ילדים שמבוטחים בקופות החולים זכאים למימון משקפי ראייה עד גיל 8 (לפני יום הולדת 8)
ניתן לקבל מימון לזוג משקפיים (עדשות אופטיות ומסגרת) בכל שנה קלנדרית
יש לשלם השתתפות עצמית סמלית
למידע רשמי ראו אתר "כל הבריאות"
ניתן למצוא שירותי סיוע ותמיכה שעשויים להיות רלוונטיים עבורך באתר 'כל שירות':

שירותי מיצוי זכויות לחולים

בקצרה

  • ילדים שטרם מלאו להם 8 זכאים למימון משקפי ראייה במסגרת סל הבריאות, בהתאם לצורך הרפואי.
  • הזכאות כוללת מימון לזוג משקפיים (עדשות אופטיות ומסגרת) בכל שנה קלנדרית (ינואר - דצמבר).
  • יש לשלם השתתפות עצמית (ראו פרטים בהמשך).
  • אפשר לקבל את המשקפיים רק אצל ספקי השירות והמכונים שבהסדר עם קופות החולים ומתוך מבחר העדשות והמסגרות שבהסדר.
  • לא ניתן לקבל משקפיים משודרגים בתוספת תשלום.
שימו לב
  • המידע בדף זה עוסק בזכאות למשקפי ראייה במסגרת סל הבריאות הממלכתי לילדים עד גיל 8.
  • למידע כללי על הזכאויות למשקפי ראייה ואביזרי ראייה (בכל הגילאים) בהתאם לתוכניות הביטוח של קופות החולים ראו באתר ״כל הבריאות״.

מי זכאי?

  • מבוטחי קופות החולים עד גיל 8 (לפני יום הולדת 8) שזקוקים למשקפיים בגלל רוחק ראייה, קוצר ראייה או אסטיגמטיזם.
שימו לב
למידע על הזכאות למשקפיים ואביזרי שיקום לילדים עד גיל 18 עם קטרקט מולד או נרכש או במקרים של מחלות קרנית ומצבים רפואיים אחרים, ראו בדף זה.

עלות המשקפיים וסכום ההשתתפות העצמית

  • העלות המקסימלית של המשקפיים (נכון ל-21.08.2025):
    • משקפיים בטווח 7- SPH עד 5+ SPH (רגילים): עד 620.6 ₪.
    • משקפיים לרוחק ראייה או אסטיגמטיזם גבוה מ- 5+ SPH: עד 2,663 ₪.
    • משקפיים לקוצר ראייה או אסטיגמטיזם נמוך מ- 7- SPH: עד 1,120 ₪.
  • יש לשלם השתתפות עצמית בגובה 10% מעלות המשקפיים או 103.44 ₪ - לפי הסכום הנמוך מביניהם.
  • ההשתתפות העצמית תשולם בקופת החולים או במכון ההסדר/ספק השירות שעובד עם הקופה.
  • סכומי ההשתתפות העצמית מתעדכנים מדי שנה בהתאם למדד יוקר הבריאות.
שימו לב
כדאי לבדוק מה הסכומים העדכניים בקופת החולים (ראו קישורים למידע באתרי קופות החולים בהמשך).


תהליך מימוש הזכות

שימו לב
  • באחריות קופת החולים לוודא כי:
    • מרשם מרופא העיניים יינתן בתוך 30 יום מהפניה של המבוטח לקבלת התור.
    • התאמת המרשם על ידי האופטומיטריסט תיעשה בתוך 14 יום ממועד הפניה של המבוטח לספק השירות/למכון.
    • המבוטח יקבל את המשקפיים בתוך 14 ימי עבודה ממועד ההזמנה.

אחריות למשקפיים

  • עבור מסגרת למשקפיים לקוצר ראייה או אסטיגמטיזם של -7 SPH וחמור מכך או רוחק ראייה או אסטיגמטיזם של +5 SPH וחמור מכך - אחריות של שנה אחת ורק במקרה של פגם בייצור.
  • עבור כל מסגרות המשקפיים האחרות – אחריות של חצי שנה ורק במקרה של פגם בייצור.
  • על העדשות - במקרה של פגם בציפוי אנטי ריפלקס, אחריות של חצי שנה. במקרה של שבר בעדשות באינדקסים 1.67-1.59 (כולל), אחריות לשנה.

כדאי לדעת

  • לא ניתן לקבל זיכוי או החזר כספי עבור משקפיים שנרכשו במסגרת הזכאות.
  • במסגרת זכאות זו לא ניתן לרכוש עדשות מסוגים אחרים ולא ניתן להוסיף תשלום ולשדרג את המוצר.
  • למידע נוסף ולסיוע ברכישת אביזרי ראייה (משקפיים או עדשות) לילדים ולמבוגרים עיוורים ולקויי ראייה ראו: סיוע ברכישת אביזרי שיקום לילדים ולבוגרים עיוורים ולקויי ראייה.
ראו גם

גורמים מסייעים

מקורות משפטיים ורשמיים

חקיקה ונהלים