מבוטחים שסובלים מבעיות נפשיות על רקע מחלה או נכות גופנית זכאים לקבל טיפול ואבחון פסיכולוגי
הזכאות לקבלת הטיפול לא מותנית באבחון של פסיכיאטר, והיא חלק בלתי נפרד מהטיפול הרפואי שבאחריות ובמימון קופת החולים
המטופלים ובני משפחתם זכאים לטיפול פסיכו-סוציאלי במסגרת הטיפול הרפואי הכולל

תקציר

מבוטחי קופות החולים שסובלים מבעיות נפשיות על רקע מחלה או נכות גופנית זכאים לקבל טיפול ואבחון פסיכולוגי מפסיכולוגים שיקומיים או רפואיים מטעם הקופה המבטחת.

מי זכאי?

  • חולים במחלות גופניות קשות.
דוגמה
חולי סרטן, מטופלים במרפאות כאב (למשל חולי פיברומיאלגיה), נפגעי טראומה, חולי לב, חולי טרשת נפוצה, חולי סוכרת ועוד.

תהליך מימוש הזכות

  • יש לפנות לקופת החולים המבטחת לצורך קבלת תמיכה נפשית באמצעות פסיכולוגים שיקומיים או רפואיים.
טיפ
הזכאות לקבלת הטיפול לא מותנית באבחון של פסיכיאטר, והיא חלק בלתי נפרד מהטיפול הרפואי.

חשוב לדעת

  • הזכאות לתמיכה נפשית עבור מי שסובל מבעיה נפשית על רקע חולי או נכות גופנית כלשהי היא זכות עצמאית ולא קשורה בזכות הכללית לקבלת טיפול פסיכותרפי.
  • אם קופת החולים מסרבת לממן את הטיפול הפסיכולוגי או שהיא מפנה את המטופל לטיפול על-ידי מי שהוא לא פסיכולוג שיקומי או רפואי וגובה על כך תשלום, ניתן להגיש קבילה (תלונה) באמצעות נציבות קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי.
ראו גם

גורמים מסייעים

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

מקורות משפטיים ורשמיים

חקיקה ונהלים

תודות