يستحق الرضّع الذين وُلدوا قبل الأسبوع ال 33 أو بوزن أقل من 1،750 غم، الحصول على مخصصات الطفل مع إعاقة
الأحقية الأساسية هي لمخصصات بنسبة 50% (1٬880 شيكل جديد صحيح لسنة 2025) من جيل 90 يوم حتى جيل 9 أشهر
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع التأمين الوطني
استمارات
راجعوا كذلك

باختصار

يستحق الرضّع الذين وُلدوا قبل الأسبوع ال 33 أو بوزن أقل من 1،750 غم، مخصصات الطفل مع إعاقة.

نسبة المخصصات

  • الإستحقاق الأساسي هو لمخصصات مقدارها 50%، بسبب الحاجة لاعتناء ورعاية جزئيين (1٬880 شيكل جديد، صحيح للعام 2025).
  • من الممكن استحقاق مخصصات بنسبة أكبر، مثلا عند تلقي علاجات طبية معينة.

من هو صاحب الحق؟

  • الرضّع الذين وُلدوا قبل الأسبوع ال 33 (حتى الأسبوع ال 32 و 6 أيام)، أو بوزن أقل من 1،750 غم.
  • بالإضافة لذلك، يجب أن تُستوفى شروط الإستحقاق العامة. لتفاصيل إضافية، راجعوا مخصصات الطفل مع إعاقة ("شروط الإستحقاق الأخرى").

عملية تحصيل الحق

تقديم الطلب

  • يجب تعبئة استمارة طلب لمخصصات طفل مع إعاقة.
  • تقديم الطلب ومستنداته يتم من خلال:
    1. إرسال استمارة طلب محوسبة وارفاق المستندات والمصادقات التي سوف تفصّل لاحقا معها كملفات.
    2. تعبئة استمارة طلب محوسبة وطباعتها، أو تحميل وتعبئة يدوية لاستمارة الطلب، وتقديم الاستمارة والمستندات بواسطة احدى الطرق التالية:
    3. الاتصال الى المركز الهاتفي *3928 التابع لمؤسسة التأمين الوطني. يقوم ممثلي المركز بتعبئة الطلب، وحتلنة المتوجّه حول استمرار علاج الطلب.
  • في بند "تفاصيل حول وضع الطفل الطبي" في الاستمارة، يجب تسجيل "خدّج".
  • تُرفق إستمارة الطلب بمستندات طبية ذات صلة، مثل:
    • مكتوب التسريح من المستشفى من قسم الخدج وملخصات المكوث في المشفى.
    • ملخّصات طبية محتلنة (أصدرت حتى شهرين قبل تقديم الطلب) من قبل أطباء عالجوا الرضيع منذ الولادة، والتي تفصل بداية المرض، نتائج الفحوصات الجسدية، فحص التطور، فحوصات مساعدة، تفاصيل العلاج (أدوية، اوكسجين، ومثلها)، تفاصيل المكوث الاضافي في المشفى وبرنامج علاج مستقبلي.

تحديد الأحقية

  • بشكل عام، تحدد أحقية مؤقتة بدون الدعوة الى لجنة طبية، وفق المستندات الطبية التي تم تقديمها (بدون الدعوة للمثول أمام لجنة طبية).
  • أشخاص حددت لهم أحقية وفق المستندات ومعنيين بفحص الطفل في اللجنة، يمكنهم تقديم هذا خلال 45 يوم.
  • الأحقية للمخصصات بنسبة 50% (بسبب حاجة المراقبة الجزئية) هي مؤقتة من سن 3 أشهر لمدة 6 أشهر (حتى سن 9 أشهر).
  • عند نهاية فترة الأحقية المؤقتة، يحدد موعد للجنة طبية تفحص وجود تأخير تطوّري أو ظروف أخرى تسمح استمرار الأحقية للمخصصات. يمكن طلب إقامة جلسة في اللجنة بدون مثول الطفل، وفق المستندات الطبية المحتلنة.
  • قد تحدد الأحقية بشكل ذو أثر رجعي حتى سنة قبل موعد تقديم الطلب وفق المستندات المقدّمة.

العائلات التي لديها طفلان مع إعاقة أو أكثر

  • يحق للأسرة التي لديها طفلان أو أكثر مع إعاقة، الحصول على مخصصات بنسبة مكبّرة مقابل كل طفل.
  • العلأوة المالية بنسبة 50% من نسبة الإستحقاق التي يستحقها.
مثلًا
أسرة التي لديها طفل يحصل على مخصصات بنسبة 100% وطفل آخر يحصل على مستحقات بنسبة 50%:
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 100% يحصل على مخصصات أعلى بنسبة 150%.
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 50% يحصل على مخصصات أعلى بنسبة 75%.
  • عائلة لديها طفلين مع إعاقة وتحصل على مخصصات طفل مع إعاقة مقابل أحد الأطفال فقط، يحق لها الحصول على مخصصات بنسبة كبيرة، اذا لم يكن الطفل الثاني صاحب الحق بالمخصصات بسبب أحد الأسباب التالية:
    • يمكث في مؤسسة أو مكان آخر خارج البيت.
    • فوق سن ال -18، وكان يحصل قبل ذلك على مخصصات طفل مع إعاقة.
  • إذا كان في الأسرة طفلين أو أكثر مع إعاقة، ويحصل أحدهما على الأقل على مخصصات التنقل، من الممكن أن تكون الاسرة ذات استحقاق لمخصصات طفل مع إعاقة ومخصصات التَنَقُل لكل واحد من الأطفال، حسب شروط الاستحقاق لكل واحدة من المخصصات.

من الجدير أن نعرف

الجهات المُساعِدة

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

مراجع قانونية ورسمية

تشريعات وإجراءات