נפגעי פעולות איבה עם פגיעות מסוימות עשויים לקבל מימון לטיפולים בחמי מרפא
הזכאות נקבעת על ידי רופא המוסד לביטוח לאומי
למידע נוסף ראו באתר המוסד לביטוח לאומי

תקציר

שימו לב
עדכונים לתקופת מלחמת חרבות ברזל
  • נפגעי חרדה/הפרעת דחק וחטופים שחזרו מהשבי זכאים למימון טיפולים משלימים לפני שעברו ועדה רפואית. למידע נוסף ראו אתר הביטוח הלאומי.
  • בתקופה זו נפגעי איבה יכולים להגיש "בקשה לקבלת תגמול טיפול רפואי (תט"ר)" או "בקשה לקביעת דרגת נכות ולתגמול נכות לנפגע איבה" באמצעות טופס מקוון.
  • הביטוח הלאומי מפעיל קו חירום שנותן מענה מיידי וסיוע בזכויות לפצועים, למשפחות החטופים והנעדרים ולמשפחות שכולות בטלפון 02-6269999.

נפגעי פעולות איבה עם פגיעות במערכת התנועה ועמוד השדרה או פגיעות אורתופדיות, או סוכרת עם סיבוכים או דרגת נכות 100%+ על עיוורון, זכאים למימון טיפולים בחמי מרפא.

  • הזכאות כוללת:
    • מימון טיפולים בחמי מרפא במשך 5 ימים רצופים לפחות. מספר הטיפולים והימים נקבע על פי סעיפי הליקוי שנקבעו לנפגעים.
    • מימון לינה ושהייה במלון למי שבחרו לקבל את הטיפולים הרחק מהבית.
    • מי שיקבלו את הטיפולים באזור מרוחק מביתם זכאים למימון שהותם בבית מלון, ובמקרים שיפורטו בהמשך גם מימון לשהות של מלווה.
    • החזרים עבור נסיעות ואובדן ימי עבודה.

מי זכאי?

  • נפגעי פעולת איבה שעונים על אחד מהמצבים הבאים:
    • הוכרה להם דרגת נכות 100%+ (מיוחדת) על עיוורון - הזכאות היא ל-14 ימי טיפולים בשנה (ו-21 ימי טיפולים בשנה החל מגיל 50).
    • הוכרו להם 65% נכות לפחות על סוכרת עם לפחות אחד מהסיבוכים: נוירופתיה סימפטומטית (תחושתית–מוטורית או אוטונומית) או מחלת כלי דם היקפיים. הזכאות היא ל-14 ימי טיפולים בשנה.
    • הוכרו להם 20% נכות לפחות על פגיעות במערכת התנועה ועמוד השדרה או פגיעות אורתופדיות בסעיפים שרשומים בטבלה זו. ניתן למצוא את הפירוט של כל סעיף בתקנות הנכים.
דוגמה
  • אחד מהסעיפים שרשומים בטבלה הוא 35(1)ג.
  • לפי התקנות הסעיף מתייחס לארטריטיס רבמטואידית עם השפעה בינונית על כושר הפעולה.

זכאות למימון שהות של מלווה

  • במקרים הבאים יינתן מימון לשהות של מלווה בחדר עם הנכה ובאותה רמת אירוח:
    • בעלי דרגת נכות 100%+ (מיוחדת) על שיתוק, קטיעת שתי גפיים או עיוורון.
    • בני 50 ומעלה שהוכרה להם אחת מאלה -
      • קטיעת יד או רגל
      • המיפלגיה עם נכות בשיעור 50% ומעלה במערכת התנועה
      • נכות מצטברת בשיעור 50% ומעלה על פגיעות במערכת התנועה
    • בני 65 ומעלה.
  • מי שלא עונים על התנאים שצוינו, אך מצבם הבריאותי מצריך הגעה עם מלווה יגישו בקשה עם מסמכים רפואיים רלוונטיים למרפאה במחוז.
  • מי שזכאים ל-24 שעות של ליווי סיעודי יכולים להגיע למלון עם שני מלווים סיעודיים.
    • הזכאות שלהם תעודכן אוטומטית לשני חדרים - חדר עבור הנכה וחדר עבור המלווים.
    • בתקופת השהות תינתן להם תוספת של 8 שעות ליווי ליום (כל מלווה יוכל לדווח על 16 שעות ביום במקום 12).

מספר ימי הטיפולים

  • מספר ימי הזכאות לטיפולים (21-7 ימים בשנה) נקבע על-פי סעיפי הליקוי, בהתאם למפורט בטבלה זו (ולפרטי הסעיפים בתקנות הנכים).
  • מי שהוכרו להם פגיעות שונות באיברים שונים של מערכת התנועה זכאים למספר ימי הטיפול שנקבעו עבור הפגיעה עם אחוזי הנכות הגבוהים ביותר.
  • אם הוכרו מספר פגיעות ביד אחת, ברגל אחת, או במערכת אחת (לאורך עמוד השידרה, בכתף ובזרוע, בברך ובקרסול וכו'), מספר ימי הטיפולים ייקבע לפי סיכום אחוזי הנכות שהוכרו לאותה יד, רגל או מערכת:
אחוזי הנכות שנקבעו ליד, לרגל, או למערכת אחת מספר ימי הטיפולים
10%+10%+10% 10
20%+10% 10
10%+10%+20% 14
10%+10%+10%+10% 14
20%+20% 14
  • אם חלק מהפגיעות באותה יד/רגל/מערכת לא הוכרו, ייקבעו 10 או 14 ימי טיפולים בהתאם ל-3 הסעיפים הראשונים בטבלה שלמעלה, או מספר הימים שמפורט בטבלת סעיפי הליקויים - לפי הגבוה מביניהם.
  • מי שהוכרה להם נכות על שיתוק (המיפלגיה, טריפלגיה, קוודרופלגיה, פרפלגיה), עיוורון או פגיעה ביד או ברגל בשיעור 50% לפחות יהיו זכאים ל-7 ימי טיפול נוספים כאשר יגיעו לגיל 50.

תהליך מימוש הזכות

ראו גם

גורמים מסייעים

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

מקורות משפטיים ורשמיים

חקיקה ונהלים

הרחבות ופרסומים