругов или последнний отчет по подоходному налогу для независимых предпримателей.
- Справка о получении пособий по старости от Битуах Леуми.
- Справки о получении пенсий, как в Израиле, так и за границей.
- Справка о получение выплат от Министерства обороны.
- Справка о получении выплат от Министерства финансов для пострадавших в войне с нацистами.
Список реабилитационных устройств
- К реабилитационным устройствам относятся следующие:
- Слуховые аппараты и персональная FM-система для детей и молодых людей до 18 лет. Дополнительная информация: здесь (все расходы финансирует Министерство здравоохранения).
- Информацию о праве на финансирование устройств для людей старше 18 лет смотрите здесь.
- Средства коррекции зрения для детей и молодых людей до 18 лет(размер финансирования составляет 100 % от цены или до максимальной высоты потолка для каждого реабилитационного устройства, в зависимости от того, что ниже):
- Контактные линзы для детей и молодых людей до 18 лет
- Очки для зрения для детей младше 8 лет
- Телескопические и микроскопические очки для детей и молодых людей до 18 лет
- Очки для коррекции афакии для детей и молодых людей до 18 лет
- Бифокальные или мультифокальные очки для детей и молодых людей до 18 лет
- Дополнительную информацию смотрите здесь.
- Глазной протез и косметическая склеральная линза (протез) - предоставляется полное финансирование (личное участие не требуется.
- Внешние лицевые протезы носа и уха
- Протез груди и бюстгальтер для протеза груди (финансирование на бюстгальтер предоставляется только один раз) - предоставляется полное финансирование (личное участие не требуется.
- Аппараты поддерживающей и альтернативной связи – Министерство здравоохранения финансирует всю стоимость. Дополнительную информацию смотрите здесь.
Процесс реализации права
Реабилитационные устройства, за которые отвечают больничные кассы
- Список реабилитационных устройств, за которые отвечают больничные кассы можно найти здесь.
- Необходимо обратиться к семейному врачу больничной кассы для получения рекомендаций о необходимости использования реабилитационного устройства.
- Специалисты больничной кассы сообщат заявителям, какие документы они должны подать, и разъяснят процедуру подачи просьбы.
- Для получения дополнительной информации, относящейся к конкретному устройству, вы можете пройти в раздел Оборудование для реабилитации и передвижения (реформа реабилитационного оборудования) или на сайт Министерства здравоохранения.
Реабилитационные устройства, за которые отвечает Министерство здравоохранения
- Список реабилитационных устройств, за которые отвечает Министерство здравоохранения можно найти здесь.
- Необходимо обратиться к соответствующему врачу в больничной кассе для получения рекомендации о необходимости использования реабилитационного устройства.
- Документы, которые необходимо приложить к запросу на получение помощи:
- Слуховые аппараты – направление от отоларинголога и рекомендация коммуникационного терапевта с результатами аудиологического исследования.
- Аксессуары для коррекции зрения (включая глазные протезы) – рекомендация врача-офтальмолога
- Протезы молочной железы – рекомендация семейного врача/терапевта/онколога/хирурга
- Копия удостоверения личности
- Документы с запросом на получение помощи можно подать через больничную кассу.
- Документы также можно подать напрямую координатору устройств в Отделе хронических болезней и реабилитации Бюро здравоохранения по месту жительства (в часы приема посетителей, по почте или факсу).
- Местная комиссия обсудит запрос, и решение комиссии (одобрение или отклонение запроса) будет отправлено заявителю в ответном письме.
- Инструкции относительно дальнейших действий и приобретения устройства будут подробно изложены в ответном письме, которое будет отправлено лицам, чья заявка была одобрена (большинство устройств приобретаются только Министерством здравоохранения).
- Лица, получившие разрешение на самостоятельную покупку, должны предоставить в Бюро здравоохранения следующие документы для получения денежного возврата:
- Справка о соответствии требованиям
- Бланк подтверждения получения устройства (подписанный)
- Счет и квитанция – оригиналы документов
- Реквизиты банковского счета для перевода суммы возврата на счет (копия отмененного банковского чека)
Апелляции и жалобы
- Те, чье заявление на получение помощи было отклонено, могут обжаловать решение комиссии.
- Апелляцию следует подать в письменном виде через Бюро здравоохранения.
- Слушание в апелляционной комиссии будет проведено в течение 30 дней с даты получения апелляции и ее обработки в Бюро здравоохранения.
- Также можно подать жалобу в комиссию касательно нарушений Закона о государственном страховании здоровья или в Суд по трудовым спорам.
Важно знать
- C 1 апреля 2024 года больничные кассы участвуют в финансировании некоторых приборов и устройств для передвижения. Список реабилитационного оборудования смотрите здесь
- Центры обслуживания больничных касс
- Центр медицинской инженерии "Клалит" *5515.
- Центр обслуживания клиентов "Маккаби без перерыва" *3555.
- Центр обслуживания клиентов "Меухедет" 08-9137510.
- Центр обслуживания клиентов "Леумит" *507.
Смотрите также
Вспомогательные учреждения
Организации, предоставляющие помощь
Правительственные ведомства
Официальные источники правовой информации
Судебные решения
- Государство будет финансировать вспомогательные и реабилитационные аксессуары жильцам в жилье Министерства социального обеспечения:
- Информация о петиции на сайте "БеЗхут"
- Решение суда на сайте "Нево"
Законодательство и инструкции
- Закон о государственном медицинском страховании, раздел 2, второе дополнение
- Циркуляр Медицинской администрации № 1/2014 от 07.01.2014 – Порядок утверждения устройств для реабилитации и мобильности Министерством здравоохранения
- Циркуляр Медицинской администрации № 14/2017 от 04.05.2017 – Порядок утверждения устройств для реабилитации и мобильности - снижение суммы личного участия
- Циркуляр Медицинской администрации № 11/2022 от 03.08.2022 – Рекомендация и соответствие критериям финансирования очков для афакии и аксессуаров для зрения младенцам, детям и подросткам до 18 лет
- Циркуляр Медицинской администрации № 15/2014 от 06.04.2014 – Утверждение устройств для реабилитации и мобильности и вспомогательных приспособлений для ходьбы для пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях