טיפולי שיניים בהרדמה מלאה לאנשים עם מוגבלות (זכות)

הקדמה:

אנשים עם מוגבלויות זכאים במקרים המפורטים למטה להרדמה מלאה בעת טיפולי שיניים ללא עלות

סל הבריאות אינו כולל הרדמה כללית לצורך טיפול שיניים לילדים או מבוגרים בריאים

טיפולי השיניים המבוצעים במהלך ההרדמה אינם כלולים בזכאות זו

למידע נוסף, ראו בחוזר מינהל הרפואה - הרדמה כללית לצורך טיפול שיניים

על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, הרדמה כללית לצורך טיפול שיניים כלולה בסל הבריאות, רק במקרים מיוחדים שבהם מצבו הרפואי של המבוטח אינו מאפשר טיפול שיניים, מלבד באמצעות הרדמה כללית.

• על-פי הנחיות משרד הבריאות, יש לבצע הרדמה כללית לצורך טיפול שיניים אך ורק אם אין אפשרות לטפל במטופל בהרדמה אחרת.
  
• ההרדמה הכללית תבוצע אך ורק ע"י רופא מרדים בעל תעודת מומחיות בהרדמה ממשרד הבריאות.
  
• טיפול שיניים בהרדמה כללית יבוצע בבית חולים או במרפאות העומדות בתנאים המפורטים בהנחיות האגף לבריאות השן.

מי זכאי?

• הרדמה כללית לצורך טיפול שיניים כלולה בסל הבריאות במקרים הבאים:
  • שיתוק מוחין (CP)
  • אוטיזם
  • מוגבלות שכלית התפתחותית
  • מחלת נפש
  • מחלת לב קשה
  • מחלת אטקסיה טלנגיאקטזיה (AT)

מי לא זכאי

• המקרים הבאים אמנם מצדיקים הרדמה מבחינה מקצועית, אך אינם כלולים בסל הבריאות:
  • ילדים בריאים צעירים שרק מפאת גילם זקוקים להרדמה כללית.
  • ילדים בריאים שזקוקים למספר טיפולים בו-זמנית ואינם משתפים פעולה.
  • מבוגרים החרדים מטיפול שיניים.

תהליך מימוש הזכות

• יש לפנות לקופת החולים המבטחת.
• במקרה שהטיפול מבוצע בבית חולים נדרש טופס התחייבות מקופת החולים.
• ראו פרטים באתר כל הבריאות.
• למידע נוסף באתרי קופות החולים:
  • מידע למבוטחי מכבי שירותי בריאות

חשוב לדעת

• טיפולי השיניים עצמם, המבוצעים במהלך ההרדמה, אינם כלולים בזכאות זו.

שם	טלפוןטל'	אתר	דוא"ל
המוסד לביטוח לאומי ביטוח לאומי	[1]*6050	https://www.btl.gov.il/snifim/Pages/מוקד%20טלפוני%20ארצי.aspx
נציבות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות נציבות לשוויון אנשים עם מוגבלות	[2]*‎6763	http://www.justice.gov.il/Units/NetzivutShivyon/Pages/default.aspx	[3]
יד מכוונת - ייעוץ והכוונה חינם לוועדות רפואיות של הביטוח הלאומי יד מכוונת (ביטוח לאומי)	[4]*2496	https://www.btl.gov.il/snifim/Pages/yadMechavenet1.aspx
משרד הבריאות קול הבריאות (משרד הבריאות)	[5]*5400	http://call.gov.il/infocenter/index?page=home
מוקד מענה ממשלתי מרכזי מענה ממשלתי מרכזי	[6]1299	https://www.gov.il/he/Departments/central-government-call-center	[7]

גורמי ממשל

• משרד הבריאות - האגף לבריאות השן
• משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים

חקיקה ונהלים

• חוק ביטוח בריאות ממלכתי
• חוזר מינהל רפואה מס' 54/2002 מיום 27.10.02- הרדמה כללית לצורך טיפול שיניים

תודות

• המקור בערך זה נכתב ע"י הר"י.