تنقسم مخصصات التمريض إلى 6 مستويات، وذلك بحسب درجة تعلق المؤمَّن بغيره أو درجة المراقبة عليه التي يحتاجها
في مخصصات التمريض من المستوى 1، هناك إمكانية للإختيار بين تلقّي 9 وحدات خدمة (ساعات أسبوعية) من خدمات لا تشمل الرعاية الشخصية في البيت، وبين تلقّي 5.5 وحدات خدمة يمكن إستغلالها بغية الحصول على مخصصات مالية، على رعاية شخصية في البيت وعلى بقية الخدمات ضمن المخصصات (بتركيبات مختلفة)
إذا تم اختيار الحصول على المخصصات المالية فقط، سيكون المبلغ 1٬474 شيكل جديد شهرياً
يمكن تغيير الإختيار في أي وقت
بحال ساء حال المؤمَّن، يمكن تقديم طلب لزيادة مقدار المخصصات
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني
ملخّص
تنقسم مخصصات التمريض إلى المستويات 1-6 بحسب درجة تعلق المؤمَّن بغيره أو درجة المراقبة عليه التي يحتاجها (وفق نتائج فحص التعلق الذي يُجرى له).
- مخصصات التمريض من المستوى 1 هي فريدة ومنفصلة عن بقية المستويات، وذلك بسبب كيفية الحصول على هذه المخصصات.
- يستطيع من يتلقى مخصصات هذا المستوى إختيار واحدة من الإمكانيات التالية (علماً أنه يمكن تغيير تركيبة الإختيار في أي وقت):
- 9 وحدات خدمة (ساعات أسبوعية) بتركيبة هو يختارها من بين الخدمات ضمن المخصصات لا تشمل الرعاية الشخصية في البيت، أي: زيارة مركز يومي، زر الإستغاثة، خدمات غسيل ملابس والحصول على حفاضات.
- 5.5 وحدات خدمة، يستطيع استغلالها عن طريق دمجات مختلفة من مخصصات مالية، ساعات رعاية شخصية في البيت وبقية الخدمات ضمن المخصصات. في هذه الحالة، تكون قيمة كل وحدة خدمة (ساعة رعاية) هي 256 شيكل جديد شهرياً.
- إذا تم اختيار الحصول على المخصصات المالية فقط، سيكون المبلغ 1٬474 شيكل جديد شهرياً.
- من تقرر له استحقاق مخصصات مخفضة بسبب ارتفاع مدخولاته، يكون مستحقاً 50% من مقادير المخصصات.
- تتحدد تركيبة عموم خدمات المخصصات المعطية للمؤمَّن بحسب إحتياجاته، من قبل مؤسسة التأمين الوطني. لتفاصيل إضافية، راجعوا لجنة محلية مهنية لإقرار خدمات مخصصات التمريض.
- يمكن الإستعانة بحاسبة إختيار سلة خدمات في التمريض بغية بناء برنامج خدمات الرعاية الأكثر ملاءمة.
استكمال ساعات المعالِج لوظيفة كاملة المشغَّل بواسطة شركة تمريض
- في الحالات حيث يكون المعالِج مشغَّلاً بواسطة شركة تمريض:
- يتم تحديد حجم الوظيفة الخاص بشركة التمريض وفق عدد ساعات مخصصات التمريض التي يستحقها المتعالج.
- حجم الوظيفة الخاص بالمتعالج هو ما تبقى من ساعات مطلوبة لاستكمال حجم الوظيفة حتى تصبح وظيفة كاملة (إبتداءً من 01.04.2018 تُعرَّف الوظيفة الكاملة على أنها حوالي 42 ساعة أسبوعياً أو 182 ساعة شهرياً).
من هو صاحب الحق؟
- مَن راكم ما بين 2.5 إلى 3 نقاط في فحص التعلق.
عملية تحصيل الحق
- بعد المصادقة على المخصصات وبعد معرفة كم عدد نقاط التعلق التي حُددت للمستحق، يجب التوجه إلى مؤسسة التأمين الوطني بغية تحديد تركيبة الخدمات الملائمة له.
- يمكن إجراء اختيار تركيبة المخصصات (مخصصات مالية، خدمات تمريض، أو الجمع بينهما) عبر واحدة من الطرق التالية:
- الإتصال إلى المركز الهاتفي *2637، أيام الأحد حتى الخميس بين الساعات 8:00 حتى 17:00.
- وضع إشارة حول الخدمات المرادة في حاسبة إختيار سلة خدمات في التمريض وطباعة إستمارة الإختيار.
- تنزيل، طباعة وتعبئة يدوية لاستمارة إختيار خدمات تمريض للمستحق من المستوى الأول.
يمكن إرسال إستمارة الإختيار المطبوعة والمعبأة بشكل محوسب أو تقديمها إلى فرع مؤسسة التأمين الوطني القريب.
- بعد استلام التوجه، يعود عامل إجتماعي لدى التأمين الوطني إلى المتوجه.
- تتم ملاءمة تركيبة الخدمات لتناسب إحتياجات المستحق ووفق تقرير الخبير المقدم من العامل الإجتماعي.
- تُزود الخدمات للمستحق من قبل شركات التمريض المرخصة لتقديم خدمات التمريض من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
- يمكن إختيار مقدم الخدمات (واحد أو أكثر) من بين قائمة شركات التمريض العاملة في منطقة سكن المؤمَّن ثم التواصل معه.
- المعني بإضافة أو تغيير خدمات أو بالإنتقال لمقدم خدمات آخر، يجب التوجه بنفس الطريقة أو بواسطة استمارة توجه محوسبة.
- مَن اختار المخصصات المالية، تُحوَّل هذه المخصصات لحسابه في البنك بالشهر الذي يلي تنفيذ الإختيار. تُدفع المخصصات حتى الـ 28 من كل شهر، عن نفس الشهر.
- كل من غير راضي بشأن خدمات التمريض المحددة له أو عن قرار مؤسسة التأمين الوطني فيما يتعلق بدفع مخصصات التمريض بالمال، يستطيع تقديم اعتراض على ذلك.
- عموم سيرورة الحصول على المخصصات مشروحة في الرسم البياني التالي:
احتساب النقاط
من قبل موظف الدعاوى
من قبل موظف الدعاوى
إذا تفاقم وضع الحاصل على مخصصات بمستوى 1-5 (أو مستويات أ و- ب وفقاً للقانون السابق)
من الممكن طلب الفحص من جديد
من الممكن طلب الفحص من جديد
من المهمّ أن تعرف
- مَن مكث للعلاج في مستشفى عمومي، يستحق مواصلة حصوله على خدمات المعالِج في المستشفى لمدة 30 يوماً من أيام المكوث الأولى هناك. لتفاصيل إضافية، راجعوا مخصصات التمريض في فترة المكوث في المستشفى.
- لمن تم تسريحه من مكوث أطول في المستشفى (يزيد عن 30 يوماً) وكذلك لمن تم تسريحه من مكوث للعلاج في مؤسسة تمريضية، يُجدد استحقاق مخصصات التمريض كما كان قبل هذا المكوث – دون اشتراط بطول فترة المكوث هناك. لتفاصيل إضافية، راجعوا تجديد الإستحقاق لمخصصات التمريض بعد التسريح من مستشفى أو مؤسسة تمريضية.
- خدمات الاستشارة للمواطن المسن وعائلته من قبل مؤسسة التأمين الوطني
- الوحدة الخاصة- مركز تحصيل حقوق للمواطنين المسنّين في المستشفيات
- مساعدة مجانية من قبل مؤسسة التأمين الوطني بتقديم طلبات الاعاقة للماكثين للعلاج في المستشفيات ("מחלקה ראשונה - محلكاه ريشوناه")
- قائمة منظمات الدعم والمساعدة في مجال الصحة والأمراض
- قائمة منظمات الدعم والمساعدة في مجال الشيخوخة والتقدم بالسن
- قائمة منظمات الدعم والمساعدة لأشخاص مع إعاقة
- أفيف للناجين من المحرقة-مساعدة ي استنفاد الحقوق للرفاه والتمريض وحماية المستهلك للناجين من المحرقة
جهات حكوميّة
الهيئة الحكومية | موقع الانترنت | حقوق ومجالات اخرى |
---|---|---|
مركز *6050 - مؤسسة التأمين الوطني | موقع مؤسسة التأمين الوطني | أحقية لمخصصات مختلفة حسب الجيل، الوضع الاقتصادي والقدرة على الحركة |
مركز *9696 - خدمة استشارية للمسن - المركز الهاتفي | خدمة الاستشارة للمواطن المسن وعائلته على موقع مؤسسة التأمين الوطني | مساعدة من قبل خدمة استشارية للمسن والمركز الهاتفي المجاني للمسنين وعائلاتهم |
مركز 8840* لتوجهات الجمهور | موقع وزارة المساواة الاجتماعية | مركز *8840 لمواطنين مسنين في وزارة المساواة الاجتماعية هو عنوان مركزي لعلاج توجهات مواطنين مسنين، لمنح معلومات حول كل الحقوق، الخدمات والمكافآت التي يستحقها جمهور المواطنين المسنين والمساعدة بتحصيل الحقوق. |
وحدة النّخبة- مركز تحصيل حقوق للمواطنين المسنّين في المستشفيات | موقع وزارة المساواة الاجتماعية | مركز حقوق صحية للمواطنين المسنين، لمساعدة المواطنين المسنين وعائلاتهم في إيضاح حقوق المكوث للعلاج، خلال فترة المكوث للعلاج في المشفى |
وزارة الرفاه والضمان الاجتماعي |
مواطنون مسنون على موقع وزارة الرفاه والخدمات الاجتماعية | تمويل السكن في إطار مؤسساتي لمسنين مستقلين ومنهكين ومنح خدمات |
وزارة الصحة | السن المتقدم على موقع وزارة الصحة | التأمين الصحي ومساعدة من يعانون من مشاكل طبية مختلفة بسبب الجيل |
وزارة البناء والإسكان - مركز هاتفي حول السكن 5442* | موقع وزارة البناء والإسكان | مساعدة في السكن وتقديم حلول سكن للمسنين |
الشيخوخة والتقدم في السن/ جهات حكوميّة
مراجع قانونية ورسمية
تشريعات وإجراءات
- قانون التأمين الوطني - فصل "ي" (تأمين تمريضي)
- أنظمة التأمين الوطني (تأمين التمريض) (امتحانات الدخل لتحديد الحق لمخصصات التمريض ونسبتها)، 1988
- منشور رقم 1496 من يوم 06.11.2018 - الإصلاحات في التمريض