مقدمة:

تُدفع مخصصات طفل مع إعاقة وفقا للإعاقة التي يعاني منها الطفل ومدى اعتماده على الآخرين. يحق للطفل الذي لديه أكثر من نوع إعاقة واحد الحصول على منحة مخصصات عن نوع الإعاقة الذي يمنحه مبلغ الحد الأقصى من المخصصات
مبلغ المخصصات بنسبة 50% هو 1,268 شيكل جديد، صحيح لسنة 2020
مبلغ المخصصات بنسبة 100% هو 2,608 شيكل جديد، صحيح لسنة 2020
مبلغ المخصصات بنسبة 188% هو 4,773 شيكل جديد، صحيح لسنة 2020
لمزيد من المعلومات، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني


تُدفع مخصصات طفل مع إعاقة بواسطة مؤسسة التأمين الوطني للأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين 91 يوما وحتى 18 عاما و - 3 أشهر، وذلك وفقا للإعاقات المختلفة التي لديهم ولمدى اعتمادهم على الآخرين.

لجنة طبيّة

لطفل دون سن 3
أو
لطفل فوق سن 3

ممكن في حالات معيّنة ان تُعقد
الجلسة في اللجنة بدون حضور الطفل
الحصول على قرار اللجنة
اذا كان القرار إيجابي، راجعوا مقدار المخصصات
إذا لم تكونوا راضين عن قرار اللجنة، بإمكانكم
الإستئناف على قرار اللجنة الطبيّة
وايضاً
الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات
في كل الحالات بإمكانكم
تقديم شكوى جديدة


من هو صاحب الحق؟

  • طفل من جيل 91 يوم وحتى 3 سنوات، وليس بإستطاعته أداء غالبية الفعاليات وحركة الرأس، الأطراف والظهر مثل أبناء جيله.
  • طفل من جيل 3 سنوات وحتى 18 سنة و-3 أشهر، الذي يحتاج لمساعدة في المهام اليومية أكثر من أبناء جيله (ارتداء ملابس، تناول الطعام، الإستحمام، النظافة الشخصية، التنقل الذاتي في المنزل والتحكم في الإفرازات).
  • طفل من جيل 3 سنوات وحتى 18 سنة و- 3 أشهر، الذي يحتاج إلى تواجد الآخرين حوله بشكل دائم، لا يمكن تركه لوحده بدون مراقبة طوال اليوم، او حتى لفترة زمنية قصيرة - بسبب عدم مقدرته على الإنتباه لأمور تشكّل خطراً عليه او على غيره (مثلا، ولد يعاني من إعاقة متوسطة، أمراض صعبة ومشاكل نفسية صعبة).
  • طفل من جيل 91 يوم وحتى 18 سنة و- 3 أشهر، الذي يحتاج إلى تواجد الآخرين حوله بشكل جزئي، لتجنّب أوضاع تشكّل خطراً على حياته أكثر من أبناء جيله - بسبب إعاقة أو مرض مزمن (مثل حساسية طعام تشكل خطرا على الحياة أو الضمور العضلي في مرحلة بداية المرض)، مشكلة سلوكية أو إضطرابات في الفهم (مثل [[مخصصات طفل مع إعاقة للأطفال ذوي اضطرابات الانتباه والتركيز (ADHD)|إضطرابات إنتباه وتركيز]، أو محدودية عقلية تطورية خفيفة).
  • الطفل مع إعاقة خاصة:
  • يحتاج الطفل للمساعدة في التواصل وذلك بسبب غياب القدرة لديه على التواصل الكلامي، من عمر 3 سنوات وحتى 18 عاما و- 3 أشهر.
  • يحتاج الطفل لعلاج طبي خاص، من عمر 91 يوما وحتى 18 عاما و- 3 أشهر.
    • يحق للأطفال من جيل الولادة الذي يتلقون علاجاً طبياً ثابتاً في المستشفى (في حالات خاصة)، الحصول على مخصصات بنسبة 188%.
  • طفل من سن 3 سنوات وحتى 18 عاما و- 3 أشهر، المتعلق كليا بمساعدة الآخرين - يحتاج إلى مساعدة في كافة ساعات اليوم، في تنفيذ مهام يومية (ارتداء ملابس، تناول الطعام، الإستحمام، النظافة الشخصية والتنقل الذاتي في المنزل)، يستحق الحصول على مخصصات بنسبة 188%.

شروط إضافية للاستحقاق

  • بالإضافة إلى تفصيل الحالات التي تمنح الحق بالمخصصات، يجب أن تتوفر الشروط التالية:
    • الطفل هو ابن لمؤمّن مقيم في إسرائيل (أو لمن كان مؤمن وتوفي وهو يعيش في إسرائيل)
      • الطفل الذي قدم الى البلاد بدون والديه قد يون مستحقاً بشرط أنه قدم الى البلاد مع شخص معيّن وصيّ عليه أو مع أحد أفراد عائلته الذي هو أحد هؤلاء: أخ/أخت, جد/جدة, عم أو خال أو عمة أو خالة.
    • الطفل متواجد في إسرائيل. في حالات خاصة بالإمكان الحصول على مخصصات لطفل مع إعاقة سافر الى خارج البلاد.
    • الطفل لا يمكث في مؤسسة تقدّم خدمات علاجية، تمريضية او إعادة تأهيل، بإستثناء الحالات التالية التي بالإمكان فيها تقديم طلب للمخصصات مقابل طفل يمكث في مؤسسة:
      • يتحمّل الأهل كلّ تكاليف مكوث الطفل في المؤسسة
      • تضم العائلة طفلاً آخر يتلقى مخصصات
      • سوف يتم تسريح الطفل من المؤسسة وهناك تاريخ تسريح وبرنامج دمج للطفل في المجتمع
    • الأطفال الذين يتلقون علاجًا طبيًا منتظمًا في المستشفى يحق لهم في بعض الحالات الحصول على المخصصات.
    • الطفل الذي يستحق المخصصات ويمكث في المستشفى، يستمر في الحصول على المخصصات لمدة سنة من يوم المكوث في المستشفى. عند إنتهاء السنة، يتم فحص الإستحقاق من جديد، حسب أسباب المكوث في المستشفى.
    • الطفل لا يمكث لدى عائلة حاضنة. بالرغم من ذلك، إبتداءا من كانون الأول-ديسمبر 2016، يحق للعائلات الحاضنة التي تعتني بطفل بحاجة لنفس إصطناعي الحصول على إضافة لمخصصات الطفل المعاق للطفل الذي يتنفس بمساعدة جهاز تنفس و مكافآت مرافقة للمخصصات.
    • الطفل لا يحصل على مخصصات التنقل، بإستثناء الحالات التي سوف تُذكر أدناه.

إستحقاق مخصصات طفل مع إعاقة ومخصصات التنقل

  • يكون الطفل صاحب أحقية في الحصول على مخصصات التنقل وأيضا على مخصصات طفل مع إعاقة في الحالات التالية:
    • حددت له نسبة 80% إعاقة في التنقل على الأقل من قبل اللجنة الطبية.
    • حددت اللجنة الطبية أنه بحاجة لكرسي متحرك ويقوم بإستخدامه.
    • حددت اللجنة الطبية أنه بسبب إعاقته في الجزء السفلي من الجسم، لا يستطيع الطفل المشي بقدراته الشخصية، وبسبب إعاقة فهو لا يستطيع إستعمال كرسي متحرك أيضا.
    • تحوي العائلة على طفلين أصحاب أحقية لمخصصات طفل معاق أو طفل واحد ذو أحقية لمخصصات طفل معاق والآخر ذو أحقية لمخصصات التنقل
  • الطفل الذي حددت له إعاقة أقل من 80%، عليه الإختيار بين مخصصات التَنَقُل ومخصصات طفل مع إعاقة.
  • عندما يكون بحوزة العائلة سيارة تم شرائها عن طريق القرض ولم يتم إعادة القرض، فلا يمكن الإنتقال من الحصول على مخصصات التنقل لمخصصات طفل مع إعاقة.
  • من أجل التأكد أن الحصول على مكافآت التنقل لن يضر بالأحقية لمخصصات طفل مع إعاقة، يجب التوجّه لقسم الطفل المعاق في فرع مؤسسة التأمين الوطني.


التحضيرات اللازمة

نصيحة
هناك عدة طرق للحصول على مساعدة مجّانية في الإجراءات المتعلقة بموضوع الإعاقة


عملية تحصيل الحق

ماذا نفعل الان؟ لمعلومات إضافية ملاحظات
يجب تقديم طلب المخصصات تقديم طلب للحصول على مخصصات طفل مع إعاقة من المهم إرسال جميع المستندات المطلوبة
بعد تقديم الطلب، يتخذ قرار بشأن امكانية تحديد الإعاقة بدون مثول الطفل أمام اللجنة. بحث في لجنة طبية لمخصصات طفل مع إعاقة دون حضور الطفل إذا تم إقرار حق الطفل وفق المستندات فقط، يمكن المطالبة خلال 45 يوما بفحص الطفل وحضوره أمام اللجنة.
إذا تم إتخاذ قرار بضرورة فحص الطفل بعد تقديم الطلب للمخصصات، يرسل استدعاء للأهل للمثول أمام اللجنة الطبية، وذلك حسب جيل الطفل.
  • من المهم المثول أمام اللجنة في الموعد المحدد، أو إبلاغها مسبقا بعدم تمكنكم من المجيئ.
  • إذا لم يحتج الطفل لمساعدة في الأداء اليوميّ، من الممكن طلب عدم فحص هذا الأداء خلال الفحص.
قرار اللجنة يتم ارسال القرار خلال 45 من استقبال الطلب والمستندات المطلوبة، ويرفق به بروتوكول اللجنة.
إذا تمت المصادقة على الأحقية، تدفع المخصصات ابتداءً من الشهر الذي تم تقديم الطلب فيه. تدفع المخصصات لحساب بنك أصحاب الأحقية في اليوم 28 من كل شهر. راجعوا مقدار المخصصات.
دفع بأثر رجعي من الممكن الحصول على دفع بأثر رجعي حتى فترة سنة قبل الموعد الذي تم فيه تقديم الطلب، وذلك إذا توفرت شروط الإستحقاق قبل تقديم الطلب، حسب الموعد الأبكر من بين هذه المواعيد:
  • موعد ظهور أعراض إعاقة الطفل الأولى حسب سجله الطبي.
  • الموعد التي بدأت فيه إعاقة الطفل كإعاقة تحتاج لوتيرة علاجية كبيرة جدا، وذلك حسب رأي طبيب مختص في طب الأطفال من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
  • من الممكن أن يحصل الطفل ذو الأستحقاق لمخصصات بسبب التأخر بالتطور (حتى جيل 3 سنوات) على دفع بأثر رجعي عن نصف سنة على الأكثر، سبقت تقديم الطلب.
  • لا يمنح الدفع بالأثر الرجعي بشكل فوري، ويجب تقديم طلب بخصوصه.
إن لم يعجبكم القرار، فمن الممكن الإعتراض عليه خلال 90 يوما من يوم استلامه. الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن الطفل المعاق
إن لم يعجبكم قرار لجنة الإستئنافات، فمن الممكن الإستئناف لمحكمة العمل اللوائية خلال 60 يوما. الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني من الممكن طلب مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل
إن كنتم تريدون الاعتراض على قرار موظف الدعاوي بدون علاقة بقرار اللجنة الطبية -
  • يمكن تقديم طلب للمداولة في لجنة الدعاوي في غضون 6 أشهر من تاريخ استلام مطالبة الاستحقاق من قبل موظف الدعاوي.
  • أو إذا لم تكن راضيًا عن نتيجة جلسة لجنة المطالبات، فيمكنك تقديم استئناف إلى محكمة العمل اللوائية في غضون 12 شهرًا من تاريخ استلامك البلاغ حول قرار موظف الدعاوي بهذا الشأن.
  • لجنة الدعاوي مخولة فقط أن توصي لموظف الدعاوي بإعادة النظر في قراره (في الحالات التي ترى فيها ذلك مناسباً).
  • عند الاستئناف إلى محكمة العمل اللوائية، يمكنك طلب مساعدة قانونية مجانية من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل.
من الممكن تقديم طلب آخر بعد مرور 6 أشهر، أو اذا ما حصل تدهور في الوضع الصحي - وذلك بدون فترة إنتظار. تقديم طلب معاد لمخصصات طفل مع إعاقة
إذا كان الطفل (أكبر من جيل 3 سنوات) بحاجة الى مساعدة للقيام بالفعاليات اليومية بما يزيد عمّا يحتاجه أبناء جيله، وتم تحديد نسبة المخصصات التي يحصل عليها من دون أخذ تعلّقه بالآخرين بعين الاعتبار، فمن الممكن تقديم طلب لفحص تعلّقه بالآخرين. فحص مدى تعلق الطفل بالآخرين من الممكن تقديم طلب لفحص مدى تعلق الطفل بالآخرين في جيل سنتين و10 أشهر.
نصيحة
إذا كانت الإعاقة مستمرة عندما يبلغ الطفل سن ال- 18، فقد يكون مستحقاً للحصول على مخصصات الإعاقة ومكافآت مرافقة، وفقاً لما يتم تحديده من إعاقة طبية ودرجة عجز.

إجراءات خاصة

الأطفال على طيف التوحد

  • بالإمكان تقديم طلب مخصصات لطفل على طيف التوحد، مع توجيه للإعتراف بالتوحد من قبل وزارة الرفاه والخدمات الإجتماعية.
  • بعد التوجه لوزارة الرفاه والخدمات الإجتماعية بغرض الحصول على الامتيازات، ممكن تقديم طلب للحصول على مخصصات ولد مع إعاقة من التأمين الوطني.
  • يقوم العاملون الإجتماعيون/المُشرفون من وزارة الرفاه والخدمات الإجتماعية بتقديم الطلب مرفقاً بالمادة الطبيّة الموجودة بحوزتهم، لمؤسسة التأمين الوطني.

الأطفال المكفوفون وذوو الإعاقات البصرية

  • حسب منشور مؤسسة التأمين الوطني، يحصل المكفوفين وذوي الإعاقات البصرية على إعفاء من فحص النظر في مؤسسة التأمين الوطني وكذلك في خدمة ب.س.ت. (البصريات والسمع والتكنولوجيا) في إدارة المحدوديات (خدمة المكفوف سابقاً)، وبإمكانهم الإكتفاء في احدى الفحوصات التالية:
  • من يتوجه في البداية لمؤسسة التأمين الوطني يتم فحصه من قبل التأمين واذا تم تحديد له درجة إعاقة بنسبة 90% وما فوق بسبب إعاقة بصريّة، بالإمكان تمرير الفحص لـ ب.س.ت. لكي يتصرّف بحسبه.
  • عند التوجه للفحص من قبل ب.س.ت. ممكن تمرير إستعراض رأي الطبيب من خدمة المكفوف لمؤسسة التأمين الوطني. الطبيب يُملي رأيه ايضا بشأن درجة العجز(للإعاقة العامة). مؤسسة التأمين الوطني تقرر بخصوص إكمال العلاج بدون إستدعاء صاحب الطلب لللجنة الطبيّة.
  • لكي يتم تحويل المعلومات الطبيّة بين الهيئات المختلفة، يجب ان يوقّع صاحب الطلب على موافقته على ذلك.
إنتبهوا
تحديد إعاقة طبية للطفل
اعتبارًا من شهر أيلول 2019، تقوم مؤسسة التأمين الوطني أيضًا بتحديد نسبة إعاقة الطفل بالمقابل لتحديد الأحقية لـمخصصات طفل مع إعاقة.
  • الإعاقة الطبية الدائمة بنسب معينة قد تؤهلك للفوائد التالية من قبل سلطة الضرائب:
  • حاليًا، اللجنة التي تقرر أهلية الطفل لمخصصات الإعاقة، تحدد أيضًا نسبة الإعاقة الطبية.
  • تقوم مؤسسة التأمين الوطني بنقل المعلومات، بشكل فوري، إلى سلطة الضرائب، بخصوص الأطفال الذين يتلقون مخصصات الإعاقة بنسبة 188٪ وفي الحالات التالية على موقع مؤسسة التأمين الوطني.
  • في هذه الحالات، بحال تم تقديم طل للحصول على الفوائد الضريبية، فليس هناك حاجة للتوجه للجنة طبية ولا حتى إرفاق مستند تحديد نسبة الإعاقة.
  • في الحالات الأخرى، يجوز التوجه لمؤسسة التأمين الوطني بطلب تحديد نسبة الإعاقة من قبل لجنة طبية، والتي ستفحص أحقية الطفل في إجراء عاجل وفقًا للوثائق الطبية.

قيمة المخصصات

  • قيمة مخصصات الطفل مع إعاقة تُحسب حسب نسبة من مخصصات الفرد الكاملة والتي تبلغ 2,229 شيكل جديد، صحيح لعام 2020.
  • يتم تحديد مقدار المخصصات(50%، 100%، 188%) حسب درجة اداء الطفل، مدى إعتماده على مساعدة الآخرين والعلاجات الطبيّة التي يحتاجها.
  • يحق للأطفال من جيل 3 والمتعلقين كليا بمساعدة الآخرين، الحصول على مخصصات بنسبة 188%، وأيضا الأطفال (حسب الشروط) من جيل الولادة والذين يتلقون علاجاً طبياً ثابتاً في المستشفى.
  • يستحق الطفل الذي لديه أكثر من إعاقة تستحق المخصصات، الحصول على المخصصات بقيمة الاستحقاق الأقصى من بين المخصصات التي يستحقها (ومع ذلك، من تم تحديد 3 أسباب استحقاق وكل واحدة تستحق نسبة 50٪، يستحق الحصول على مخصصات بنسبة 100٪، على النحو المحدد في موقع التأمين الوطني).
  • للحصول على معلومات حول مستوى الاستحقاق المحدد حسب نوع الإعاقة، راجعوا البوابة مخصصات طفل مع إعاقة ومكافآت مرافقة) ("توسُّع حول الشرائح السكانية ذوات الإستحقاق").

مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 50%

  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 50% هو {1,268 شيكل جديد، صحيح لعام 2020. يشمل هذا المبلغ علاوة بقيمة 153 شيكل جديد (تم رفع هذه العلاوة بإثر رجعي من كانون الثاني-يناير 2018).
  • يستحق الطفل الذي لديه 3 أنواع إعاقة وكل واحدة بنسبة 50٪، يستحق الحصول على مخصصات بنسبة 100٪ (2,608 شيكل جديد، صحيح لعام 2020). لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع التأمين الوطني.

مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 100%

  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 100% هو 2,608 شيكل جديد صحيح لعام 2020. يشمل هذا المبلغ علاوة بقيمة 379 شيكل جديد.

مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 188%

  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 188% هو 4,773 شيكل جديد صحيح لعام 2020. يشمل هذا المبلغ علاوة بقيمة 582 شيكل جديد (تم رفع هذه العلاوة بإثر رجعي من كانون الثاني-يناير 2018).

إضافة لمخصصات الطفل مع إعاقة للطفل الذي يتنفس بمساعدة جهاز اصطناعي

معطيات من سنوات سابقة

الأُسر التي لديها أكثر من طفل واحد مع إعاقة

  • يحق للأسرة التي لديها أكثر من طفل مع إعاقة (أو أكثر)، الحصول على مخصصات بنسبة مكبّرة مقابل كل طفل.
  • العلاوة المالية بنسبة 50% من نسبة الإستحقاق التي يستحقها.
مثال
أسرة التي لديها طفل يحصل على مخصصات بنسبة 100% وطفل آخر يحصل على مستحقات بنسبة 50%:
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 100% يحصل على مخصصات مُكبّرة بنسبة 150%.
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 50% يحصل على مخصصات مُكبّرة بنسبة 75%.
  • عائلة لديها طفلين مع إعاقة وتحصل على مخصصات طفل مع إعاقة مقابل أحد الأطفال فقط، يحق لها الحصول على مخصصات بنسبة كبيرة، اذا لم يكن الطفل الثاني صاحب الحق بالمخصصات بسبب أحد الأسباب التالية:
    • يمكث في مؤسسة او مكان آخر خارج البيت.
    • فوق سن ال -18، وكان يحصل قبل ذلك على مخصصات طفل مع إعاقة.
  • إذا كان في الأسرة طفلين او أكثر مع إعاقة، ويحصل أحدهما على الأقل على مخصصات التنقل، من الممكن أن تكون الاسرة ذات أحقية لمخصصات طفل مع إعاقة ومخصصات التَنَقُل لكل واحد من الأطفال، حسب شروط الأحقية لكل واحدة من المخصصات.

من المهمّ أن تعرف

أحكام قضائية


منظمات الدعم والمساعدة



جهات حكوميّة

تشريعات وإجراءات