الأطفال من جيل 91 يوماً الذين يتلقون علاجات طبية ثابتة قد يكونون مستحقين لمخصصات طفل مع إعاقة.
في حالات معينة، قد يبدأ الاستحقاق من جيل الولادة.
لمزيد من المعلومات، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني
استمارات

باختصار

  • الأطفال من جيل 91 يوماً حتى جيل 18 عاماً و3 أشهر الذين يتلقون علاجات طبية وفقاً لما هو مفصل أدناه، يستحقون مخصصات طفل مع إعاقة.
  • في حالات محددة سيتم ذكرها، قد يبدأ الاستحقاق من جيل الولادة.
إنتبهوا
بدءاً من 01.04.2026، إذا تقرر خلال إجازة الولادة للأم أن الطفل يستحق مخصصات بنسبة 100% على الأقل بسبب علاج طبي كما هو مفصل في هذه الصفحة، يحق للأم تمديد إجازة الولادة بـ 5 أسابيع تشمل دفع مخصصات الولادة. لمزيد من المعلومات راجعوا مستحقات الولادة ("ولادة طفل مع إعاقة مركبة").
التحضيرات اللازمة قبل تقديم الدعوى
تقديم طلب للحصول على مخصصات طفل مع إعاقة
لجنة طبيّة

لطفل دون سن 3
أو
لطفل فوق سن 3

ممكن في حالات معيّنة ان تُعقد
الجلسة في اللجنة بدون حضور الطفل
الحصول على قرار اللجنة
اذا كان القرار إيجابي، راجعوا مقدار المخصصات
إذا لم تكونوا راضين عن قرار اللجنة، بإمكانكم
الإستئناف على قرار اللجنة الطبيّة
وايضاً
الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات
في كل الحالات بإمكانكم
تقديم شكوى جديدة


من هو صاحب الحق؟

  • الأطفال حتى جيل 18 و3 أشهر الذين يستوفون أحد التعريفات المفصلة في الجدول:
سبب الاستحقاق شروط الاستحقاق معلومات إضافية
علاج طبي ثابت الأطفال من جيل الولادة الذين، نتيجة لعلاج طبي ثابت يُعطى لهم في المستشفى وبناءً على تعليمات طبيب، لا يرتادون الإطار التعليمي/العلاجي المعتاد لجيلهم، لمدة 3 أيام في الأسبوع على الأقل ولمدة 3 أشهر متتالية على الأقل، ويكون الوالد أو متلقي المخصصات متواجداً معهم لرعايتهم.
عمليات نقل الدم الأطفال الذين يحتاجون مرة واحدة في الشهر على الأقل لنقل أحد ما يلي: دم، منتجات دم، بدائل دم، مستحضرات مضادة للعدوى وعمليات نقل أخرى لأهداف علاجية طويلة الأمد. الاستحقاق هو لمخصصات بنسبة 100% (3٬820 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
غسيل الكلى (دياليزا) الأطفال من جيل الولادة الذين يتلقون علاجاً ثابتاً بـ مصاب غسيل الكلى. مخصصات طفل مع إعاقة للأطفال في علاج غسيل الكلى
مشاكل في المثانة البولية
  • الأطفال الذين يحتاجون بشكل ثابت (مرتين في اليوم على الأقل) لقسطرة المثانة البولية.
  • الأطفال المتوقع تلقيهم علاج فغر الحالب (Ureterostomy) لمدة سنة على الأقل.
 الاستحقاق هو لمخصصات بنسبة 100% (3٬820 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
زراعة الأعضاء الأطفال من جيل الولادة الذين يتلقون علاجاً بمثبطات المناعة بشكل ثابت ويومي بعد زراعة عضو أو نخاع عظمي. مخصصات طفل مع إعاقة لطفل أجرى عملية زراعة عضو أو نخاع عظمي
السرطان الأطفال من جيل الولادة الذين يتلقون علاجات أورام (أונקולוגיים). مخصصات طفل معاق للأطفال مرضى السرطان
جراحة الستوما (الفتحة الاصطناعية) الأطفال المتوقع تلقيهم لمدة سنة على الأقل علاج فغر المعدة (Gastrostomy)، فغر القولون (Colostomy)، فغر المثانة (Cystostomy)، فغر الصائم (Jejunostomy) أو فغر الحالب (Ureterostomy). الاستحقاق هو لمخصصات بنسبة 100% (3٬820 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
مشاكل التغذية
  • الأطفال الذين يعانون من خلل جسدي خطير ويحتاجون لتغذية وريدية - استحقاق من جيل الولادة لمخصصات بنسبة 235% (9٬126 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
  • الأطفال الذين يعانون من خلل جسدي خطير ويحتاجون لتغذية عبر أنبوب أنفي معدي (Sonda) أو أن كل عملية إطعام لهم تستغرق ساعة واحدة على الأقل - استحقاق لمخصصات بنسبة 100% (3٬820 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
هشاشة العظام المرضية أو التهابات العظام المزمنة الشديدة الأطفال الذين يحتاجون للعلاج والرقابة لأن حالتهم لا تسمح بإجراء علاج طبيعي (فيزيوترابيا) أو علاج تأهيلي آخر. الاستحقاق هو لمخصصات بنسبة 100% (3٬820 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
اضطرابات الأكل الأطفال الذين لديهم دافع لا يمكن السيطرة عليه للأكل دون تمييز في جودة الطعام بسبب خلل كروموسومي (مثل متلازمة برادر ويلي)، والأطفال الذين يخضعون للمتابعة والعلاج النفسي بسبب اضطراب أكل شديد. مخصصات طفل مع إعاقة للأطفال مع اضطرابات بالأكل
فحوصات دم متكررة
  • الأطفال الذين يحتاجون بشكل ثابت، بناءً على تعليمات طبيب، لفحوصات دم مرتين يومياً على الأقل - استحقاق لمخصصات بنسبة 50% (1٬943 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
  • الأطفال الذين يحتاجون مرة واحدة في الأسبوع، بناءً على تعليمات طبيب، لفحوصات دم لا يمكن إجراؤها في المنزل، وذلك لمدة نصف سنة على الأقل - استحقاق لمخصصات بنسبة 100% (3٬820 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
 مخصصات طفل مع إعاقة للأطفال مرضى السكري
مشاكل تنفسية شديدة الأطفال الذين يتلقون علاجاً بالأكسجين معظم ساعات اليوم، أو الموصولون بجهاز تنفس مع فغر الرغامي (Tracheostomy). إضافة لمخصصات الطفل المعاق للطفل الذي يتنفس بمساعدة جهاز تنفس
أمراض نادرة (أيتام) الأطفال الذين يحتاجون لعلاج خاص يسبب عبئاً ثقيلاً على الأسرة بسبب مرض أو متلازمة شديدة ونادرة (بنسبة انتشار أقل من 1:100,000). مخصصات طفل مع إعاقة للأطفال ذوي مرض أو متلازمة نادرة
مشاكل حركية (موتورية) شديدة
  • الأطفال الذين يعانون من غياب/عدم أداء وظيفي لطرفين ويحتاجون بشكل ثابت لجهاز مساعد - استحقاق لمخصصات بنسبة 100% (3٬820 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
  • الأطفال الذين يعانون من خلل وظيفي في طرفين ويجدون صعوبة كبيرة مقارنة بأبناء جيلهم في أداء أعمال مثل الوقوف، المشي، الإمساك بالأشياء والأكل - استحقاق لمخصصات بنسبة 50% (1٬943 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
  • الأطفال الذين يعانون من عدم أداء وظيفي كامل في طرف واحد أو يفقدون طرفاً واحداً - استحقاق (بدءاً من أغسطس 2023) لمخصصات بنسبة 50% (1٬943 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).
  • في كثير من الحالات يتعلق الأمر بـ الشلل الدماغي (CP).
 مخصصات طفل مع إعاقة للأطفال ذوي الشلل الدماغي (CP)
الحاجة لعدة علاجات ثابتة الأطفال الذين يحتاجون بشكل ثابت لمدة نصف سنة على الأقل لـ 3 من بين 7 علاجات مفصلة هنا بسبب مرض واحد، أو من يحتاجون لـ 4 من بين 7 علاجات بسبب مرضين أو أكثر:
  1. علاج بالاستنشاق (Inhalation) أو بالبخاخات (مرتين يومياً على الأقل).
  1. علاج يومي بالمضادات الحيوية/مقويات القلب/مدرات البول/مضادات التشنج/مثبطات المناعة/مثبتات ضغط الدم.
  1. علاج طبيعي (فيزيوترابيا) يومي، بسبب خلل جسدي - حسب تعليمات طبيب.
  1. متابعة في عيادة أخصائيين (في التخصص الفرعي المناسب لمرض الطفل المزمن)، مرة واحدة على الأقل خلال نصف سنة.
  1. الاستشفاء في مؤسسة طبية (لا يشمل غرفة الطوارئ)، استشفاء يومي أو استشفاء منزلي (عندما يزور الطبيب أو الممرض الطفل يومياً) بسبب خلل جسدي أو نفسي، لمدة 30 يوماً على الأقل في نصف السنة التي سبقت تقديم الطلب، أو الاستشفاء لمدة 45 يوماً في السنة.
  1. تغيير الضمادات والعلاج الموضعي مرتين يومياً على الأقل، أو استخدام بدلة ضغط، عندما تشكل المنطقة المصابة خمس مساحة الجسم على الأقل.
  1. رقابة جزئية من قبل الآخرين - يحتاج الطفل لوجود شخص آخر بجانبه لمنع حالات الخطر بشكل يتجاوز بشكل كبير الأطفال في جيله (على سبيل المثال طفل مصاب بالصرع أو طفل لديه حساسية طعام تشكل خطراً على حياته).
 استحقاق لمخصصات بنسبة 100% (3٬820 شيكل جديد، صحيح لعام 2026).

معلومات حول أمراض محددة

تحضيرات مطلوبة

  • تمهيداً لـ تقديم الطلب يجب تجهيز الفحوصات والمستندات ذات الصلة.
  • قبل تقديم الطلب أو تمهيداً للمثول أمام اللجنة الطبية، يمكن الحصول على استشارة مجانية في مراكز "ياد مخفينت" التي تعمل نيابة عن مؤسسة التأمين الوطني.

المستندات المطلوبة

  • آخر مستند طبي عن وضع الولد طبياً ووظائفياً، بما في ذلك الخلفية الطبية، نوع العلاج المعطى ووتيرته.
  • تقرير عن المتابعة بعيادات المختصين وتفصيل الخطة العلاجية فيما بعد.
  • للولد الذي يتنفس اصطناعياً- تشخيص من طبيب معالِج، يشمل مؤشر التنفس الإصطناعي، تفصيل نوع الجهاز/الماكنة وتاريخ بدء التنفس الإصطناعي الثابت.

عملية تحصيل الحق

ماذا نفعل الان؟ لتفاصيل إضافية ملاحظات
يجب تقديم طلب المخصصات تقديم طلب للحصول على مخصصات طفل مع إعاقة من المهم إرسال جميع المستندات المطلوبة
بعد تقديم الطلب، يتخذ قرار بشأن امكانية تحديد الإعاقة بدون مثول الطفل أمام اللجنة. بحث في لجنة طبية لمخصصات طفل مع إعاقة دون حضور الطفل إذا تم إقرار حق الطفل وفق المستندات فقط، يمكن المطالبة خلال 45 يوما بفحص الطفل وحضوره أمام اللجنة.
إذا تم إتخاذ قرار بضرورة فحص الطفل بعد تقديم الطلب للمخصصات، يرسل استدعاء للأهل للمثول أمام اللجنة الطبية، وذلك حسب جيل الطفل.
  • من المهم المثول أمام اللجنة في الموعد المحدد، أو إبلاغها مسبقا بعدم تمكنكم من المجيئ.
  • إذا لم يحتج الطفل لمساعدة في الأداء اليوميّ، من الممكن طلب عدم فحص هذا الأداء خلال الفحص.
قرار اللجنة يتم ارسال القرار خلال 45 من استقبال الطلب والمستندات المطلوبة، ويرفق اليه بروتوكول اللجنة الطبية.
إذا تمت المصادقة على الاستحقاق، تدفع المخصصات ابتداءً من الشهر الذي تم تقديم الطلب فيه. تدفع المخصصات في اليوم 28 من كل شهر لحساب بنك الوالد أو الوالدة أو الوصي الذي يربي الطفل. راجعوا مقدار المخصصات.
دفع بأثر رجعي من الممكن الحصول على دفع بأثر رجعي حتى فترة سنة قبل الموعد الذي تم فيه تقديم الطلب، وذلك إذا توفرت شروط الإستحقاق وقت تقديم الطلب، حسب الموعد الأبكر من بين هذه المواعيد:
  • موعد توثيق أعراض جانبية للإعاقة لدى الطفل للمرة الأولى حسب سجله الطبي.
  • الموعد التي بدأت فيه إعاقة الطفل كإعاقة تحتاج لوتيرة علاجية كبيرة جدا، وذلك حسب رأي طبيب مختص في طب الأطفال من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
  • من الممكن أن يحصل الطفل ذو الأستحقاق لمخصصات بسبب التأخر بالتطور (حتى جيل 3 سنوات) على دفع بأثر رجعي عن نصف سنة على الأكثر، سبقت تقديم الطلب.
  • لا يمنح الدفع بالأثر الرجعي بشكل فوري، ويجب تقديم طلب بخصوصه.
إن لم يعجبكم القرار، (على سبيل المثال، عند عدم الموافقة على الاستحقاق، أو الموافقة على الاستحقاق الجزئي / المؤقت)، فمن الممكن الإعتراض عليه خلال 90 يوما من يوم صدور القرار. الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن الطفل المعاق
إن لم يعجبكم قرار لجنة الإعتراضات، فمن الممكن الإستئناف لمحكمة العمل اللوائية خلال 60 يوما. الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني من الممكن طلب مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل
هل تريدون الاعتراض على قرار موظف الدعاوي بدون علاقة لما حددته اللجنة الطبية؟
  • يمكن تقديم طلب للمداولة في لجنة الدعاوي في غضون 6 أشهر من تاريخ استلام القرار برفض الطلب من قبل موظف الدعاوي.
  • أو إذا لم تكن راضيًا عن نتيجة جلسة لجنة المطالبات، فيمكنك تقديم استئناف إلى محكمة العمل اللوائية في غضون 12 شهرًا من تاريخ استلامك البلاغ حول قرار موظف الدعاوي بهذا الشأن.
  • لجنة الدعاوي مخولة فقط أن توصي لموظف الدعاوي بإعادة النظر في قراره (في الحالات التي ترى فيها ذلك مناسباً).
  • عند الاستئناف إلى محكمة العمل اللوائية، يمكنك طلب مساعدة قانونية مجانية من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل.
من الممكن تقديم طلب آخر بعد مرور 6 أشهر، أو اذا ما حصل تدهور في الوضع الصحي - وذلك بدون فترة إنتظار. تقديم طلب معاد لمخصصات طفل مع إعاقة
إذا كان الطفل (أكبر من جيل 3 سنوات) بحاجة الى مساعدة للقيام بالفعاليات اليومية بما يزيد عمّا يحتاجه أبناء جيله، وتم تحديد نسبة المخصصات التي يحصل عليها من دون أخذ تعلّقه بالآخرين بعين الاعتبار، فمن الممكن تقديم طلب لفحص تعلّقه بالآخرين. فحص مدى تعلق الطفل بالآخرين من الممكن تقديم طلب لفحص مدى تعلق الطفل بالآخرين في جيل سنتين و 10 أشهر.

الاستحقاق في سن 18

  • من حصلوا على مخصصات طفل مع إعاقة حتى سن 18 يستمروا في تلقي المخصصات لمدة 3 أشهر بعد سن 18.
  • عند بلوغ سن 18 عامًا، يمكن التحقق من الاستحقاق للحصول على مخصصات الإعاقة ومكافآت مرافقة وفقًا لتحديد الإعاقة الطبية وتحديد درجة العجز.
  • يبدأ استحقاق لمخصصات الإعاقة العامة بعد 3 أشهر (90 يومًا) من تحديد درجة العجز.
    • إذا تم تحديد درجة العجز بنسبة 100% لمدة 6 أشهر على الأقل، فيبدأ الاستحقاق من اليوم الـ 31 لتحديد الدرجة.
    • اعتبارًا من 01.01.2022، من يستحقون مخصصات طفل مع إعاقة في سن 18 عامًا وكذلك مخصصات الإعاقة العامة بنسبة 100%، أو مخصصات الإعاقة بنسبة 100% + مخصصات الخدمات الخاصّة، يحصلون من سن 18 وشهرًا إلى 18 عامًا و 3 أشهر على أعلى دفعة من بين الخيارات الـ 3.

عائلات لديها طفلان مع إعاقة أو أكثر

  • يحق للأسرة التي لديها طفلان أو أكثر مع إعاقة، الحصول على مخصصات بنسبة مكبّرة مقابل كل طفل.
  • العلأوة المالية بنسبة 50% من نسبة الإستحقاق التي يستحقها.
مثلًا
أسرة التي لديها طفل يحصل على مخصصات بنسبة 100% وطفل آخر يحصل على مستحقات بنسبة 50%:
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 100% يحصل على مخصصات أعلى بنسبة 150%.
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 50% يحصل على مخصصات أعلى بنسبة 75%.
  • عائلة لديها طفلين مع إعاقة وتحصل على مخصصات طفل مع إعاقة مقابل أحد الأطفال فقط، يحق لها الحصول على مخصصات بنسبة كبيرة، اذا لم يكن الطفل الثاني صاحب الحق بالمخصصات بسبب أحد الأسباب التالية:
    • يمكث في مؤسسة أو مكان آخر خارج البيت.
    • فوق سن ال -18، وكان يحصل قبل ذلك على مخصصات طفل مع إعاقة.
  • عموما، الطفل الذي يتلقى مخصصات تنقل لا يكون مستحقا أيضا لمخصصات إعاقة. لكن إذا كان لدى أبويه طفلا آخر يتلقى مخصصات الإعاقة فيكون مستحقا لنوعي المخصصات.
    • هناك شروط إضافية يكون فيها الطفل مستحقا لمخصصات التنقل ومخصصات إعاقة في نفس الوقت. هذه الشروط مفصلة هنا

من الجدير أن نعرف

راجعوا كذلك

الجهات المُساعِدة

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

مراجع قانونية ورسمية

تشريعات وإجراءات