הקדמה:

תהליך השיקום נועד להחזיר לתפקוד מירבי חולה שהוגדר שיקומי לאחר מחלה או פגיעה
במקרים שבהם אין הכרח בשיקום במסגרת אשפוז, ניתן לעבור את תהליך השיקום בקהילה
למידע בנושא שיקום רפואי לקשיש, ראו באתר משרד הבריאות


שיקום הוא שלב טיפולי בתהליך ריפוי מתמשך, שמטרתו היא שיפור התפקודים המוטוריים והקוגניטיביים הספציפיים שנפגעו עקב מחלה או פציעה, והגדלת עצמאותו האישית של החולה כך שיוכל לחזור ולנהל אורח חיים פעיל ובריא.

מהות השיקום

  • האחריות למתן שיקום מעוגנת בחוק ביטוח בריאות ממלכתי וחלה על קופת החולים המבטחת את החולה, על פי התוספת השנייה לחוק.
  • קופות החולים מחויבות ליידע כל מטופל ומשפחתו אודות זכויותיו למיצויי פוטנציאל השיקום, תוך הפנייה לגורמים המתאימים וכן להביא לידיעתם את קיומם של גורמים מסייעים.
  • תהליך השיקום יכול להיעשות באופן אינטנסיבי במסגרת אשפוז או בקהילה.
  • מקום שיקום המותאם לצורכי המטופל יכול להיות מרכז לשיקום יום, מכון ייעודי (כגון מכון לפיזיותרפיה) או בית המטופל, אם התנאים בבית מאפשרים זאת (למידע נוסף ראו יחידה להמשך טיפול בבית של קופות החולים).
  • אדם שהופנה לשיקום בקהילה זכאי ל-12 טיפולי פיזיותרפיה בשנה ובהמלצת רופא לטיפולים נוספים.
  • בנוסף לכך, הוא זכאי לסדרה נוספת של 12 טיפולים בהשתתפות עצמית, במכוני הסדר או במכונים פרטיים בסבסוד הקופה.
  • לאחר מיצוי הטיפולים שבסל הבריאות, יופנה המטופל למסגרות שיקומיות/חברתיות בקהילה, כגון: מרכזי יום לקשיש (מעל גיל 60-65) או מרכזים המופעלים על-ידי עמותות (ראו סעיף ארגוני סיוע).

מי זכאי?

תהליך מימוש הזכות

  • רופא מומחה בשיקום או רופא גריאטרי ימליץ לאיזה המשך טיפול יזדקק החולה, ומהי מסגרת השיקום המתאימה לכך.
  • אדם שהופנה לשיקום בקהילה יעבור הערכה על-ידי איש צוות אחד או יותר ותיבנה לו תכנית שיקומית לא יאוחר מ-5 ימים ממועד הפנייה.
  • על המטופל להיות במעקב לפחות אחת לשבוע על-ידי קופת החולים המבטחת.
  • כאשר הושגו היעדים הטיפוליים, או שחלה ירידה משמעותית בקצב ההתקדמות של המטופל, תוכל הקופה להפסיק את הטיפול השיקומי.
  • עם סיומו של הטיפול יש לבנות למטופל תכנית לטיפול משמר הכוללת הפנייה לגורמי טיפול מתאימים.

חשוב לדעת