טיפולים רפואיים
- נפגעי פעולות איבה זכאים למגוון טיפולים ושירותים רפואיים דרך קופות החולים, בתי החולים ומד"א.
- הזכאות כוללת גם את הטיפולים שבסל הבריאות וגם טיפולים מיוחדים שלא כלולים בו – כמו תרופות ייחודיות, טיפולי שיניים, רפואה משלימה וקנאביס רפואי.
- תגלו אילו טיפולים ושירותים מגיעים לכם, איך מקבלים אותם, ומה הזכויות שלכם אם אינכם יכולים לעבוד בזמן הטיפול או ההחלמה.
תרופות
מי זכאי לקבל תרופות כחלק מהטיפול הרפואי?
- נפגעי פעולות איבה שהוכרו על ידי המוסד לביטוח לאומי זכאים לקבל תרופות הנדרשות לטיפול בפגיעתם.
- הזכאות ניתנת הן במהלך תהליך ההכרה בפגיעה והן לאחריו.
אילו סוגי תרופות ניתן לקבל?
- תרופות שכלולות בסל הבריאות: מסופקות באמצעות בית החולים שבו אושפזתם או דרך קופת החולים בה אתם מבוטחים.
- תרופות שלא כלולות בסל הבריאות: תרופות נדרשות לטיפול בפגיעה אך לא מסופקות על ידי השירות הרפואי הציבורי. ניתן לרכוש תרופות אלו בבית מרקחת פרטי ולקבל החזר מהמוסד לביטוח לאומי.
- תרופות כרוניות: תרופות שנדרשות לתקופה ארוכה יסופקו לנפגעים אחרי קבלת אישור מרופא הסניף. התרופות ישלחו לנפגעים באמצעות שליח.
איך מגישים בקשה להחזר עבור תרופות פרטיות?
- יש להגיש בקשה להחזר בסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום מגוריכם או באמצעות טופס מקוון.
- צרפו לבקשה מרשמים מהרופא המטפל וקבלות מבית המרקחת שבו נרכשו התרופות.
איך מקבלים תרופות כרוניות בדיוור ישיר?
- יש לפנות לסניף הביטוח הלאומי עם מרשם מהרופא המטפל, הכולל רשימה של התרופות, מינונן, והכמויות הנדרשות לתקופה ארוכה.
- לאחר אישור רופא הסניף, התרופות יישלחו אליכם ישירות לביתכם באמצעות בית מרקחת.
מה לגבי מימון קנאביס רפואי?
- זכאות לקנאביס רפואי ניתנת לנפגעי פעולות איבה שקיבלו רישיון ממשרד הבריאות לטיפול בפגיעה המוכרת.
- ההחזרים ניתנים עבור רכישת הקנאביס לפי הסוגים והמינונים שברישיון.
- אם הקנאביס סופק בדיוור ישיר, ניתן לקבל החזר גם על הוצאות המשלוח (עד 100 ש"ח).
- יש להגיש רישיון בתוקף והוכחות תשלום כדי לקבל את ההחזר.
כיצד מתבצעת אספקת קנאביס בדיוור ישיר?
- שלחו לסניף הביטוח הלאומי את הרישיון והמרשמים ממשרד הבריאות, וציינו שאתם מעוניינים בדיוור ישיר.
- בית המרקחת המאושר ייצור אתכם קשר לתיאום המשלוח לביתכם.
מה חשוב לדעת על נסיעות עם תרופות לחו"ל?
- יש לקחת אתכם כמות מספיקה של תרופות לכל תקופת השהייה.
- דאגו למכתב באנגלית מהרופא המטפל, עם פירוט סוג הפציעה והטיפול התרופתי הנדרש.
- בדקו מראש את מדיניות המדינה אליה אתם נוסעים לגבי התרופות שאתם לוקחים.
האם ניתן לקבל החזר על נסיעות לצורך טיפול רפואי?
- כן. נפגעי פעולות איבה זכאים להחזר עבור נסיעות לטיפולים רפואיים שנעשו במוסד רפואי ציבורי מוכר ובסמוך למקום המגורים:
- תחבורה ציבורית: ההחזר ייקבע על פי מחירי התחבורה הציבורית.
- מונית מיוחדת/אמבולנס: נדרשים אישור רופא וקבלות על ההוצאה.
- רכב פרטי: ההחזר יתבצע לפי תעריף ק"מ הנקבע לעובדי מדינה.
טיפולי שיניים
מי זכאי למימון טיפולי שיניים?
- נפגעי פעולות איבה שהוכרו על ידי המוסד לביטוח לאומי, ועונים על אחד מהמצבים הבאים:
- פגיעה בשיניים או בלסת: למי שהוכרה להם נכות על פגיעה בשיניים או בלסת, זכאות למימון טיפולי שיניים הנוגעים לפגיעה שהוכרה.
- פגיעה נפשית או פוסט טראומה: למי שהוכרו לפחות 20% נכות למשך שלוש שנים ומעלה, זכאות למימון טיפולים מכל הסוגים.
- פגיעת ראש: למי שהוכרו לפחות 40% נכות, זכאות למימון טיפולים משמרים, פרוטטיים וטיפולי חניכיים.
- מחלה ממארת: למי שחלו במחלה ממארת עקב הפגיעה, זכאות למימון טיפולים בשיניים שנפגעו בעקבות הטיפול במחלה.
- דרגת נכות מיוחדת (100%+): זכאים לטיפולים מכל הסוגים, גם אם לא הוכרה פגיעה בשיניים.
אילו סוגי טיפולים כלולים?
- טיפולים מונעים ומשמרים: סתימות, עקירות, טיפולי שורש וניקוי אבנית.
- טיפולים פרוטטיים: כתרים, גשרים ותותבות.
- טיפולי חניכיים: הקצעת שורשים וניתוחי חניכיים.
- שתלים דנטליים: השתלת שתלים מתכתיים, השתלות עצם ותותבים.
כיצד מממשים את הזכאות?
- פנו לרופא שיניים והכינו את המסמכים הבאים:
- תוכנית טיפול מפורטת.
- צילומי שיניים.
- הצעת מחיר בהתאם למחירון הביטוח הלאומי.
- הגישו את המסמכים לאישור בסניף הביטוח הלאומי המטפל.
- לאחר קבלת אישור, התחילו בטיפול.
.
מה אם מדובר בטיפול מורכב?
- בתוכניות טיפול מורכבות שעלותן גבוהה, ההחזר הכספי יתבצע במספר פעימות לפי שלבי הטיפול:
- פעימה ראשונה: לאחר השלמת טיפולים משמרים וחניכיים.
- פעימה שנייה: לאחר טיפולים כירורגיים.
- פעימה שלישית: לאחר טיפולים פרוטטיים.
- לאחר כל שלב, יש להגיש לסניף צילומים, כרטיס טיפולים וחשבוניות לתשלום.
מה חשוב לדעת על החזר ההוצאות?
- לבקשת ההחזר יש לצרף:
- צילומי רנטגן המעידים על ביצוע הטיפול.
- העתק מכרטיס הטיפולים.
- חשבוניות וקבלות עם פירוט עלות הטיפולים.
האם ניתן לקבל טיפול בהשגחה בבית חולים?
- אם לא ניתן לטפל במרפאת שיניים רגילה עקב מצב רפואי, ניתן לקבל מימון לאשפוז, הרדמה כללית והשגחה בבית חולים לצורך הטיפול.
- עלות טיפולי השיניים עצמה תמומן באופן פרטי.
טיפולי שיניים מיוחדים
- טיפול בשתלים דנטליים: יש להגיש אישור רפואי, ובמקרים מסוימים יש צורך באישור פסיכיאטרי.
- ניתוחי חניכיים שאינם במחירון: יש לצרף שתי הצעות מחיר, אחת לפחות ממוסד רפואי ציבורי.
מה עושים אם בוחרים ברופא שאינו בהסדר?
- ההחזר הכספי יינתן עד גובה התעריף שבמחירון הביטוח הלאומי.
- יש לוודא מראש מול הסניף את סכום ההחזר ולצרף צילומים, הצעת מחיר מפורטת, וחשבוניות בסיום הטיפול.
הערות חשובות
- הביטוח הלאומי אינו אחראי על איכות הטיפולים.
- מי שמתקיימים מתגמולים מיוחדים עשויים להיות זכאים להשתתפות נוספת במימון טיפולים.
- למידע נוסף או סיוע, פנו לסניף הביטוח הלאומי המטפל.
חמי מרפא
מי זכאי לקבל טיפולים בחמי מרפא?
- נפגעי פעולות איבה שהוכרו על ידי המוסד לביטוח לאומי אם הם עונים על אחד מהקריטריונים הבאים:
- דרגת נכות 100%+ (מיוחדת) על עיוורון: זכאות ל-14 ימי טיפולים בשנה (21 ימים החל מגיל 50).
- 65% נכות לפחות על סוכרת עם סיבוכים: נוירופתיה או מחלת כלי דם היקפיים. זכאות ל-14 ימי טיפולים בשנה.
- 20% נכות לפחות על פגיעות במערכת התנועה, עמוד השדרה או פגיעות אורתופדיות בהתאם לסעיפי הליקוי בתקנות הנכים.
אילו טיפולים ושירותים נכללים בזכאות?
- טיפולים בחמי מרפא: למשך 5 ימים רצופים לפחות (ומספר הימים הכולל נקבע בהתאם לסעיף הליקוי).
- לינה ושהייה במלון: למי שמקבלים את הטיפולים באזור מרוחק מביתם.
- מימון ליווי של מלווה: במקרים מסוימים, כגון דרגת נכות מיוחדת, גיל 50 ומעלה, או מצב בריאותי שמחייב ליווי (בכפוף לאישורים רפואיים).
- החזרים על נסיעות ואובדן ימי עבודה: לנפגעים שמימשו את הזכות לטיפולים.
איך מחושב מספר ימי הטיפולים?
- מספר ימי הטיפולים נקבע לפי סעיפי הליקוי ואחוזי הנכות.
- אם יש פגיעות שונות באותה מערכת (למשל יד, רגל, עמוד שדרה), ימי הטיפולים נקבעים לפי סיכום אחוזי הנכות עבור אותה מערכת.
- תוספת ימי טיפול מגיל 50: זכאות ל-7 ימי טיפול נוספים למי שהוכרו להם נכות על שיתוק, עיוורון, או פגיעה ביד/רגל בשיעור 50% ומעלה.
מה לגבי מימון למלווה?
- מימון ליווי ניתן במקרים הבאים:
- בעלי דרגת נכות 100%+ על עיוורון, שיתוק, או קטיעת שתי גפיים.
- בני 50 ומעלה עם נכות מסוימת (כמו קטיעת יד/רגל, המיפלגיה, או נכות מצטברת מעל 50%).
- בני 65 ומעלה.
- מי שלא עונים על הקריטריונים הללו אך מצבם הבריאותי מצריך ליווי יכולים להגיש בקשה לסניף עם מסמכים רפואיים רלוונטיים.
איך מממשים את הזכות לטיפולים בחמי מרפא?
- לאחר שהוועדה הרפואית קובעת את אחוזי הנכות שלכם, תקבלו מכתב עם פרטי הזכאות ודרכי המימוש.
- תאמו את הטיפולים והשהייה בחמי מרפא בהתאם להנחיות שבאתר המוסד לביטוח לאומי.
- להגשת בקשות להחזר על נסיעות או אובדן ימי עבודה, פנו למחלקת נפגעי איבה בסניף הקרוב או שלחו את המסמכים באתר המוסד לביטוח לאומי.
מה חשוב לדעת על שהות עם ליווי סיעודי?
- מי שזכאים לליווי סיעודי יכולים להגיע עם שני מלווים.
- המלווה יוכל לדווח על עד 16 שעות ביום (במקום 12), ותינתן תוספת שעות ליווי לתקופת השהות.
- הזכאות כוללת שני חדרים במלון: חדר לנפגע וחדר למלווים.
יש עוד שאלות?
מידע נוסף, טבלאות עם מספר ימי הטיפולים והסברים על סעיפי הליקוי מופיעים באתר המוסד לביטוח לאומי. ניתן גם לפנות לסניף הקרוב למקום מגוריכם למידע נוסף וסיוע במימוש הזכויות.
טיפול בסוכרת
מי זכאי לסיוע בטיפול בסוכרת?
נפגעי פעולות איבה שהוכרה להם נכות על מחלת הסוכרת זכאים למימון מגוון טיפולים ושירותים הנדרשים לניהול המחלה.
מה כולל הסיוע בטיפול בסוכרת?
- טיפול רפואי שוטף: מעקב וטיפול במרפאות רפואיות ובמרפאות ייעודיות לסוכרת.
- ציוד קבוע: מכשיר גלוקומטר, משאבת אינסולין, ומד סוכר רציף.
- ציוד מתכלה נלווה: סטיקים, דוקרנים, חיישנים, מחטים, פדים לחיטוי, קרמים לרגליים, ומגבונים להסרת דבק.
- ניתן להחליף את הציוד הקבוע בסיום תקופת האחריות.
- טיפולי פדיקור רפואי: החזר של עד 109 ₪ בחודש עבור טיפול אצל כירופודיאטור (לא כולל פדיקור קוסמטי).
נעליים מיוחדות: למי שהוכרה להם לפחות 65% נכות על סוכרת עם סיבוכים בכפות הרגליים. ניתן לקבל זוג נעליים ומדרסים בהתאמה אישית פעם בשנה. תרופות: הזמנת תרופות נדרשות לניהול הסוכרת דרך סניף הביטוח הלאומי. טיפול מרחוק במרפאה וירטואלית לסוכרת: מי שמטופלים במשאבת אינסולין וחיישן זכאים לטיפול וירטואלי במרכז הרפואי שיבא. במסגרת הטיפול, מומחה סוכרת בוחן את נתוני החיישן ומקיים ייעוץ באמצעות וידאו, טלפון או התכתבות, עם סיכום והמלצות הנשלחים לאחר הייעוץ.
איך מקבלים ציוד קבוע ומתכלה?
- ציוד קבוע: כולל גלוקומטר, משאבת אינסולין או מד סוכר רציף, ניתן במסגרת הזכאות.
ציוד מתכלה נלווה לציוד קבוע: כמו מחטים, פדי אלכוהול, או חיישנים.
- יש לפנות לסניף הביטוח הלאומי הקרוב כדי להגיש בקשה לקבלת הציוד.
איך מממשים זכאות לטיפולי פדיקור רפואי?
- יש לפנות לכירופודיאטור לצורך הטיפול הרפואי.
- שמרו את הקבלה והגישו אותה לסניף הביטוח הלאומי לקבלת החזר של עד 109 ₪ בחודש.
מי זכאי לנעליים מיוחדות?
- נפגעי פעולות איבה שהוכרה להם נכות של לפחות 65% על סוכרת עם סיבוכים בכפות הרגליים.
- ניתן לקבל זוג נעליים בהתאמה אישית ומדרסים פעם בשנה.
מהו טיפול וירטואלי מרחוק לסוכרת?
- טיפול זה מיועד למטופלים המשתמשים במשאבת אינסולין ובחיישן למד סוכר.
- הטיפול נעשה דרך מרפאה וירטואלית במרכז הרפואי שיבא, ומחליף את הביקורים הרגילים במרפאת סוכרת.
- מומחה סוכרת בוחן את הנתונים שנאספו, יוצר קשר עם המטופלים, ושולח מכתב סיכום עם המלצות.
- לפרטים נוספים, יש לפנות לסניף הביטוח הלאומי.
איך מממשים את הזכות?
- כדי לממש את הזכויות לטיפול בסוכרת, יש לפנות לסניף הביטוח הלאומי הקרוב ולהגיש בקשה מתאימה.
- לצורך קבלת ציוד או החזר, יש להגיש מסמכים רלוונטיים כמו קבלות ואישורים רפואיים.
יש שאלות נוספות? למידע נוסף על הזכויות ועל תהליך המימוש, פנו לסניף הביטוח הלאומי הקרוב או בדקו באתר המוסד לביטוח לאומי.
טיפול בפסוריאזיס
מי זכאי לטיפול בפסוריאזיס?
- נפגעי פעולות איבה שהוכרה להם נכות על פסוריאזיס והם מקבלים תגמול חודשי מהמוסד לביטוח לאומי.
- מי שהוכרו להם לפחות 10% נכות על פסוריאזיס זכאים ל-28 ימי טיפולים בים המלח בכל שנה (כולל לינה בבית מלון).
- מי שהוכרו להם פחות מ-10% נכות על פסוריאזיס זכאים לטיפולים במחלה, אך ללא זכאות לטיפולים בים המלח.
מה כוללת הזכאות לטיפול בים המלח?
- 28 ימי טיפולים בים המלח בכל שנה.
- אפשרות ללינה בבית מלון בזמן הטיפולים.
- ניתן לבחור באחת מהאופציות הבאות:
- שהות אחת ארוכה של 15 עד 28 ימים.
- פיצול ל-2 תקופות של 14 ימים כל אחת (לא ניתן לשהות פחות מ-14 ימים בכל תקופה).
מה עושים אם יש צורך במלווה?
- מי שמצבם הבריאותי מחייב מלווה יכולים להגיש בקשה לכך לסניף המוסד לביטוח לאומי.
- יש לצרף מסמכים רפואיים שמוכיחים את הצורך בליווי.
- אם הבקשה תאושר, יינתן מימון לשהות המלווה באותו חדר ובאותה רמת אירוח במלון.
האם יש החזר על נסיעות?
- זכאות להחזר על נסיעות מהבית לבית המלון ובחזרה עד מרחק של 150 ק"מ בכל כיוון.
מה לגבי פיצוי על אובדן ימי עבודה?
- מי שנעדרו מעבודתם בתקופת הטיפולים זכאים לתגמול ימי מחלה (תט"ר).
איך מממשים את הזכות?
- יש לפנות לסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום מגוריכם ולהגיש בקשה לטיפול בפסוריאזיס.
- בקשה לטיפולים בים המלח תכלול פרטים על מועד השהות והמלון, ואם יש צורך בליווי – יש לצרף מסמכים רפואיים תומכים.
טיפולי פיזיותרפיה והידרותרפיה
מי זכאי לטיפולי פיזיותרפיה והידרותרפיה?
- נפגעי פעולות איבה שהוכרה להם נכות הקשורה לפגיעה, ואשר קיבלו המלצה מרופא מומחה לטיפולים אלו.
האם אפשר לקבל טיפולי פיזיותרפיה בבית?
- כן, במצבים הבאים ניתן לקבל טיפולי פיזיותרפיה בבית:
- פגיעה בחוט השדרה עם דרגת נכות 100%+ (מיוחדת).
- פגיעת ראש עם דרגת נכות 100%+ (מיוחדת).
- נפגעים שהרופא המחוזי קבע כי הם מרותקים לביתם מבחינה רפואית ואינם יכולים להגיע לטיפול מחוץ לבית.
מהו היקף ותדירות הטיפולים?
- טיפולי פיזיותרפיה בבית: לפחות 30 דקות (45 דקות למרותקים לכסא גלגלים, כולל זמן התארגנות).
- טיפולים קבוצתיים (2-3 מטופלים): 45 דקות.
- מספר טיפולים ביום: ניתן לקבל טיפול פיזיותרפיה אחד וטיפול הידרותרפיה אחד ביום. במקרים חריגים ניתן לאשר טיפול כפול של אחד מהם.
- לנפגעים עם דרגת נכות מיוחדת (100%+) ושיתוק: זכאות ל-6 טיפולים בשבוע, לפי בחירתם, כולל טיפולי פיזיותרפיה, הידרותרפיה, כירופרקטיקה, רכיבה טיפולית, אימון אישי בחדר כושר או עיסוי מקצועי.
- למטופלים אינטנסיביים: מי שקיבלו טיפול לאחר פגיעה, אשפוז או החרפה במצב זכאים להמשך טיפול אינטנסיבי של עד 6 חודשים.
- למטופלים משמרים: זכאים להמשך טיפול של 8 עד 21 טיפולים לתקופה של עד 3 חודשים.
איך נקבעת תדירות הטיפולים?
- התדירות נקבעת לפי סוג הפגיעה ודרגת הנכות:
- עד 27% נכות עם פגיעה במערכת התנועה: טיפול אחד בשבוע.
- 28% ומעלה עם פגיעה נוירולוגית: עד 3 טיפולים בשבוע.
- 28% ומעלה עם פגיעה אורתופדית: עד 2 טיפולים בשבוע.
- 28% ומעלה עם פגיעה אורתופדית ונוירולוגית משולבת: עד 3 טיפולים בשבוע.
איך מממשים את הזכות?
- פנו לסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב והגישו בקשה לטיפולים.
- ציינו אם יש צורך בטיפולים בבית והגישו מסמכים רפואיים תומכים.
מה לגבי החזרי הוצאות נסיעה?
- ניתן לקבל החזר הוצאות נסיעה למקום הטיפול ובחזרה, לפי מרחק הנסיעה בפועל.
- אם בחרתם במכון טיפול המרוחק יותר מ-20 ק"מ מביתכם, על אף שקיים מכון קרוב יותר, ההחזר יוגבל עד מרחק של 20 ק"מ לכל כיוון.
טיפולי רפואה משלימה
מי זכאי להחזר על טיפולי רפואה משלימה?
- נפגעי פעולות איבה שמקבלים תגמול חודשי מהמוסד לביטוח לאומי בעקבות אחת מהפגיעות הבאות:
- הפרעת דחק פוסט-טראומתית (PTSD)
- פגיעה נפשית
- פגיעת ראש
מה כוללת הזכאות?
- החזר כספי על טיפולי רפואה משלימה (טיפולים אלטרנטיביים) שמטרתם להקל בהתמודדות עם הפגיעה.
- סכום ההחזר המקסימלי: עד 6,000 ₪ בשנה (נכון לינואר 2023).
- לילדיהם של הנפגעים (בגיל 7-18): מימון של שעת טיפול שבועי ברפואה משלימה, כחלופה לטיפול נפשי.
מה צריך לדעת לגבי מימוש הזכאות?
- בחירת הטיפולים ותשלום:
- יש לבחור את הטיפולים ולשלם עבורם באופן עצמאי.
- חשוב לקבל קבלות מהמטפל/ת הכוללות את הפרטים הבאים:
- שם מלא של המטופל/ת ומספר ת"ז.
- תאריכי הטיפולים וסוג הטיפול.
- שם מלא ומספר עוסק מורשה/פטור של המטפל/ת.
- סכום התשלום.
- שליחת בקשה להחזר:
- מלאו טופס בקשה להחזר הוצאות עבור טיפולים משלימים.
- צרפו את הקבלות וקחו בחשבון שלא ניתן לצרף קבלות שנכתבו בכתב יד (נכון לאוקטובר 2023).
איך מגישים את הבקשה?
- באופן מקוון:
- מלאו את טופס ההתחייבות לטיפול/החזר כספי באתר המוסד לביטוח לאומי ושלחו אותו בצירוף הקבלות.
- באופן ידני:
- הדפיסו ומלאו טופס בקשה להחזר הוצאות.
- סרקו את הטופס והקבלות ושלחו אותם דרך האתר, או שלחו/הביאו אותם לסניף הקרוב של המוסד לביטוח לאומי.
מה עוד כדאי לדעת?
- בני המשפחה של הנפגעים זכאים לטיפולים נפשיים כחלק מהתמיכה בנפגע ובמשפחתו.
- לילדים של נפגעים קיימת אפשרות לקבל מימון לטיפולים משלימים, אם נבחרה חלופה לטיפול נפשי.
- שימו לב להנחיות בטופס הבקשה המקוון, כדי לוודא שכל המסמכים מתאימים לדרישות.
טיפולי פוריות
מי זכאי למימון טיפולי פוריות?
- נשים וגברים שנפגעו בפעולת איבה וסובלים מבעיות פוריות כתוצאה מהפגיעה שהוכרה להם על ידי המוסד לביטוח לאומי.
מה כוללים טיפולי הפוריות?
- למי שבעיית הפוריות משפיעה על הכניסה להיריון: מימון הטיפולים עד שלב הכניסה להיריון.
- לנשים עם בעיות פוריות שמשפיעות על היכולת לשמור על ההיריון: מימון הטיפולים עד שלב הלידה.
- לנשים עם דרגת נכות מיוחדת (100%+): טיפולי הפוריות ימומנו עד שלב הלידה, בלי קשר לסוג הבעיה או קשר לפגיעה שהוכרה.
איך מממשים את הזכות?
- יש לפנות לסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום מגוריכם.
- הגישו בקשה למימון טיפולי פוריות בצירוף מסמכים רפואיים שמפרטים את הקשר בין בעיית הפוריות לפגיעה שהוכרה (אם נדרש).
בדיקות סקר תקופתיות
מי זכאי לבדיקות סקר תקופתיות?
- נפגעי פעולות איבה שהוכרה להם נכות והם עומדים באחד מהקריטריונים הבאים:
- נכות בשיעור 20%-49% על פגיעת ראש: זכאות לבדיקה אחת לשנתיים.
- נכות בשיעור 50%-100% על כל סוגי הפגיעות: זכאות לבדיקה אחת לשנתיים.
- דרגת נכות מיוחדת (100%+): זכאות לבדיקה אחת לשנה.
מה מטרת בדיקות הסקר התקופתיות?
- בדיקות הסקר נועדו לצורך מעקב רפואי שוטף, גילוי מוקדם של מחלות אפשריות ומניעת התפתחותן.
איזה בדיקות כלולות בזכאות?
- לכל הזכאים:
- בדיקות דם.
- בדיקות א.ק.ג במנוחה ובמאמץ.
- בדיקה על-ידי מומחה ברפואה פנימית.
- צילום חזה (למשותקים וקטועי גפיים).
- לנשים:
- בדיקה גינקולוגית.
- משטח צוואר הרחם (Pap-smear).
- בדיקת שד על-ידי כירורג מומחה.
- לנשים מעל גיל 40: בדיקות צפיפות עצם.
- לגברים מעל גיל 40:
- PSA (בדיקה לאבחון גידול בערמונית).
- לנפגעים קטועי גפיים:
- בדיקה כללית על-ידי אורתופד עם ניסיון בשיקום לאחר קטיעה.
- צילום עמוד שדרה צווארי (בקטיעת יד).
- צילום עמוד שדרה גבי ומותני (בקטיעת רגל).
- צילומי גדם לפי החלטת הרופא.
- למשותקים:
- בדיקה כללית על-ידי רופא שיקומי.
- צילום חזה.
- אולטרסאונד כליות.
איך מממשים את הזכות לבדיקות הסקר?
- יש לפנות לסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום מגוריכם.
- הבקשה צריכה לכלול הפניה מרופא מתאים, בהתאם לבדיקה הנדרשת.
- הביטוח הלאומי ינחה אתכם באילו מכונים או מרכזים ניתן לבצע את הבדיקות.
שאלות נוספות?
לפרטים נוספים ולמידע על מימוש הזכאות, ניתן לפנות לסניף הביטוח הלאומי הקרוב או לבדוק באתר המוסד לביטוח לאומי.