פסוריאזיס (ספחת) היא מחלת עור אוטואימיונית, שבה המערכת החיסונית מזהה בטעות את תאי הגוף כתאים עוינים ותוקפת את שכבת העור כאילו הייתה חולה. בעקבות זיהוי שגוי זה ותגובתה האלימה של מערכת החיסון מתפתחים מגוון רחב של תסמיני פסוריאזיס שונים, כגון כתמים אדומים על העור, קשקשת כסופה ותחושת עיקצוץ וגרד. הגורמים למחלה אינם ידועים לרוב, אך חוקרים רבים מייחסים את הופעתם לגורם התורשתי (מתוך אתר פסוריאזיס).

תרופות ומערכת הבריאות

השתתפות קופות חולים במימון תרופות למחלה

  • קופות החולים משתתפות באופנים שונים בעלויות רכישת התרופות. ההשתתפות באה לידי ביטוי בהחזר כספי או בהוזלה משמעותית של מחיר התרופות (יש לברר ישירות מול הקופה את אופן ההוזלה ושיעורה).

טיפולים מיוחדים בים המלח

  • טיפול על-ידי חשיפה לשמש באזור ים המלח וטבילה קבועה בים זה הוכחו כיעילים בטיפול במחלה. זמן השהייה המינימלי בים המלח, לצורך השפעה חיובית והפחתה של הנגעים, הוא בין 10-14 יום, ולעתים אף יותר.
  • ניצולי שואה ונכי המלחמה בנאצים שקיבלו אישור מתאים לכך, זכאים ל-14 ימי הבראה עם טיפולים בשנה.
  • חולי פסוריאזיס זכאים להשתתפות קופות החולים במימון השהייה במלון בים המלח על-פי התנאים הבאים:
    • משך השהייה בים המלח שיינתן עבורו החזר הוא מעל 10 ימים ועד חודש ימים בשנה.
    • ההחזר יינתן עבור 70% מעלות השהייה, ולא יותר מ- 312.91 ₪ ליום לשנה (הסכום נכון לשנת 2022, ומתעדכן מעת לעת).
    • חולה פסוריאזיס שאינו מעוניין לשהות בבית מלון אלא בדירה שכורה, יוכל לעשות זאת על חשבונו, כאשר על הקופה להחזיר לו את עלות השכירות בהתאם לתעריפים שפורטו לעיל.
    • חולה פסוריאזיס קטין (שטרם מלאו לו 18) זכאי להשתתפות במימון מלווה בשיעור של 50% מעלות השהייה של המלווה.
    • חולה שבחר שלא לשהות באזור ים המלח למשך הלילה, אלא להגיע למקום מדי יום, יהיה זכאי להחזר נסיעות בסכום שאינו עולה על הסכומים שצוינו לעיל, ובתנאי שיציג הוכחה כי הגיע לים המלח במשך 10 ימים רצופים (כאשר ימי שישי-שבת אינם מפריעים לרציפות אם לא מגיעים בימים אלו).
  • למידע ופרטים נוספים לגבי הביטוחים המשלימים, ראו באתר משרד הבריאות.

טיפול במתקנים סולאריים

  • שהייה במתקנים סולאריים הוכחה כיעילה לטיפול בפסוריאזיס, והיא מיועדת בעיקר למי שאינם רוצים או אינם יכולים להגיע לים המלח.
  • המתקנים ממוקמים במספר בתי חולים ובמסגרות פרטיות.
  • קופות החולים משתתפות בתשלום עבור טיפול במתקנים הסולאריים בשיעור של עד 80% מעלות הטיפול ולא יותר מ-48 ₪ דמי כניסה (הסכום ומתעדכן מעת לעת), עד 30 פעמים בשנה.

טיפולי פוטותרפיה ופוטו-כימותרפיה

  • חולי פסוריאזיס זכאים לטיפול באמצעות חשיפה הדרגתית לאור UVA ו-UVB בתוך מכונות מיוחדות הממוקמות בבתי חולים או ביחידות פוטו-תרפיה עצמאיות.
  • הטיפול דורש אשפוז של כ-4 שבועות, אך מאפשר גם הגעה יום יומית למשך טיפול הדרגתי.
  • כדי להשתתף בטיפולי פוטותרפיה ללא עלות, יש לקבל הפנייה של רופא עור ולגשת אל אחד מהמכונים שבהסדר עם קופות החולים. האישור ניתן למשך זמן מצטבר של ארבעה חודשים בשנה.
  • קופות החולים משתתפות בטיפול אחד בלבד משני הטיפולים: שהייה בים המלח או טיפול PUVA.

תקרת תשלום ברכישת תרופות

  • הרפואה מכירה במספר סוגים של פסוריאזיס. חלקם מוכר כמחלה כרונית:
    1. חולים הסובלים מפסוריאזיס, המטופלים בתכשירים סיסטמיים במחלתם (כולל פוטותרפיה או קלימטותרפיה בים המלח);
    2. חולים הסובלים מפסוריאזיס אריטרודרמית;
    3. חולים הסובלים מפסוריאזיס פוסטולארית מפושטת;
    4. חולים הסובלים מפסוריאזיס של כפות הידיים או כפות הרגליים;
    5. חולים הסובלים מפסוריאזיס במפשעות המקשה על ההליכה;
    6. חולים הסובלים מפסוריאזיס קשה של הקרקפת;
    7. דלקת מפרקים פסוריאטית המחייבת טיפול סיסטמי.
  • חולים אלה זכאים לתקרה שמעבר לה לא יחויבו בתשלום עבור רכישת תרופות, כולל תרופות שאינן מיועדות לטיפול במחלה הכרונית, ואשר כלולות במסגרת הסל הבסיסי.

נכות

  • פסוריאזיס לא מוזכרת בתקנות הביטוח הלאומי בין הליקויים שניתן לקבוע לפיהם נכות.
  • עם זאת, הוועדה הרפואית רשאית לקבוע אחוזי נכות בהתאם לסעיף של ליקוי אחר שדומה לדעתה לפסוריאזיס ומופיע בתקנות.
  • לחולי פסוריאזיס שסובלים ממחלות/ליקויים נוספים עשויה להיקבע נכות משוקללת שתורכב מכולם.
  • למידע נוסף שרלוונטי לנכות כללית ראו קביעת נכות בגין מחלות עור ואלרגיה.
  • אם נמצא שהמחלה קשורה לפגיעה בעבודה עשויה להיקבע במקרים מסוימים נכות מעבודה.

ניצולי שואה

  • לניצולי שואה שמקבלים קצבה חודשית ממשרד האוצר או מוועידת התביעות עשויים להיקבע אחוזי נכות נוספים, אם חלו בפסוריאזיס.
  • למידע נוסף ראו הכרה במחלות עור לניצולי שואה.

חיילים

  • חיילים שבמהלך שירותם הצבאי נמצא כי הם חולי פסוריאזיס ודרגת נכותם היא מעל 20%, זכאים אחת לשנה לטיפול לייזר / טיפול UV, או טיפול משולב תרופתי.
  • תקנה 89 לתקנות הנכים (מבחנים לקביעת דרגת נכות), מפרטת מהם אחוזי הנכות שייקבעו לחיילים שחלו בספחת, בהתאם לחומרת המחלה (ובתנאי שנקבע כי המחלה אירעה עקב השירות הצבאי).
ראו גם

גורמים מסייעים

מידע נוסף

ארגוני סיוע

הרחבות ופרסומים