מי שנפגעו בשירות מילואים והוכרו כנכי צה"ל עשויים לקבל קצבת נכות תפקודית אם הם לא זכאים לקצבת אי-כושר מקופות גמל (קרן פנסיה, ביטוח מנהלים או ביטוח אחר)
מי שזכאים לקצבת אי-כושר מקופות גמל בסכום נמוך מקצבת הנכות התפקודית עשויים לקבל השלמה של הסכום
למידע רשמי ראו אתר המילואים של צה"ל
בקצרה
- מי שנפגעו בשירות מילואים והוכרו כנכי צה"ל עם נכות רפואית בדרגה 20% ומעלה עשויים לקבל קצבת נכות תפקודית - אם יכולת ההשתכרות שלהם נפגעה והם לא זכאים לקצבת אי-כושר מקופת גמל.
- מי שזכאים לקצבת אי-כושר מקופת גמל בסכום נמוך מקצבת הנכות התפקודית עשויים לקבל השלמה של הסכום.
מי זכאי?
- משרתי מילואים שעונים על כל התנאים:
- הם נפגעו בשירות המילואים אחרי 1998 והוכרו כנכי צה"ל.
- הוועדה הרפואית של משרד הביטחון (אגף השיקום) קבעה להם נכות רפואית בדרגה 20% לפחות.
- הם לא זכאים לקצבת אי-כושר מקופות גמל (קרן פנסיה, ביטוח מנהלים או ביטוח אחר) או שהם זכאים לקצבת אי-כושר בסכום נמוך מקצבת הנכות התפקודית.
- הזכאות מותנית בכך שוועדה מטעם משרד הביטחון תיקבע להם נכות תפקודית בדרגה גבוהה מ-19%.
תהליך מימוש הזכות
- מדור מילואים יוצר קשר עם משרתי מילואים שאגף שיקום קבע להם נכות רפואית בדרגה 20% ומעלה, ושולח להם את טופס הבקשה והסבר על התהליך.
- יש למלא טופס בקשה לבחינת נכות תפקודית.
- את הטופס שולחים בדוא"ל לכתובת tasog.mil@gmail.com יחד עם המסמכים:
- אם יש - אישור על הגשת תביעה לקופת גמל, קרן פנסיה או חברת ביטוח
- מסמכים רפואיים רלוונטיים (אשפוזים, סיכומי ביקור, מרשמים, טיפולים נפשיים, טיפולי פיזיותרפיה וכו')
- חוות דעת כיצד הפגיעה משפיעה על התפקוד הכללי ועל התפקוד בעבודה
- פרוטוקול מהוועדה הרפואית האחרונה במשרד הביטחון
- אם יש - החלטת הוועדה במשרד הביטחון בנושא תגמול אובדן כושר עבודה
- אם יש - אישור על קבלת תוספת למימון צרכים מיוחדים
- למי שעובדים - תלושי שכר מ-3 החודשים האחרונים
- למי שלא עובדים - תדפיסי חשבון עו"ש מ-3 החודשים האחרונים
- אישור מהמוסד לביטוח לאומי על תקופות עיסוק (אפשר לבקש באתר השירות האישי)
- מי שעונים על התנאים הראשוניים יקבלו זימון לוועדה התפקודית.
- הוועדה תבחן אם הנכות הרפואית משפיעה על היכולת להשתכר ותקבע את דרגת הנכות התפקודית.
- מי שייקבעו להם מעל 19% נכות תפקודית יהיו זכאים לקצבת נכות תפקודית בהתאם לכללים.
- לבירורים אפשר להתקשר למוקד 1111 שלוחה 6 (מוקד קשר-עד).
תשלום מקדמה
- מי שהגישו תביעה לקצבת נכות תפקודית ועדיין לא קיבלו תשובה על זכאותם לקצבה מקופת הגמל, קרן הפנסיה או חברת הביטוח שהם מבוטחים בה, עשויים לקבל מקדמה.
- המקדמה תשולם במשך עד 6 חודשים, על חשבון קצבת הנכות שהם צפויים לקבל.
גובה הקצבה
- הקצבה מחושבת לפי "המשכורת הקובעת", שהיא הסכום הגבוה מבין אלה:
- ההכנסה מעבודה של משרת המילואים שלפיה חושב עבורו תגמול המילואים בתקופה שבה נפגע.
- השכר הממוצע לפי חוק הביטוח הלאומי בתקופת הפגיעה.
- סכום הקצבה מחושב כך: (X 30% אחוזי הנכות התפקודית שקבעה הוועדה + 20%) X המשכורת הקובעת.
- בכל מקרה, סכום הקצבה לא יעלה על (X 30% אחוזי הנכות התפקודית שקבעה הוועדה + 20%) X תגמול המילואים ששולם בתקופת הפגיעה.
הפחתות מסכום קצבת הנכות התפקודית
- למי שמקבלים קצבה מקופת גמל, קרן פנסיה או חברת ביטוח, תשלום זה יופחת מקצבת הנכות התפקודית.
- תשלום דמי ביטוח בריאות:
- מקבלי הקצבה שמשלמים דמי ביטוח בריאות מתוך הכנסה אחרת שלהם (משכורת, תגמול נכות של אגף השיקום, קצבת נכות מקופת גמל וכו') וכן נשים נשואות, פטורים מתשלום דמי ביטוח מתוך קצבת הנכות התפקודית.
- למי שאין הכנסות אחרות יופחתו מהקצבה דמי ביטוח מינימליים (120 ₪ ב-2025) עד שיגיעו לגיל פרישה (65-62 לנשים לפי תאריך לידתן ו-67 לגברים).
- אם משלמים דמי ביטוח מהכנסה אחרת חשוב לדווח על כך לביטוח הלאומי כדי לא לשלם פעמיים.
- מקצבת הנכות לא מופחת מס הכנסה.
בחירה בין קצבאות
- זכאים לקצבת נכות תפקודית שנקבעה להם נכות רפואית בדרגה נמוכה מ-35% צריכים לבחור באחת מהאפשרויות:
- לקבל רק את התגמול החודשי מאגף השיקום (ללא קצבת הנכות התפקודית).
- לקבל את קצבת הנכות התפקודית ובנוסף 25% מהתגמול החודשי של אגף השיקום.
גורמים מסייעים
מוקדים ממשלתיים
| שם | אתר | דוא"ל | טלפוןטל' |
|---|---|---|---|
| מוקד השירות של צה"ל | אתר | דוא"ל | |
| ביטוח לאומי | אתר | ||
| דיווח על אפליה בעבודה | אתר | דוא"ל | |
| שי"ל | אתר | פניה מקוונת | |
| מענה ממשלתי מרכזי | אתר | דוא"ל |