הקדמה:

מבוטחים שסובלים מבעיות נפשיות על רקע מחלה או נכות גופנית זכאים לקבל טיפול ואבחון פסיכולוגי
הזכאות לקבלת הטיפול לא מותנית באבחון של פסיכיאטר, והיא חלק בלתי נפרד מהטיפול הרפואי שבאחריות ובמימון קופת החולים
המטופלים ובני משפחתם זכאים לטיפול פסיכו-סוציאלי במסגרת הטיפול הרפואי הכולל
למידע נוסף ראו הנחיות ראש מינהל הרפואה מיום 27.10.2015


מבוטחי קופות החולים שסובלים מבעיות נפשיות על רקע מחלה או נכות גופנית זכאים לקבל טיפול ואבחון פסיכולוגי מפסיכולוגים שיקומיים או רפואיים מטעם הקופה המבטחת.

מי זכאי?

  • חולים במחלות גופניות קשות.
דוגמה
חולי סרטן, מטופלים במרפאות כאב (למשל חולי פיברומיאלגיה), נפגעי טראומה, חולי לב, חולי טרשת נפוצה, חולי סוכרת ועוד.

תהליך מימוש הזכות

  • יש לפנות לקופת החולים המבטחת לצורך קבלת תמיכה נפשית באמצעות פסיכולוגים שיקומיים או רפואיים.
טיפ
הזכאות לקבלת הטיפול לא מותנית באבחון של פסיכיאטר, והיא חלק בלתי נפרד מהטיפול הרפואי.

חשוב לדעת

  • הזכאות לתמיכה נפשית עבור מי שסובל מבעיה נפשית על רקע חולי או נכות גופנית כלשהי היא זכות עצמאית ולא קשורה בזכות הכללית לקבלת טיפול פסיכותרפי.
  • אם קופת החולים מסרבת לממן את הטיפול הפסיכולוגי או שהיא מפנה את המטופל לטיפול על-ידי מי שהוא לא פסיכולוג שיקומי או רפואי וגובה על כך תשלום, ניתן להגיש קבילה (תלונה) באמצעות נציבות קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי.

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

חקיקה ונהלים

תודות