מי שעבר ועדה רפואית או ועדה רפואית לעררים לקביעת מוגבלות בניידות, ומאז חלה החמרה במצבו הרפואי המשפיעה על הניידות, יכול לבקש לעבור בדיקה רפואית נוספת
אם חלפו 3.5 שנים או יותר מקביעת הוועדה הרפואית הקודמת, ניתן להגיש בקשה לבדיקה נוספת גם כשלא חלה החמרה במצב הרפואי
הוועדה הרפואית רשאית לקבוע בבדיקה החוזרת אחוזי מוגבלות נמוכים מאלה שנקבעו בעבר לפונה, ולשנות החלטה לגבי השימוש והצורך שלו בכיסא גלגלים
למידע נוסף ראו אתר המוסד לביטוח לאומי וכן נוהל משרד הבריאות
תקציר
אנשים שעברו ועדה רפואית או ועדה רפואית לעררים לקביעת מוגבלות בניידות, ומעוניינים להיבדק שוב בעקבות החמרה במצבם הרפואי המשפיעה על הניידות, יכולים להגיש בקשה לעבור ועדה רפואית נוספת.
- אם חלפו לפחות 3.5 שנים (42 חודשים) מקביעת הוועדה הרפואית הקודמת, ניתן להגיש בקשה לבדיקה נוספת גם כשלא חלה החמרה במצב הרפואי.
- התהליך הכללי שנדרש כדי לקבל הטבות במסגרת גמלת ניידות מתואר בתרשים הבא:
פנייה לוועדה רפואית של משרד הבריאות לקביעת מוגבלות בניידות
קבלת הודעה בדואר על החלטת הוועדה
אם נקבעו אחוזי מוגבלות בניידות שמזכים בגמלה הביטוח הלאומי יטפל בתביעה
מי שזקוקים לרכב מיוחד יופנו לבדיקה במכון הרפואי לבטיחות בדרכים
קבלת הודעה בדואר על החלטת המוסד לביטוח לאומי
ניתן להגיש ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי
אם המצב הבריאותי החמיר (או חלפו 42 חודשים) אפשר לעבור ועדה רפואית חוזרת
אוכלוסיית יעד ותנאים מקדימים
- מי שעברו ועדה רפואית לקביעת מוגבלות בניידות או ועדה רפואית לעררים, ומאז מצבם הרפואי החמיר.
- מי שמעוניינים לעבור ועדה רפואית נוספת גם מבלי שחלה החמרה במצבם הבריאותי, בתנאי שחלפו לפחות 42 חודשים מקביעת הוועדה הרפואית (או הוועדה הרפואית לעררים) הקודמת.
הגשת הבקשה
- יש להגיש בקשה לבדיקה רפואית חוזרת לקביעת מוגבלות בניידות, ולצרף מסמכים רפואיים עדכניים.
- הבקשה תוגש באמצעות המוסד לביטוח לאומי, או ישירות ללשכת הבריאות, בהתאם לזמן שחלף מיום הקביעה האחרונה של הוועדה הרפואית או ועדת העררים:
הגשת בקשה במקרה שטרם חלפו 12 חודשים מהוועדה הרפואית הקודמת
- אם טרם חלפו 12 חודשים ממועד הקביעה האחרונה של הוועדה הרפואית או הוועדה הרפואית לעררים, יש לפנות לסניף המוסד לביטוח לאומי המטפל ולהגיש מסמכים רפואיים עדכניים המעידים על החמרה בריאותית המשפיעה על הניידות.
- גורם רפואי יבדוק את המסמכים ואם ימצא שחלה החמרה במצב הרפואי, הבקשה תועבר ללשכת הבריאות.
הגשת בקשה במקרה שחלפו 12 חודשים או יותר מהוועדה הרפואית הקודמת
- אם חלפו 12 חודשים או יותר ממועד הקביעה האחרונה של הוועדה הרפואית או הוועדה הרפואית לעררים, מגישים את הבקשה ישירות ללשכת הבריאות המחוזית.
- יש להגיש ללשכת הבריאות טופס בקשה לבדיקה רפואית לקביעת מוגבלות בניידות בצירוף המסמכים הרפואיים העדכניים (אם טרם חלפו 42 חודשים מקביעת הוועדה הרפואית הקודמת, נדרשים מסמכים שיעידו על החמרה במצב הבריאותי).
- למידע נוסף על הגשת הבקשה ראו ועדה רפואית לקביעת מוגבלות בניידות.
המשך ההליך
- לפרטים על המשך ההליך לאחר שהוגשה הבקשה ראו ועדה רפואית לקביעת מוגבלות בניידות.
חשוב לדעת
- הוועדה הרפואית רשאית לקבוע בבדיקה החוזרת אחוזי מוגבלות נמוכים מאלה שנקבעו בעבר לפונה, וכן לשנות החלטה לגבי השימוש והצורך שלו בכיסא גלגלים.
מקורות משפטיים ורשמיים
חקיקה ונהלים
- חוק הביטוח הלאומי- סעיף 9
- הסכם בדבר גימלת ניידות
- נוהל משרד הבריאות מס' 00.001 מיום 01.05.2015- הפעלת הוועדות הרפואיות לקביעת מוגבלות בניידות
- חוזר ניידות מס' 2132 מיום 27.11.2022 - שינוי הליך בהגשת תביעה להטבות בניידות - קליטת פרוטוקולים לשכת בריאות וויתור על הגשת התביעה לביטוח לאומי