הקדמה:

במקרים שבהם נקבעת למבוטח נכות רפואית, ויש לו מספר ליקויים שלכל אחד מהם נקבעים אחוזים בנפרד, שיעור הנכות הרפואית הכולל שלו יחושב על-פי חישוב משוקלל של כל הליקויים
לחישובי נכות רפואית משוקללת ניתן להיעזר במחשבון המוסד לביטוח לאומי

במקרים שבהם נקבעת למבוטח נכות רפואית על-ידי המוסד לביטוח לאומי, והוא סובל ממספר מחלות או ליקויים שלכל אחד מהם נקבעים אחוזים בנפרד, שיעור הנכות הרפואית הכולל שלו יחושב על-פי חישוב משוקלל שלהם (ולא באמצעות חיבור רגיל של סכומיהם).

  • השקלול נעשה כך:
    • סעיף הליקוי עם אחוזי הנכות הגבוהים יותר מחושב במלואו.
    • הסעיף השני מחושב מתוך האחוזים שנותרו אחרי חיסור אחוזי הסעיף הראשי.
    • הסעיף הבא (אם ישנו) יחושב מתוך האחוזים שנותרו אחרי חיסור שני הסעיפים הראשונים, וכן הלאה.
  • אחוז הנכות הרפואית יחושב על-ידי חיבור התוצאות שהתקבלו.
  • אם התקבל מספר עם שבר, השבר יעוגל לשלם כלפי מעלה.
דוגמה
חולה לב, שבנוסף למחלת הלב סובל גם מבעיה גסטרולוגית ובעיה בעור, הגיש לוועדה הרפואית את המסמכים הרלוונטיים לכל בעיותיו הרפואיות.
  • בגין מחלת הלב נקבעו לו 40% נכות רפואית, בגין הבעיה הגסטרולוגית- 30% ובגין הבעיה בעור- 10%.
  • הנכות המשוקללת חושבה עבורו באופן הבא:
    • לסעיף הגבוה ביותר (מחלת לב) נלקחו בחשבון מלוא האחוזים שנקבעו- 40%.
    • לסעיף השני (בעיה גסטרולוגית) חושבו 30% מתוך 60 האחוזים שנותרו לאחר ניכוי אחוזי הנכות שחושבו בגין מחלת הלב, כלומר- 18%.
    • לסעיף השלישי (בעיה בעור) חושבו 10% מתוך האחוזים שנותרו לאחר ניכוי אחוזי הנכות שחושבו בגין שני הליקויים הקודמים, כלומר 10% של: 100 פחות 40 פחות 18, שהם 4.2%.
  • התוצאה שתתקבל, 62.2 = 4.2 +‏ 18 +‏ 40 תעוגל כלפי מעלה, כלומר ייקבעו 63% נכות משוקללת.

גורמי ממשל

חקיקה ונהלים