يحدد مستوى الأحقية لمخصصات التمريض بحسب قدرة طالبي المخصصات
اذا لم يكن ممكناً تحديد مستوى التعلّق وفق مستندات ارفقت للطلب أو بفحص هاتفي، يتم إجراء اختبار التعلّق في بيتهم
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني
باختصار
عند تحديد الأحقية لمخصصات التمريض تفحص قدرة مقدمي الطلب للمخصصات.
- في جزء من الحالات، يمكن تحديد مستوى القدرة وفق مستندات أرفقت للطلب.
- اذا لم يكن من الممكن تحديد مستوى القدرة وفق المستندات، يتصل مخمّن من قبل التأمين الوطني لمقدمي الطلب للمخصصات من أجل تحديد وضعهم الوظيفي عبر فحص هاتفي.
- اذا لم يكن من الممكن تحديد مستوى القدرة حتى بواسطة الهاتف، يتم إجراء اختبار تعلّق لمقدمي الطلب في بيتهم.
- يتم تحديد نسبة الاستحقاق بموجب النقاط التي جمعها مقدم الطلب- حسب نتائج اختبار التعلّق ووضعه الشخصي.
- كل من جمع بين 2.5 ـ 5.5 نقاط يستحق مخصصات تمريض مستوى أ
- كل من جمع بين 6 - 8.5 نقاط يستحق مخصصات تمريض مستوى ب
- كل من جمع 9 نقاط وما فوق يستحق مخصصات تمريض مستوى ج
- مجمل الإجراءات للحصول على المخصصات مبينة في الرسم التالي. المراحل التي تتلو حساب نسبة الاستحقاق مفصلة في اللائحة لاحقًا.
احتساب النقاط
من قبل موظف الدعاوى
من قبل موظف الدعاوى
إذا تفاقم وضع الحاصل على مخصصات بمستوى 1-5 (أو مستويات أ و- ب وفقاً للقانون السابق)
من الممكن طلب الفحص من جديد
من الممكن طلب الفحص من جديد
من يهمه الأمر
- كل من قدم طلبًا لمخصصات تمريض
طريقة حساب النقاط
النقاط في اختبار التعلّق
- يفحص الاختبار 5 فعاليات يومية - التنقل، ارتداء الملابس، الاستحمام، تناول الطعام، ومعالجة الإفرازات، ويتم تحديد النقاط بما يتلاءم والقدرة الأدائية في هذه الفعاليات، وتتراوح ما بين القدرة المستقلة على التنفيذ (0 نقطة) وعدم القدرة على تنفيذ الفعاليات (1-2 نقطةحسب المجال الذي تم اختباره).
- بالإضافة، يتم فحص الحاجة الى الرقابة من شخص آخر (مستوى الفهم، الاهتداء في محيطهم، القدرة على التعرف الى الأقرباء، وأحداث وحوادث حصلت لهم في الماضي)
- يمكن العثور على أمثلة لطريقة تحديد النقاط بموجب المعايير المختلفة في المنشور الدوري للتأمين الوطني.
- لمن يحمل بطاقة كفيف (أو من تبلغ حدة بصره حتى 3/60 أو أن مجال الرؤية لديه حتى 19 درجة في العينتين) تحدد له 2.5 نقاط على الأقل، وإذا كانوا معرفين على أنهم "وحيدون" فتحدد 4.5 نقاط.
- لمرضى الفشل الكلوي ممن يتعالجون بغسيل الكلى تحدد على الأقل 4 نقاط (مؤقتة أو ثابتة حسب الحالة).
إضافة نقاط بسبب حالة شحصية
- بالإضافة للنقاط التي تم تحديدها في اختبار التعلّق، يتم تسجيل نقاط إضافية في الحالات التالية:
- مقدم الطلب يسكن لوحده
- مقدم الطلب يسكن مع ابن عائلة مستحق لمخصصات التمريض أو مخصصات الخدمات الخاصّة
- مقدم الطلب يسكن مع ابن عائلة بسن 90 وما فوق
- إضافة النقاط التي تُسجل في هذه الحالات هي:
- إضافة 1/2 نقطة لمن حُددت لهم ما بين 2 لـ 4 نقاط في اختبار التعلّق
- إضافة نقطتين لكل من سُجّل له 4.5 نقاط وما فوق في اختبار التعلّق
باقي العملية
| ماذا الآن؟ | لتفاصيل إضافية | ملاحظات |
|---|---|---|
| بعد قيام الموظف المسؤول عن الدعاوى بتحديد الاستحقاق، يتم ارسال بلاغ في البريد لمقدم الطلب. | يتم ارسال قرار مؤسسة التأمين الوطني خلال أسبوعين من موعد تنفيذ الاختبار. | المدة الزمنية القصوى حتى إنهاء النظر في الطلب هي 60 يومًا. |
| إذا تمت المصادقة على الحقّ في مخصصات التمريض، يتوجب منهم تحديد خدمات التمريض اللازمة للمؤمّن. | لجنة محلية مهنية لإقرار خدمات مخصصات التمريض | |
| اذا لم يرضيكم القرار التي اتخذ عقب فحص الاستقلالية (في حال الرفض أو المصادقة على استحقاق بدرجة منخفضة)، يمكنكم الاستئناف للجنة الاستئناف. | استئناف على قرار بخصوص التعلّق لمن قدم طلبًا لمخصصات تمريض | من الممكن تقديم استئناف على قرار لجنة الاستئناف إلى محكمة العمل اللوائية. |
| إذا كنتم ترغبون بالاستئناف على القرار الذي اتخذ في مواضيع غير مرتبطة بفحص التعلّق (مثل اختبار الدخل)، يمكن تقديم استئناف إلى محكمة العمل اللوائية. | استئناف على قرار مؤسسة التأمين الوطني بشأن مخصّصات التمريض |
|
| إذا حصل تدهور في الأداء الوظيفي لمستحق مخصصات التمريض بمستوى أ أو ب، من الممكن تقديم طلب لزيادة الاستحقاق. | فحص مُجدد لصاحب الحق لمخصصات التمريض بسبب تدهور وضعه |
الجهات المُساعِدة
المراكز الحكومية
| الإسم | موقع | البريد الإلكتروني | الهاتفالهاتف |
|---|---|---|---|
| التأمين الوطني | موقع | ||
| خدمة الاستشارة للمواطن المخضرم (التأمين الوطني) | موقع | ||
| التأمين الوطني- مخصصات التمريض | إستمارة توجّه | ||
| مركز هاتفي للمواطنين المخضرمين | موقع |
منظمات الدعم والمساعدة
- خدمات الاستشارة للمواطن المسن وعائلته من قبل مؤسسة التأمين الوطني
- الوحدة الخاصة- مركز تحصيل حقوق للمواطنين المسنّين في المستشفيات
- مساعدة مجانية من قبل مؤسسة التأمين الوطني بتقديم طلبات الاعاقة للماكثين للعلاج في المستشفيات ("מחלקה ראשונה - محلكاه ريشوناه")
- قائمة منظمات الدعم والمساعدة في مجال الصحة والأمراض
- قائمة منظمات الدعم والمساعدة في مجال الشيخوخة والتقدم بالسن
- قائمة منظمات الدعم والمساعدة لأشخاص مع إعاقة
- أفيف للناجين من المحرقة-مساعدة ي استنفاد الحقوق للرفاه والتمريض وحماية المستهلك للناجين من المحرقة
جهات حكوميّة
| الهيئة الحكومية | موقع الانترنت | حقوق ومجالات اخرى |
|---|---|---|
| مركز *6050 - مؤسسة التأمين الوطني | موقع مؤسسة التأمين الوطني | أحقية لمخصصات مختلفة حسب الجيل، الوضع الاقتصادي والقدرة على الحركة |
| مركز *9696 - خدمة استشارية للمسن - المركز الهاتفي | خدمة الاستشارة للمواطن المسن وعائلته على موقع مؤسسة التأمين الوطني | مساعدة من قبل خدمة استشارية للمسن والمركز الهاتفي المجاني للمسنين وعائلاتهم |
| مركز 8840* لتوجهات الجمهور | موقع وزارة المساواة الاجتماعية | مركز *8840 لمواطنين مسنين في وزارة المساواة الاجتماعية هو عنوان مركزي لعلاج توجهات مواطنين مسنين، لمنح معلومات حول كل الحقوق، الخدمات والمكافآت التي يستحقها جمهور المواطنين المسنين والمساعدة بتحصيل الحقوق. |
| وحدة النّخبة- مركز تحصيل حقوق للمواطنين المسنّين في المستشفيات | موقع وزارة المساواة الاجتماعية | مركز حقوق صحية للمواطنين المسنين، لمساعدة المواطنين المسنين وعائلاتهم في إيضاح حقوق المكوث للعلاج، خلال فترة المكوث للعلاج في المشفى |
| وزارة الرفاه والضمان الاجتماعي |
مواطنون مسنون على موقع وزارة الرفاه والخدمات الاجتماعية | تمويل السكن في إطار مؤسساتي لمسنين مستقلين ومنهكين ومنح خدمات |
| وزارة الصحة | السن المتقدم على موقع وزارة الصحة | التأمين الصحي ومساعدة من يعانون من مشاكل طبية مختلفة بسبب الجيل |
| وزارة البناء والإسكان - مركز هاتفي حول السكن 5442* | موقع وزارة البناء والإسكان | مساعدة في السكن وتقديم حلول سكن للمسنين |
مراجع قانونية ورسمية
أحكام قضائية
- يجب إقامة لجان إستئناف على قرارات رفض طلبات مخصصات التمريض
- السكن في بيوت المسنين لا يؤثر سلبياً على استحقاق الحصول على مخصصات التمريض
تشريعات وإجراءات
- قانون التأمين الوطني - الفصل العاشر (تأمين تمريضي)
- منشور التمريض رقم 1539 - معايير استحقاق مخصصات التمريض
- منشور تمريض1443 - زيادة في احتساب نقاط محددة لمسن بلغ 90 عامًا يعيش معه ابن عائلته.
توسُّع ونشرات
- معلومات عن مخصصات التمريض على موقع مركز المعلومات "رعوت"