בתים מאזנים נועדו לסייע במניעת הצורך באשפוז פסיכיאטרי של מטופלים במשבר נפשי חריף, תוך מתן טיפול אינטנסיבי יותר מזה שניתן במסגרת מרפאות יום
השירות ניתן עבור מטופלים שעומדים בתנאים שיפורטו בהמשך ושרוצים ומסוגלים לשתף פעולה עם התוכנית הטיפולית
השירות ניתן ללא עלות, במימון מלא של קופת החולים המבטחת, בתנאי שהקופה אישרה זאת מראש
בתים מאזנים נועדו למנוע אשפוז פסיכיאטרי, במקרים המתאימים, של מטופלים המתמודדים עם משבר נפשי חריף, מתוך מתן טיפול אינטנסיבי יותר מהטיפול הקיים כיום במרפאות יום.
- הבתים המאזנים ממוקמים בתוך הקהילה ומונים לכל היותר 12 מטופלים בכל בית מאזן, ומספקים את כל שירותי בריאות הנפש הנדרשים למטופל: שירותים פסיכיאטריים-רפואיים, פסיכותרפיים ושירותים נוספים.
- המטופלים שוהים במסגרת הבית המאזן במהלך כל שעות היממה, במשך כל ימות השבוע, כאשר השירות כולל לינה במקום, ארוחות ופעילויות נוספות וזאת במטרה לתמוך את הטיפול האמבולטורי באופן המיטבי.
- דף זה עוסק בחלופה לאשפוז פסיכיאטרי שמיועדת למתמודדי נפש ולסובלים ממשברים נפשיים חריפים.
נותני השירות
- הבתים המאזנים מופעלים על ידי עמותות או ארגונים, לאחר שעברו בקרה של משרד הבריאות וקיבלו ממנו אישור להפעלתן. לאחר קבלת האישור יכולות קופות החולים ליצור התקשרויות עם מסגרות אלו ולרכוש את השירות לטובת מבוטחיהן.
- קופות החולים הן אלו שמממנות את הטיפול במסגרות אלו באמצעות טופס 17 (התחייבות), לאחר שבדקו את ההפנייה ואישרו אותה.
- רשימת הבתים המאזנים מפורסמת באתר משרד הבריאות (מעודכן לינואר 2024).
אוכלוסיית יעד ותנאי זכאות
- בבית המאזן יוכלו להיקלט מי שעומדים בכל התנאים הבאים:
- אנשים שחווים אירוע משברי חריף אשר עקב מצבם הרגשי לא יכולים להישאר במסגרת מגוריהם וזקוקים למענה אינטנסיבי בבריאות הנפש, אינטנסיבי מזה שניתן בטיפולי היום, וכי בהינתן האפשרות של קבלת טיפול בבית מאזן יימנע מהם הצורך לאשפוז פסיכיאטרי.
- מטופלים שמסכימים לשהות במסגרת זו ולקבלת טיפול בו. הטיפול במסגרת הבית המאזן לא יעשה בכפיה.
- מטופלים שקליטתם תואמה מראש עם הקופה המבטחת דרך הפסיכיאטר המטפל, ככל שהקופה מאפשרת מימון או החזרים לטיפול.
מטופלים שלא יוכלו להיות מטופלים בבתים מאזנים
- לא ייקלטו בבתים מאזנים מטופלים שעונים על אחד או יותר מהתנאים הבאים:
- הם לוקים במצב קליני נפשי שמהווה סכנת חיים (למשל סכנת התאבדות), ואשר לצורך טיפול בהם נדרש טיפול רציף באשפוז פסיכיאטרי.
- הם לוקים במחלה גופנית לא מאוזנת, שדורשת מעקב תכוף וטיפולים.
- הם לוקים במצבים אורגניים מורכבים (למשל, אלצהיימר או דמנציה).
- הם מגלים התנהגות אנטי-חברתית, אלימה, מינית או תוקפנית באופן חמור, העלולה לחבל בפעילות המסגרת או לסכן את הצוות המטפל או המטופלים האחרים.
- הם סובלים מהתמכרות לחומרים (סמים, אלכוהול), למעט כאשר הטיפול ניתן באופן מבוקר ובהתאם לתנאים (למשל טיפול במתאדון במכורים להירואין).
אופן קבלת השירות
- לצורך בחינת ההתאמה ואישור שילוב המטופל בבית מאזן במימון קופת חולים, יש לפנות דרך הפסיכיאטר המטפל.
- אם הפסיכיאטר המטפל ימצא שיש הצדקה לאשפוז פסיכיאטרי, וכי בנוסף המטופל עומד בתנאים לקליטה בהתאם לבית המאזן כדי למנוע אשפוז, יעביר זאת לאישור המנהל האחראי בקופה.
- תהליך הקליטה לבית מאזן ייעשה בהתאם לנוהל של כל בית מאזן.
- בין היתר, המטופל יחתום עם כניסתו על טופס הסכמה מדעת לשהות בבית המאזן ולקבלת הטיפול בו, וכן כי הוא מודע לזכויותיו וחובותיו כמטופל.
עלות השירות
- השירות בבתים המאזנים ניתן בחינם, ללא השתתפות עצמית, למבוטחי קופות החולים שהקופה אישרה זאת עבורם.
- למידע נוסף לגבי הבתים המאזנים שיש לקופות החולים הסכמי התקשרות איתם ראו רשימת הבתים המאזנים באתר משרד הבריאות (מעודכן לינואר 2024).
חשוב לדעת
- בית מאזן היא מסגרת וולונטרית, ולא ניתן לחייב אדם לקבל את השירות.
- קיימת חלופה נוספת לאשפוז בבית חולים, לפרטים ראו אשפוז בית פסיכיאטרי.
- במקרה הצורך, ניתן יהיה להעביר מטופל בבית מאזן לאשפוז פסיכיאטרי.
- צוות הבית המאזן יסייע, במידת הצורך, בפנייה למוסד לביטוח לאומי לצורך קבלת קצבת נכות והטבות נלוות או למשרד הבריאות לצורך קבלת סל שיקום לנפגעי נפש.
ראו גם
מקורות משפטיים ורשמיים
חקיקה ונהלים
- נוהל אגף לבריאות הנפש במשרד הבריאות מס' 77.001 מיום 9.9.2022 - אמות מידה להפעלת שירות "בית מאזן"
- נוהל אגף לבריאות הנפש במשרד הבריאות מס' 77.002 מיום 1.1.2023 אמות מידה להפעלת שירות "בית מאזן" לילדים ונוער