مقدمة:

يتوجب على كل السكان في إسرائيل أن يدفعوا رسوم التأمين الصحي، بما يتلاءم مع مستوى دخله، وبحسب المقدار المحدد في القانون، بإستثناء الحالات التي يحق فيها للشخص الحصول على إعفاء من الدفع
إن عدم الدفع أو التقصير فيه لا يضر المؤمَّن في حقوقه ولا يعفي صندوق المرضى من تزويده بالخدمات الصحية المشمولة في سلة الصحة
تُدفع رسوم التأمين الصحي بالإضافة لرسوم التامين الوطني
لمعلومات اضافية، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني


تحذير
هذه الصفحة تعالج موضوع دفع رسوم التأمين الصحي فقط ولا تعالج موضوع رسوم التأمين الوطني
رسوم التأمين الصحي ورسوم التأمين الوطني، كلاهما يُدفعا لمؤسسة التأمين الوطني.
لمعولمات عن كافة المدفوعات لمؤسسة التأمين الوطني، راجعوا مدفوعات للتأمين الوطني.

وفقا لـقانون التأمين الصحي الرسمي، إعتبارا من 1 كانون الثاني 1995، يؤمَّن كل مواطن إسرائيلي في التأمين الصحي.

  • كل مقيم في إسرائيل، ما عدا المعفيون بحسب القانون، مُلزَم بدفع رسوم التأمين الصحي من كافة مدخولاته بحسب المقدار المحدد في القانون.
  • تُجبى رسوم التأمين الصحي من قبل مؤسسة التأمين الوطني، بدون علاقة لصندوق المرضى الذي ينتسب إليه المؤمَّنون. تحول مؤسسة التأمين الوطني رسوم التأمين إلى صناديق المرضى وفقا للمعايير المحددة في القانون.
  • تُحسب مدفوعات رسوم التأمين الصحي وفقا لمستوى دخل المؤمَّن من العمل وما عداه، ووفقا لمكانته المحدّدة: عامل أجير، عامل مستقل، ليس عاملا أبدا.

من هو صاحب الحق؟

إحتساب رسوم التأمين

  • تُحسب رسوم التأمين وفقا لنسبة محددة من الدخل، ووفقا لدرجتين اثنتين:
  • دفع مخفَّض: يدفع على جزء الدخل الذي يصل حتى 60% من متوسّط الأجر - 6,164 شيكل جديد (صحيح لعام 2019).
  • دفع عادي على الجزء من الدخل الذي يتجاوز الـ 60% من متوسّط الأجر.

العامل الأجير

  • يقتطع المشغّل من أجر العامل الأجير رسوم التأمين الصحي، وفقا لهذا الحساب: 3.10% من جزء راتبه الذي يصل حتى 60% من الأجر المتوسط، و 5.00% جزء راتبه الذي يتجاوز الـ 60% من الأجر المتوسط وحتى الدخل الأقصى الملزم بدفع رسوم التأمين (43,370 شيكل جديد).
  • يقتطع المشغّل من العامل في البيت 1% من أجره لرسوم التأمين الصحي.
  • العامل الأجير الذي يعمل في عدة اماكن عمل: من أجل الامتناع عن دفع رسوم تأمين أعلى من المطلوب، يمكن القيام بتنسيق خصومات التأمين الوطني.
  • العامل الأجير الذي بإجازة غير مدفوعة:
    • في الشهرين الأولين لإجازته، يدفع الأجير في الإجازة غير المدفوعة، رسوم التأمين الصحي بنسبة 3.10% من مبلغ مدخوله الأدنى، والتي يقتطعها المشغّل من راتب العامل. أي يُدفع لرسوم التأمين مبلغ 172 شيكل جديد (صحيح لعام 2019).
    • بعد شهرين، يدفع العامل مباشرة للتأمين الوطني الحد الأدنى من الدفع 103 شيكل جديد (صحيح لعام 2019) ، إذا لم يكن عاملا أجيرا وليس عاملا مستقلا وليس لديه مدخول.

العامل المستقل

  • يدفع العامل المستقل مباشرة للتأمين الوطني رسوم التأمين الصحي وفقا للحساب التالي: 3.10% من جزء مدخوله الذي يصل حتى 60% من الأجر المتوسط و5.00% من جزء مدخوله الذي يتجاوز الـ 60% من الأجر المتوسط.

عامل أجير ومستقل في آن واحد

  • يدفع رسوم التأمين الصحي من المدخولين-
    • كعامل أجير، يقوم المشغّل باقتطاع رسوم التأمين من راتبه حتى الحد الأقصى.
    • كعامل مستقل، يدفع رسوم التأمين حتى المستوى الأعلى من مدخوله، وذلك بعد أن يؤخذ مدخوله كعامل أجير بعين الإعتبار، وبحيث أن مدخوله كعامل أجير لا يكون الأعلى.

متلقو المخصصات من مؤسسة التأمين الوطني

متلقو مخصصات الشيخوخة

  • متلقو مخصصات الشيخوخة الأساسية: تُقتطع من المخصصات 196 شيكل جديد (صحيح لعام 2019).
  • للزوجين: تُقتطع رسوم التأمين الصحي بمقدار 283 شيكل جديد (صحيح لعام 2017) من مخصصات الرجل في الحالات التالية:
    • الرجل يتلقى مخصصات الشيخوخة مع علاوة عن زوجته حتى لو كانت زوجته تعمل كأجيرة.
    • يحصل الزوجين على مخصصات الشيخوخة كل واحد بمفرده.
  • الحد الأدنى من رسوم التأمين الصحي بقيمة 103 شيكل جديد (صحيح لعام 2019)، تُقتطع (للافراد وللأزواج) من مخصصات:
  • المرأة المتزوجة التي تتلقى مخصصات الشيخوخة وزوجها مؤمَّن لدى التأمين الوطني، معفية من دفع رسوم التأمين الصحي من مخصصاتها.
  • مُتلقي مخصصات الشيخوخة معفيين من دفع رسوم التأمين الصحي من أي دخل اخر، يشمل التقاعد. لذلك يجب على مُتلقي مخصصات الشيخوخة الذي يعمل كأجير ان يُحتلن المشغّل بشأن حقه في الحصول على المخصصات، لغرض عدم خصم المبالغ من أجره (وإسترجاع الاموال، إذ ا خُصمت من دخله) بعد أن أصبح صاحب حق في مخصصات الشيخوخة.

مُتلقي مخصصات من وزارة الامن ووزارة المالية

  • للشرائح التالية تُخصم رسوم التأمين الصحي من المخصصات بقدر الحد الأدنى والذي يبلغ 103 شيكل جديد (صحيح لعام 2019)، شرطا ان لا تكون لديهو مدخولات اخرى:
    • معاقو الجيش الذين يتلقون مخصصات من وزارة الامن
    • أرامل وعائلات ثكلى الذي يتلقون مخصصات من وزارة الأمن
  • من يتلقى بالإضافة مخصصات ايضا من مؤسسة التأمين الوطني يُلزم برسوم التأمين الصحي من المخصصات التي تُدفع من مؤسسة التأمين الوطني فقط، حسب التعليمات التي ذُكرت في البنود اعلاه.
  • من لديه مدخولات اخرى يُلزم بدفع رسوم التامين الصحي قط من هذه المدخولات.

شرائح سكانية مختلفة

  • من لا يعمل، طالب جامعي أو طالب المعهد الديني:
    • إذا كانت لديه مدخولات، يدفع رسوم التأمين مباشرة للتأمين الوطني بنسبة 5.00% من مدخولاته (اعتبارا من 01.01.2006).
    • إذا لم تكن لديه مدخولات، يدفع بحسب الحد الأدنى، بقيمة 103 شيكل جديد (صحيح لعام 2019).
  • عضو في قرية تعاونية "كيبوتس"':
    • يدفع رسوم التأمين الصحي بمقدار المبلغ الذي يدفعه العامل الأجير.
    • يشمل واجب دفع رسوم التأمين من يقيمون في قرية تعاونية "كيبوتس" أيضا .
  • جندي في خدمة عسكرية ثابتة:
    • تُدفع رسوم التأمين عن الجندي الذي يخدم في الجيش خدمة عسكرية ثابتة، من قبل مالية الدولة بحسب الأجر الأساسي للجندي الثابت.
    • تقتطع المالية من أجر الجندي لرسوم التأمين (مثلما يُقتطع من أجر العامل الأجير). يتعلق مقدار اقتطاع رسوم التأمين بوضعه العائلي ومكانة زوجته.
  • متلقو مخصصات التقاعد المبكر:
    • للمتقاعدين المؤمَّنين الذين لم يصلوا بعد إلى سن التقاعد، وتُدفع لهم مخصصات التقاعد، تُقتطع رسوم التأمين الصحي من مخصصات التقاعد بنسبة 3.10% من جزء التقاعد الذي يساوي حتى 60% من الأجر المتوسط (5,944 شيكل جديد، صحيح لسنة 2018)، و5.00% من جزء التقاعد الذي يتجاوز الـ 60% من الأجر المتوسط وحتى الحد الأقصى من الدخل الملزم بدفع رسوم التأمين (43,370 شيكل جديد، صحيح لسنة 2018).
  • المؤمَّن/ة الذي/التي وصل/ت إلى سن التقاعد المبكّر ويعمل كأجير أو مستقل:
  • يتوجب على المتقاعد مبكرا، والذي يعمل كأجير أو مستقل أو كلاهما معا، أن يدفع رسوم التأمين الصحي على كل مدخولاته، حتى الحد الأعلى من المدخول والذي يستلزم دفع رسوم تأمين.
  • جندي الخدمة الاحتياطية الذي قام بتقديم طلب خاص لدفع مقابل الخدمة لمؤسسة التأمين الوطني:
    • تخصم رسوم التأمين الصحي من قبل مؤسسة التأمين الوطني من المدفوعات التي حصل عليها من خدم في الاحتياط وقدّم لمؤسسة التامين الوطني طلب شخصي للدفع مقابل الخدمة.
    • مع هذا، يجب على الجندي التوجه لقسم الجباية في فرع مؤسسة التأمين الوطني الأقرب لبيته بهدف تنسيق خصومات التأمين الوطني (بلا علاقة لقيمة دخله أو قيمة التعويض الذي حصل عليه بسبب الخدمة في الاحتياط). لمعلومات اضافية راجعوا رسوم التأمين الوطني لجندي الاحتياط.

أسلوب التصريح ودفع رسوم التأمين

العاملون المستقلون، من ليسوا عاملين، الطلاب الجامعيون وطلاب المعهد الديني

  • يُمكن أن يتم الدفع بإحدى الإمكانيات التالية:
    • الدفع مقدّما (على الحساب):
      • تتم عملية الدفع عن طريق دفتر مقدِّمات في كافة فروع البنوك، يشمل البريد.
      • العامل المستقل ومن لديه مدخولات من أماكن أخرى غير العمل، يدفع مقدمًا شهريا، من شهر شباط وحتى كانون الثاني (يكون الدفع في 15 من كل شهر عن الشهر السابق)
      • من لا يعمل، الطالب الجامعي أو الطالب في المعهد الديني، يدفع كل ربع سنة، في نهاية الربع، في 25 من شباط عن شهر تشرين الأول، تشرين الثاني وكانون الأول، في 15 من نيسان عن شهر كانون الثاني، شباط وآذار، في 15 من شهر تموز عن شهر نيسان، أيار وحزيران، وفي 15 من تشرين الأول عن شهر تموز، آب وأيلول.
  • الدفع بواسطة بطاقة اعتماد:
  • يمكن الدفع بواسطة بطاقة اعتماد في مركز المدفوعات الهاتفي، في المركز الهاتفي القطري; وفي موقع المدفوعات في الإنترنت
  • الدفع بواسطة تفويض بالسحب من حساب البنك (أمر دائم - הוראת קבע-):
  • يُمكن دفع دفعات على الحساب، والديون قديمة، بواسطة تفويض بالسحب من حساب البنك (أمر دائم). لأجل هذا يجب تعبئة نموذج أمر للسحب من الحساب.


للمشغلين - مُقابل العاملين الأجيرين ومتلقي التقاعد

  • يتم إجراء التقرير والدفع عبر إستمارة 102 بواسطة احدى الوسائل التالية:
    • تقرير ودفع عبر موقع الانترنت. تجدون في الموقع الامكانيات التالية:
      • تقرير ودفع في البنك.
      • فقط دفع - هذه الامكانية مُعدة للمشغلين الذي قدموا التقرير، بواسطة موقع المدفوعات او الممثل عنه، ولكن لم يدفعوا بعد.
    • تقرير ودفع في البنك - يتم بشكل شخصي بواسطة استمارة 102.
    • تقرير ودفع بواسطة نظام مُحوسب لتمثيل الزبائن - في الحالات التي يكون فيها شخص يمثّل المشغّل، مثل مُحاسب، محامي او مستشارة ضريبي الذي يعمل بواسطة النظام المُحوسب.
    • فقط تقرير، بواسطة إرسال إستمارة 102 لموظّف قسم الجباية من المشغلين في فرع التأمين الوطني الذي يُدار فيه الحساب، او بواسطة صندوق الخدمات في الفرع، والدفع يتم بواسطة موقع المدفوعات او بواسطة البنك من خلال استمارة 102.

من المهمّ أن تعرف

  • إن عدم الدفع أو التقصير في دفع رسوم التأمين الصحي لا تضر في حقوق المؤمَّن للخدمات الطبية ولا تعفي صندوق المرضى من واجبها في تقديم الخدمات الصحية المشمولة في سلة الصحة.
  • تُحتسب رسوم التأمين الصحي من أجر العاملين(اجيرين او مستقلين) من الدخل الكامل(الدخل فبل الخصومات المختلفة).
  • يتم دفع رسوم التأمين الصحي بالإضافة لرسوم التأمين الوطني. لمعلومات إضافية راجعوا مدفوعات للتأمين الوطني.


جهات حكوميّة

تشريعات وإجراءات

توسُّع ونشرات

شكر وتقدير