في حالات معينة، من الممكن إقرار الاستحقاق لمخصصات التمريض في مسار سريع اعتمادًا على وثائق طبية أو بواسطة الهاتف، دون حاجة لإجراء فحص التعلّق بالغير
من سن 90 فما فوق يمكن إجراء فحص أداء وظيفي من قبل طبيب مختص بأمراض الشيخوخة، بدلاً من اختبار التعلّق بالغير
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني
ملخّص
بشكل عام، تحاول مؤسسة التأمين الوطني تحديد مستوى الأحقية لمخصصات التمريض وفق المستندات المقدمة مع الطلب، بدون اجراء فحص لمقدّم الطلب في منزله (ومن هنا أهمية إرفاق كل المستندات ذات الصلة التي تشير الى القدرة)
- اذا لم يكن من الممكن تحديد مستوى الاحقية للمخصصات وفق المستندات فقط، يقوم مقيّم من قبل مؤسسة التأمين الوطني بالاتصال بالمؤمّن (او شخص معه) لفحص أدائه وتحديد الأمراض التي يعاني منها.
- اذا لم يكن من الممكن الاعتماد على المستندات التي تم تقديمها او على المكالمة الهاتفية، يزور المقيّم منزل المؤمّن ويقوم بفحص أدائه.
- يحق للمسنين في سن 90 وما فوق، وقبل تقديم الطلب'، أن يُجروا تقييم أداء وظيفي من قبل طبيب مختص بأمراض الشيخوخة، بدلا عن إجراء فحص في البيت من قبل مقيّم.
أمثلة
- في الحالات المبيّنة أدناه يمكن تحديد الاستحقاق في جميع طلبات مخصّصات التمريض (طلب جديد، طلب مُعاد، أو طلب لفحص من جديد)، لمن أرفقوا وثائق طبية مفصلة:
وضع طبي خطير جدًا
- المؤمّنون في وضع طبي بالغ الخطورة (جسدياً أو ذهنياً)، من الممكن إقرار استحقاق لمخصصات بشكل مؤقت أو بشكل دائم حسب الحالة.
علاجات أو أحداث طبية
- لمرضى الكلى المعالَجين بغسيل الكلى (دياليزا) من الممكن إقرار 4 نقاط (استحقاق لمخصصات في مستوى2 مؤقت أو دائم، حسب الحالة).
- استحقاق لمخصصات مؤقتة في مستوى 1 من الممكن أن يتم إقراره في حالات التعلّق البالغة على الغير بشكل مؤقت، مثل:
- عملية جراحية لتغيير مفصل الورك
- عملية مَجازة جراحية وعمليات جراحية في البطن
- كسور وجبص في الأطراف
- بعد تسريح من مكوث طويل المستشفى
- لمن يحصلون على علاج كيميائي فعّال (بموجب قائمة الأدوية الظاهرة في هذا المنشور الدوري ويتم تحديثه من وقت لآخر).
مكفوفون وحيدون
- يمكن تحديد استحقاق مخصصات التمريض بدون فحص التعلق لكل من بحوزته بطاقة كفيف ويلائم تعريف وحيد
مراحل الإجراءات
- مجمل الإجراءات للحصول على المخصصات موضحة في الرسم التالي:
احتساب النقاط
من قبل موظف الدعاوى
من قبل موظف الدعاوى
إذا تفاقم وضع الحاصل على مخصصات بمستوى 1-5 (أو مستويات أ و- ب وفقاً للقانون السابق)
من الممكن طلب الفحص من جديد
من الممكن طلب الفحص من جديد
الجهات المُساعِدة
المراكز الحكومية
الإسم | موقع | البريد الإلكتروني | الهاتفالهاتف |
---|---|---|---|
التأمين الوطني | موقع | ||
خدمة الاستشارة للمواطن المخضرم (التأمين الوطني) | موقع | ||
التأمين الوطني- مخصصات التمريض | إستمارة توجّه | ||
مركز هاتفي للمواطنين المخضرمين | موقع |
منظمات الدعم والمساعدة
- خدمات الاستشارة للمواطن المسن وعائلته من قبل مؤسسة التأمين الوطني
- الوحدة الخاصة- مركز تحصيل حقوق للمواطنين المسنّين في المستشفيات
- مساعدة مجانية من قبل مؤسسة التأمين الوطني بتقديم طلبات الاعاقة للماكثين للعلاج في المستشفيات ("מחלקה ראשונה - محلكاه ريشوناه")
- قائمة منظمات الدعم والمساعدة في مجال الصحة والأمراض
- قائمة منظمات الدعم والمساعدة في مجال الشيخوخة والتقدم بالسن
- قائمة منظمات الدعم والمساعدة لأشخاص مع إعاقة
- أفيف للناجين من المحرقة-مساعدة ي استنفاد الحقوق للرفاه والتمريض وحماية المستهلك للناجين من المحرقة
جهات حكوميّة
الهيئة الحكومية | موقع الانترنت | حقوق ومجالات اخرى |
---|---|---|
مركز *6050 - مؤسسة التأمين الوطني | موقع مؤسسة التأمين الوطني | أحقية لمخصصات مختلفة حسب الجيل، الوضع الاقتصادي والقدرة على الحركة |
مركز *9696 - خدمة استشارية للمسن - المركز الهاتفي | خدمة الاستشارة للمواطن المسن وعائلته على موقع مؤسسة التأمين الوطني | مساعدة من قبل خدمة استشارية للمسن والمركز الهاتفي المجاني للمسنين وعائلاتهم |
مركز 8840* لتوجهات الجمهور | موقع وزارة المساواة الاجتماعية | مركز *8840 لمواطنين مسنين في وزارة المساواة الاجتماعية هو عنوان مركزي لعلاج توجهات مواطنين مسنين، لمنح معلومات حول كل الحقوق، الخدمات والمكافآت التي يستحقها جمهور المواطنين المسنين والمساعدة بتحصيل الحقوق. |
وحدة النّخبة- مركز تحصيل حقوق للمواطنين المسنّين في المستشفيات | موقع وزارة المساواة الاجتماعية | مركز حقوق صحية للمواطنين المسنين، لمساعدة المواطنين المسنين وعائلاتهم في إيضاح حقوق المكوث للعلاج، خلال فترة المكوث للعلاج في المشفى |
وزارة الرفاه والضمان الاجتماعي |
مواطنون مسنون على موقع وزارة الرفاه والخدمات الاجتماعية | تمويل السكن في إطار مؤسساتي لمسنين مستقلين ومنهكين ومنح خدمات |
وزارة الصحة | السن المتقدم على موقع وزارة الصحة | التأمين الصحي ومساعدة من يعانون من مشاكل طبية مختلفة بسبب الجيل |
وزارة البناء والإسكان - مركز هاتفي حول السكن 5442* | موقع وزارة البناء والإسكان | مساعدة في السكن وتقديم حلول سكن للمسنين |
مراجع قانونية ورسمية
أحكام قضائية
- يجب إقامة لجان إستئناف على قرارات رفض طلبات مخصصات التمريض
- السكن في بيوت المسنين لا يؤثر سلبياً على استحقاق الحصول على مخصصات التمريض
تشريعات وإجراءات
- قانون التأمين الوطني - الفصل العاشر (تأمين تمريضي)
- منشور دوري تمريض 1539 بتاريخ 01.04.2021 - معايير الاستحقاق لمخصصات التمريض
- منشور دوري تمريض 1458 بتاريخ 19.04.2016 -تقييم الأداء الوظيفي في المسارات السريعة.
- منور دوري تمريض 1519 بتاريخ 21.03.2020 - التعامل مع فيروس الكورونا، ارشادات لإجراء تقييم الأداء.
- منشور دوري تمريض 1529 بتاريخ 07.09.2020 - تنفيذ قرار الاستحقاق استنادا الى مستندات يقرّها موظف الدعاوي.
توسُّع ونشرات
- معلومات عن مخصصات التمريض على موقع مركز المعلومات "رعوت"