مقدمة:

تُدفع مخصصات طفل مع إعاقة وفقا للإعاقة التي يعاني منها الطفل ومدى اعتماده على الآخرين
نسب المخصصات هي كما يلي: 50%- 1٬527 شيكل جديد، 100%- 3٬000 شيكل جديد، 112%- 3٬534 شيكل جديد، 188%- 5٬641 شيكل جديد، 235%- 7٬168 شيكل جديد ( صحيح للعام 2022)
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني


تُدفع مخصصات طفل مع إعاقة بواسطة مؤسسة التأمين الوطني للأطفال الذين تترأوح أعمارهم ما بين 91 يوما حتى 18 عاما و 3 أشهر، وذلك وفقا للإعاقات المختلفة التي لديهم ولمدى اعتمادهم على الآخرين.

لجنة طبيّة

لطفل دون سن 3
أو
لطفل فوق سن 3

ممكن في حالات معيّنة ان تُعقد
الجلسة في اللجنة بدون حضور الطفل
الحصول على قرار اللجنة
اذا كان القرار إيجابي، راجعوا مقدار المخصصات
إذا لم تكونوا راضين عن قرار اللجنة، بإمكانكم
الإستئناف على قرار اللجنة الطبيّة
وايضاً
الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات
في كل الحالات بإمكانكم
تقديم شكوى جديدة


من هو صاحب الحق؟

  • الأطفال من جيل 91 يوم ويحتاجون لإشراف شخص آخر من أجل تجنب الحالات الخطرة التي قد تؤذيهم او تؤذي الآخرين بشكل يفوق سنهم بشكل كبير.
  • الأطفال من جيل 91 يوم (وأحيانا من سن الولادة) الذين بحاجة لرعاية طبية خاصة أو دائمة.
  • الأطفال من جيل 91 يوم حتى سن 3 سنوات مع تأخر في النمو ولا يستطيعون أداء معظم حركات الرأس والأطراف والجذع (تورسو) التي يستطيع أبناء جيلهم القيام بها.
  • الأطفال من جيل 3 سنوات (أو دون ذلك بقليل) الذي يعتمدون أكثر من أبناء جيلهم على مساعدة شخص آخر لأداء الأنشطة اليومية (ارتداء الملابس، وتناول الطعام، والاستحمام، والتحرك في المنزل والحفاظ على النظافة الشخصية).
  • الأطفال من جيل الولادة مع انخفاض في السمع.
  • الأطفال من جيل 91 يوم مع إعاقة بصرية.
  • الأطفال من جيل 91 يوم مع مرض ذهني، إعاقة ضمن طيف التوحد أو حالة نفسية سلوكية مشابهة لما ذُكر.
  • الأطفال من جيل الولادة مع متلازمة كروموزوماتية، يشمل متلازمة داون.
  • الأطفال من جيل 3 سنوات مع التغيب التام في التواصل اللفظي وبحاجة مساعدة بالتواصل.
  • لتفاصيل إضافية حول الإعاقات والأمراض المانحة للاستحقاق، راجعوا "اتوسيع حول الشرائح السكانية ذوات الإستحقاق" في البوابة أطفال مع إعاقة ومكافآت مرافقة.

شروط الاستحقاق العامة

  • بالإضافة إلى تفصيل الحالات التي تمنح الحق بالمخصصات، يجب أن تتوفر الشروط التالية:
    1. الطفل هو طفل لمؤمّن مقيم في إسرائيل (أو مؤمن/ة توفي/ت مقيم/ة في إسرائيل).
      • الطفل الذي قدم الى البلاد بدون والديه قد يكون مستحقاً بشرط أنه قدم الى البلاد مع من تعيّن له وصيّ أو مع أحد أفراد عائلته وهو واحد من هؤلاء: أخ/أخت، جد/جدة، عم/ة أو خال/ة.
    2. الطفل متواجد في إسرائيل. في شروط معينة بالإمكان الحصول على مخصصات لطفل مع إعاقة سافر الى خارج البلاد.
    3. لا يتلقى الطفل مخصصات التنقل، بإستثناء الحالات المفصّلة هنا.
    4. الطفل الذي يمكث في البيت مع العائلة بإستثناء الحالات المفصّلة هنا.

الأطفال الذين لا يمكثون في البيت

  • اعتبارًا من 01.01.2022، الأطفال الذين يمكثون في مؤسسة داخلية تقدّم خدمات علاجية، تمريضية أو إعادة تأهيل، يستحقون مخصصات جزئية المبالغ التالية:
    • 529 شيكل جديد لمن يستوفي شروط الاستحقاق لمخصصات بقيمة 50%.
    • 1٬058 شيكل جديد لمن يستوفي شروط الاستحقاق لمخصصات بقيمة 100%.
  • تُدفع المخصصات بالنسبة الكاملة في الحالات التالية:
      • يتكفل الأهل جميع تكاليف مكوث الأطفال في المؤسسة.
    • يمكثون الأطفال في المستشفى لتلقي العلاج الطبي أو إعادة التأهيل والأهل (أو من يتلقى مخصصاتهم) معهم ويقومون برعياتهم.
  • الأطفال الذين يستحقون مخصصات ويمكثون في المستشفى يستمروا في تلقي المخصصات لمدة سنة واحدة من يوم مكوثهم في المستشفى. بعد سنة واحدة، يتم إعادة فحص الاستحقاق وفقًا لأسباب الاستشفاء.
  • لا يحصل الأطفال المقيمون لدى عائلة حاضنة على مخصصات طفل مع إعاقة. مع ذلك:

استحقاق مخصصات طفل مع إعاقة ومخصصات التنقل

  • يكون الطفل صاحب أحقية في الحصول على مخصصات التنقل وأيضا على مخصصات طفل مع إعاقة في الحالات التالية:
    • حددت اللجنة الطبية إعاقة في التنقل بنسبة نسبة 80% على الأقل
    • حددت اللجنة الطبية احتياجه لكرسي متحرك ويقوم بإستخدامه
    • حددت اللجنة الطبية أنه بسبب إعاقته في الجزء السفلي من الجسم، لا يستطيع الطفل المشي بقدراته الشخصية، وبسبب إعاقة فهو لا يستطيع إستعمال كرسي متحرك أيضا
    • تحوي العائلة على طفلين أصحاب أحقية لمخصصات طفل معاق أو طفل واحد ذو أحقية لمخصصات طفل معاق والآخر ذو أحقية لمخصصات التنقل
  • إا تحددت للطفل إعاقة في التنقل بنسبة تقل عن 80%، فيجب الاختيار بين مخصصات التَنَقُل ومخصصات طفل مع إعاقة.
  • لا يمكن الإنتقال من الحصول على مخصصات التنقل لمخصصات طفل مع إعاقة عندما يكون بحوزة العائلة سيارة تم شرائها عن طريق القرض ولم يتم إعادة القرض.
  • من أجل التأكد أن الحصول على مكافآت التنقل لن تمس استحقاقه لمخصصات طفل مع إعاقة، يجب التوجّه لقسم الطفل المعاق في فرع مؤسسة التأمين الوطني.


قيمة المخصصات

  • يتم تحديد مقدار المخصصات (50%، 100%، 188%، 235%).
  • يحق للطفل الذين لديه أكثر من إعاقة واحدة الحصول على مخصصات بنسبة استحقاق أعلى من بين المخصصات. مع ذلك:
    • الطفل الذين تحددت له 3 أسباب استحقاق التي تؤهل الحصول على مخصصات بنسبة 50%، يحق لهم الحصول على مخصصات بنسبة 100%.
    • الطفل الذين تحددت له 3 أسباب استحقاق التي تؤهل الحصول على مخصصات بنسبة 100%، يحق لهم الحصول على مخصصات بنسبة 188%.
  • لتفاصيل إضافية حول مستوى الاستحقاق المحدد حسب نوع الإعاقة، راجعوا البوابة مخصصات طفل مع إعاقة ومكافآت مرافقة) ("توسُّع حول الشرائح السكانية ذوات الإستحقاق").

مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 50%

  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 50% هو 1٬527 شيكل جديد، صحيح للعام 2022.
  • يستحقون المخصصات بنسبة 50% هم:
  • يحق للأطفال الذين لديهم 3 أسباب استحقاق، ويحق لكل منهم الحصول على مخصصات بنسبة 50%، الحصول على مخصصات بنسبة 100% (3٬000 شيكل جديد، صحيح للعام 2022).
  • يحق للأطفال الذين يقيمون في ظروف مؤسسة داخلية تقدّم خدمات علاجية، تمريضية أو إعادة تأهيل الحصول على مخصصات جزئية بمبلغ 529 شيكل جديد. يحق لهم الحصول على المخصصات الكاملة إذا كانوا الأهل يمولون جميع تكاليف مكوثهم في المؤسسة.

مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 100%

  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 100% هو 3٬000 شيكل جديد، صحيح للعام 2022.
  • يستحقون المخصصات بنسبة 100% هم:
    • الاطفال حتى جيل 3 سنوات مع تأخر في النمو ولا يستطيعون أداء معظم حركات الرأس والأطراف والجذع (تورسو) التي يستطيع أبناء جيلهم القيام بها.
    • الأطفال الذين يحتاجون إلى إشراف تام على مدار الساعة وفي أي مكان بسبب الأحداث الطبية التي تتطلب علاجًا فوريًا، أو لأنهم غير قادرين على تمييز عوامل الخطر لأنفسهم أو للآخرين مقارنة بأبناء جيلهم.
    • الاطفال مع انخفاض في السمع ما يقارب 45 ديسيبل على الأقل في وتيرة الكلام في كلتا الأذنين.
    • أطفال مع إعاقة البصرية.
    • أطفال مع مرض ذهني، إعاقة ضمن طيف التوحد أو حالة نفسية سلوكية مشابهة لما ذُكر.
    • الأطفال الذين بحاجة لرعاية طبية خاصة أو دائمة -في بعض الحالات .
  • الطفل الذي تحددت له 3 أنواع إعاقة وكل واحدة بنسبة 100%، يستحق الحصول على مخصصات بنسبة 188%. لتفاصيل إضافية، راجعوا المنشور الدوري لمؤسسة التأمين الوطني، بتاريخ 07.12.2020.
  • يحق للأطفال الذين يقيمون في ظروف مؤسسة داخلية تقدّم خدمات علاجية، تمريضية أو إعادة تأهيل الحصول على مخصصات جزئية بمبلغ 1٬058 شيكل جديد. يحق لهم الحصول على المخصصات الكاملة إذا كانوا الأهل يمولون جميع تكاليف مكوثهم في المؤسسة.

مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 112%

  • اعتبارًا من كانون الثاني-يناير 2022 أُضيف مستوى استحقاق جديد بنسبة 112%.
  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 112% هو 3٬534 شيكل جديد، صحيح للعام 2022.
  • يستحقون المخصصات بهذه النسبة الأطفال الذين يعتمدون إلى حد كبير على مساعدة الآخر.

مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 188%

  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 188% هو 5٬641 شيكل جديد، صحيح للعام 2022.
  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 188% هو 5٬641 شيكل جديد، صحيح للعام 2022.
  • يستحقون المخصصات بنسبة 188% هم:
    1. الأطفال الذين يعتمدون بشكل كامل على مساعدة الآخر.
    2. الأطفال الذين يحصلون على إضافة لطفل الذي يتنفس بمساعدة جهاز اصطناعي (راجعوا أدناه) ويستوفون واحد مما يلي:

مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 235%

إضافة لمخصصات الطفل مع إعاقة للطفل الذي يتنفس بمساعدة جهاز اصطناعي

الأُسر التي لديها أكثر من طفل واحد مع إعاقة

  • يحق للأسرة التي لديها طفلان أو أكثر مع إعاقة، الحصول على مخصصات بنسبة مكبّرة مقابل كل طفل.
  • العلأوة المالية بنسبة 50% من نسبة الإستحقاق التي يستحقها.
مثال
أسرة التي لديها طفل يحصل على مخصصات بنسبة 100% وطفل آخر يحصل على مستحقات بنسبة 50%:
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 100% يحصل على مخصصات أعلى بنسبة 150%.
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 50% يحصل على مخصصات أعلى بنسبة 75%.
  • عائلة لديها طفلين مع إعاقة وتحصل على مخصصات طفل مع إعاقة مقابل أحد الأطفال فقط، يحق لها الحصول على مخصصات بنسبة كبيرة، اذا لم يكن الطفل الثاني صاحب الحق بالمخصصات بسبب أحد الأسباب التالية:
    • يمكث في مؤسسة أو مكان آخر خارج البيت.
    • فوق سن ال -18، وكان يحصل قبل ذلك على مخصصات طفل مع إعاقة.
  • إذا كان في الأسرة طفلين أو أكثر مع إعاقة، ويحصل أحدهما على الأقل على مخصصات التنقل، من الممكن أن تكون الاسرة ذات استحقاق لمخصصات طفل مع إعاقة ومخصصات التَنَقُل لكل واحد من الأطفال، حسب شروط الاستحقاق لكل واحدة من المخصصات.

معطيات من سنوات سابقة

الأُسر التي لديها أكثر من طفل واحد مع إعاقة

  • يحق للأسرة التي لديها أكثر من طفل مع إعاقة (أو أكثر)، الحصول على مخصصات بنسبة مكبّرة مقابل كل طفل.
  • العلأوة المالية بنسبة 50% من نسبة الإستحقاق التي يستحقها.
مثال
أسرة التي لديها طفل يحصل على مخصصات بنسبة 100% وطفل آخر يحصل على مستحقات بنسبة 50%:
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 100% يحصل على مخصصات أعلى بنسبة 150%.
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 50% يحصل على مخصصات أعلى بنسبة 75%.
  • عائلة لديها طفلين مع إعاقة وتحصل على مخصصات طفل مع إعاقة مقابل أحد الأطفال فقط، يحق لها الحصول على مخصصات بنسبة كبيرة، اذا لم يكن الطفل الثاني صاحب الحق بالمخصصات بسبب أحد الأسباب التالية:
    • يمكث في مؤسسة أو مكان آخر خارج البيت.
    • فوق سن ال -18، وكان يحصل قبل ذلك على مخصصات طفل مع إعاقة.
  • إذا كان في الأسرة طفلين أو أكثر مع إعاقة، ويحصل أحدهما على الأقل على مخصصات التنقل، من الممكن أن تكون الاسرة ذات استحقاق لمخصصات طفل مع إعاقة ومخصصات التَنَقُل لكل واحد من الأطفال، حسب شروط الاستحقاق لكل واحدة من المخصصات.


التحضيرات اللازمة

نصيحة
هناك عدة طرق للحصول على مساعدة مجّانية في الإجراءات المتعلقة بموضوع الإعاقة


عملية تحصيل الحق

ماذا نفعل الان؟ لتفاصيل إضافية ملاحظات
يجب تقديم طلب المخصصات تقديم طلب للحصول على مخصصات طفل مع إعاقة من المهم إرسال جميع المستندات المطلوبة
بعد تقديم الطلب، يتخذ قرار بشأن امكانية تحديد الإعاقة بدون مثول الطفل أمام اللجنة. بحث في لجنة طبية لمخصصات طفل مع إعاقة دون حضور الطفل إذا تم إقرار حق الطفل وفق المستندات فقط، يمكن المطالبة خلال 45 يوما بفحص الطفل وحضوره أمام اللجنة.
إذا تم إتخاذ قرار بضرورة فحص الطفل بعد تقديم الطلب للمخصصات، يرسل استدعاء للأهل للمثول أمام اللجنة الطبية، وذلك حسب جيل الطفل.
  • من المهم المثول أمام اللجنة في الموعد المحدد، أو إبلاغها مسبقا بعدم تمكنكم من المجيئ.
  • إذا لم يحتج الطفل لمساعدة في الأداء اليوميّ، من الممكن طلب عدم فحص هذا الأداء خلال الفحص.
قرار اللجنة يتم ارسال القرار خلال 45 من استقبال الطلب والمستندات المطلوبة، ويرفق اليه بروتوكول اللجنة الطبية.
إذا تمت المصادقة على الاستحقاق، تدفع المخصصات ابتداءً من الشهر الذي تم تقديم الطلب فيه. تدفع المخصصات لحساب بنك أصحاب الاستحقاق في اليوم 28 من كل شهر. راجعوا مقدار المخصصات.
دفع بأثر رجعي من الممكن الحصول على دفع بأثر رجعي حتى فترة سنة قبل الموعد الذي تم فيه تقديم الطلب، وذلك إذا توفرت شروط الإستحقاق وقت تقديم الطلب، حسب الموعد الأبكر من بين هذه المواعيد:
  • موعد توثيق أعراض جانبية للإعاقة لدى الطفل للمرة الأولى حسب سجله الطبي.
  • الموعد التي بدأت فيه إعاقة الطفل كإعاقة تحتاج لوتيرة علاجية كبيرة جدا، وذلك حسب رأي طبيب مختص في طب الأطفال من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
  • من الممكن أن يحصل الطفل ذو الأستحقاق لمخصصات بسبب التأخر بالتطور (حتى جيل 3 سنوات) على دفع بأثر رجعي عن نصف سنة على الأكثر، سبقت تقديم الطلب.
  • لا يمنح الدفع بالأثر الرجعي بشكل فوري، ويجب تقديم طلب بخصوصه.
إن لم يعجبكم القرار، (على سبيل المثال، عند عدم الموافقة على الاستحقاق، أو الموافقة على الاستحقاق الجزئي / المؤقت)، فمن الممكن الإعتراض عليه خلال 90 يوما من يوم صدور القرار. الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن الطفل المعاق
إن لم يعجبكم قرار لجنة الإعتراضات، فمن الممكن الإستئناف لمحكمة العمل اللوائية خلال 60 يوما. الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني من الممكن طلب مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل
هل تريدون الاعتراض على قرار موظف الدعاوي بدون علاقة لما حددته اللجنة الطبية؟
  • يمكن تقديم طلب للمداولة في لجنة الدعاوي في غضون 6 أشهر من تاريخ استلام القرار برفض الطلب من قبل موظف الدعاوي.
  • أو إذا لم تكن راضيًا عن نتيجة جلسة لجنة المطالبات، فيمكنك تقديم استئناف إلى محكمة العمل اللوائية في غضون 12 شهرًا من تاريخ استلامك البلاغ حول قرار موظف الدعاوي بهذا الشأن.
  • لجنة الدعاوي مخولة فقط أن توصي لموظف الدعاوي بإعادة النظر في قراره (في الحالات التي ترى فيها ذلك مناسباً).
  • عند الاستئناف إلى محكمة العمل اللوائية، يمكنك طلب مساعدة قانونية مجانية من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل.
من الممكن تقديم طلب آخر بعد مرور 6 أشهر، أو اذا ما حصل تدهور في الوضع الصحي - وذلك بدون فترة إنتظار. تقديم طلب معاد لمخصصات طفل مع إعاقة
إذا كان الطفل (أكبر من جيل 3 سنوات) بحاجة الى مساعدة للقيام بالفعاليات اليومية بما يزيد عمّا يحتاجه أبناء جيله، وتم تحديد نسبة المخصصات التي يحصل عليها من دون أخذ تعلّقه بالآخرين بعين الاعتبار، فمن الممكن تقديم طلب لفحص تعلّقه بالآخرين. فحص مدى تعلق الطفل بالآخرين من الممكن تقديم طلب لفحص مدى تعلق الطفل بالآخرين في جيل سنتين و 10 أشهر.

الاستحقاق في سن 18

  • من حصلوا على مخصصات طفل مع إعاقة حتى سن 18 يستمروا في تلقي المخصصات لمدة 3 أشهر بعد سن 18.
  • عند بلوغ سن 18 عامًا، يمكن التحقق من الاستحقاق للحصول على مخصصات الإعاقة ومكافآت مرافقة وفقًا لتحديد الإعاقة الطبية وتحديد درجة العجز.
  • يبدأ استحقاق لمخصصات الإعاقة العامة بعد 3 أشهر (90 يومًا) من تحديد درجة العجز.
    • إذا تم تحديد درجة العجز بنسبة 100% لمدة 6 أشهر على الأقل، فيبدأ الاستحقاق من اليوم الـ 31 لتحديد الدرجة.
    • اعتبارًا من 01.01.2022، من يستحقون مخصصات طفل مع إعاقة في سن 18 عامًا وكذلك مخصصات الإعاقة العامة بنسبة 100%، أو مخصصات الإعاقة بنسبة 100% + مخصصات الخدمات الخاصّة، يحصلون من سن 18 وشهرًا إلى 18 عامًا و 3 أشهر على أعلى دفعة من بين الخيارات الـ 3.

إجراءات خاصة

الأطفال على طيف التوحد

  • بالإمكان تقديم طلب مخصصات لطفل على طيف التوحد، مع توجيه للإعتراف بالتوحد من قبل وزارة الرفاه.
  • بعد التوجه لوزارة الرفاه بغرض الحصول على الامتيازات، ممكن تقديم طلب للحصول على مخصصات ولد مع إعاقة من التأمين الوطني.
  • يقوم العاملون الإجتماعيون/المُشرفون من وزارة الرفاه بتقديم الطلب مرفقاً بالمادة الطبيّة الموجودة بحوزتهم، لمؤسسة التأمين الوطني.

الأطفال المكفوفون وذوو الإعاقات البصرية

إنتبهوا
تحديد إعاقة طبية للطفل
اعتبارًا من شهر أيلول 2019، تقوم مؤسسة التأمين الوطني بالمقابل لتحديد الأحقية لمخصصات طفل مع إعاقة أيضًا بتحديد نسبة إعاقة الطبية للطفل الي لديه عيوب خطيرة.
  • الإعاقة الطبية الدائمة بنسب معينة قد تؤهلك للفوائد التالية من قبل سلطة الضرائب:
  • حاليًا، اللجنة التي تقرر أهلية الطفل لمخصصات الإعاقة، تحدد أيضًا نسبة الإعاقة الطبية.
  • تقوم مؤسسة التأمين الوطني بنقل المعلومات، بشكل فوري، إلى سلطة الضرائب، بخصوص الأطفال الذين يتلقون مخصصات الإعاقة بنسبة 188% على الأقل، وللطفل الذي تحددت له إعاقة طبية بنسبة 100% (أو إعاقة طبيّة موزونة بنسبة 90% بسبب عدة عيوب أو أمراض).
  • في هذه الحالات، عند تقديم طلب للحصول على الفوائد الضريبية، فليس هناك حاجة لخوض لجنة طبية إضافية ولا حتى إرفاق مستند تحديد نسبة الإعاقة.
  • في الحالات الأخرى، يجوز التوجه لمؤسسة التأمين الوطني بطلب تحديد نسبة الإعاقة من قبل لجنة طبية، والتي ستفحص أحقية الطفل في إجراء عاجل وفقًا للوثائق الطبية.
  • لتفافصيل إضافية، راجعوا دليل إرشاد سلطة الضرائب - الحقوق الضريبية لأشخاص مع الإعاقة.

من المهمّ أن تعرف

أحكام قضائية



منظمات الدعم والمساعدة



جهات حكوميّة

تشريعات وإجراءات