مقدمة:

الطفل المعرف على أنه مصاب بمرض التوحد يحق له الحصول على مخصصات طفل معاق
لمعلومات حول أحقية الأطفال المتواجدين على طيف التوحّد في الحصول على المخصصات، اتطلعوا على هذه الصفحة في موقع مؤسسة التأمين الوطني
لتفاصيل عامة وإضافية حول مخصصات الطفل ذو الإعاقة اتطلعوا على موقع مؤسسة التأمين الوطني

استمارات

حسب أنظمة التأمين الوطني (طفل معاق)، يحق للأطفال المتواجدين على طيف التوحّد الحصول على مخصصات طفل مع إعاقة.

التحضيرات اللازمة قبل تقديم الدعوى
تقديم طلب للحصول على مخصصات طفل مع إعاقة
لجنة طبيّة

لطفل دون سن 3
أو
لطفل فوق سن 3

ممكن في حالات معيّنة ان تُعقد
الجلسة في اللجنة بدون حضور الطفل
الحصول على قرار اللجنة
اذا كان القرار إيجابي، راجعوا مقدار المخصصات
إذا لم تكونوا راضين عن قرار اللجنة، بإمكانكم
الإستئناف على قرار اللجنة الطبيّة
وايضاً
الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات
في كل الحالات بإمكانكم
تقديم شكوى جديدة

لمن أعد الحق؟

  • طفل من جيل 91 يوما وحتى جيل 18 عاما و 90 يوما، والذي تم تشخيصة كمصاب بالتوحّد، أي أحد الحالات التالية:
    • PDD أو ASD, إضافة إلى PDD NOS
    • متلازمة اسبرجر
    • حالة نفسية بالتصرفات تشابه الصعوبات المذكورة
  • بالإضافة الى ذلك، يجب أن تنطبق على الطفل شروط الأحقية العامّة (اتطلعوا على بند شروط إضافية للاستحقاق في الصفحة العامة حول مخصصات طفل مع إعاقة).
  • الأطفال الرضّع الذين لم يتم تشخيصهم كمصابين بالتوحد بعد، يمكنهم الحصول على أحقية لمخصصات بعد تشخيص مستوى حركي منخفض لديهم. لمعلومات إضافية، اتطلعوا على مخصصات طفل معاق للرضّع ذوو درجة أداء منخفضة.

التحضيرات المطلوبة

  • يجب القيام بتشخيص، لمعلومات إضافية، اتطلعوا على عملية تشخيص التوحد.
  • يمكن أن يحصل الطفل الموجود في عملية التشخيص على مخصصات من أسباب أخرى، مثل المراقبة، ولذلك يوصى بتقديم طلب في هذه المرحلة.
  • يجب تحضير الفحوصات والمستندات المتعلّقة بالتشخيص وذلك قبل تقديم الطلب.
  • من الممكن الحصول على إستشارة مجانية قبل تقديم طلب أو قبل المثول أمام اللجنة الطبية، وذلك في مراكز "ياد مكفينت - יד מכוונת".

المستندات المطلوبة

  • تشخيصات:
  • بالإضافة إلى التشخيص، يجب إرفاق المستندات التالية:
    • تقرير تربوي من الإطار الذي يدرس فيه الطفل.
    • تقرير حول العلاجات المكمّلة (معالجة بالتواصل ومعالجة بالتشغيل).

عملية تنفيذ الحق

ماذا نفعل الان؟ لمعلومات إضافية ملاحظات
يجب تقديم الطلب للمخصصات تقديم طلب للحصول على المخصصات من المهم إرسال جميع المستندات المطلوبة
بعد تقديم الطلب، يتم إتخاذ قرار إذا كان من الممكن تحديد الإعاقة بدون مثول الطفل أمام اللجنة. بحث في لجنة طبية لمخصصات طفل مع إعاقة دون حضور الطفل إذا تم إقرار حق الطفل وفق المستندات فقط، يمكن لأهل الطلب المطالبة بفحصه أمام اللجنة خلال 45 يوما.
إذا تم إتخاذ قرار بضرورة فحص الطفل، ترسل الدعوة للأهل للمثول أمام اللجنة الطبية، وذلك حسب جيل الطفل.
  • من المهم المثول أمام اللجنة في الموعد المحدد، أو إبلاغها مسبقا بنيّتكم بعدم المجيء.
  • إذا لم يحتج الطفل لمساعدة في العمليّات الحركيّة اليوميّة، من الممكن طلب عدم فحص هذه العمليّات خلال الفحص.
قرار اللجنة يتم ارسال القرار خلال 45 من يوم تلقي الطلب والمستندات المطلوبة، يرفق بروتوكول اللجنة مع القرار.
إذا تمت المصادقة على الأحقية، تدفع المخصصات ابتداءً من الشهر الذي تم تقديم الطلب فيه. تدفع المخصصات لحساب بنك أصحاب الأحقية في اليوم 28 من كل شهر.
دفع بأثر رجعي من الممكن الحصول على دفع بأثر رجعي حى فترة سنة قبل تقديم الطلب، وذلك إذا استوفت شروط الإستحقاق قبل تقديم الطلب، حسب الموعد الأبكر من بين هذه المواعيد:
  • موعد ظهور أعراض إعاقة الطفل الأولى حسب سجله الطبي.
  • الموعد التي بدأت فيه إعاقة الطفل كإعاقة تحتاج لوتيرة علاجية كبيرة جدا، وذلك حسب رأي طبيب مختص في طب الأطفال من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
  • من الممكن أن يحصل الطفل ذو الأستحقاق لمخصصات بسبب التأخر بالتطور (حتى جيل 3 سنوات) على دفع بأثر رجعي عن نصف سنة على الأكثر التي سبقت تقديم الطلب.
  • لا يمنح الدفع بالأثر الرجعي بشكل فوري، ويجب تقديم طلب بخصوصه.
إن لم يعجبكم القرار، من الممكن الإستئناف خلال 90 يوما من يوم استلامه. استئناف حول قرار لجنة طبيّة لطفل معاق
إن لم يعجبكم قرار لجنة الإستئنافات، من الممكن الإستئناف لمحكمة العمل اللوائية خلال 60 يوما. إستئناف على قرار اللجنة الطبيّة للإستئنافات من قبل مؤسسة التأمين الوطني من الممكن طلب مساعدة قانونية مجانية من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل
من الممكن تقديم طلب آخر بعد مرور 6 أشهر، أو اذا ما حصل تدهور في الوضع الصحي - وذلك بدون فترة إنتظار. تقديم طلب معاد لمخصصات طفل مع إعاقة
إذا ما كان الطفل (أكبر من جيل 3 سنوات) بحاجة الى مساعدة للقيام بالفعاليات اليومية بما يزيد عمّا يحتاجه أبناء جيله، وتم تحديد نسبة المخصصات التي يحصل عليها من دون أخذ تعلّقه بالآخرين بعين الاعتبار، فمن الممكن تقديم طلب لفحص تعلّقه بالآخرين. فحص مدى تعلق الطفل بالآخرين من الممكن تقديم طلب لفحص مدى تعلق الطفل بالآخرين في جيل سنتين و10 أشهر.

نسب المخصصات

  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 188% هو 4,569 شيكل جديد (يشمل هذا المبلغ علاوة بقيمة 379 شيكل جديد)، صحيح لعام 2020.

الأُسر التي بها أكثر من طفل واحد مع إعاقة

  • يحق للأسرة التي لديها أكثر من طفل مع إعاقة (أو أكثر)، الحصول على مخصصات بنسبة مكبّرة مقابل كل طفل.
  • العلاوة المالية بنسبة 50% من نسبة الإستحقاق.
مثال
أسرة التي لديها طفل يحصل على مخصصات بنسبة 100% وطفل آخر يحصل على مستحقات بنسبة 50%:
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 100% يحصل على مخصصات مُكبّرة بنسبة 150%.
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 50% يحصل على مخصصات مُكبّرة بنسبة 75%.
  • عائلة لديها طفلين مع إعاقة وتحصل على مخصصات طفل مع إعاقة مقابل أحد الأطفال فقط، يحق لها الحصول على مخصصات بنسبة كبيرة، اذا لم يكن الطفل الثاني صاحب الحق بالمخصصات بسبب أحد الأسباب التالية:
    • يمكث في مؤسسة او مكان آخر خارج البيت.
    • فوق سن ال -18، وكان يحصل قبل ذلك على مخصصات طفل مع إعاقة.
  • إذا كان في الأسرة طفلين او أكثر مع إعاقة، ويحصل أحدهما على الأقل على مخصصات التنقل، من الممكن أن تكون الاسرة ذات أحقية لمخصصات طفل مع إعاقة ومخصصات التَنَقُل لكل واحد من الأطفال، حسب شروط الأحقية لكل واحدة من المخصصات.


من المهمّ أن تعرف

  • ممكن فحص الإستحقاق لنوعي المخصصات بواسطة الحاسبة في مؤسسة التأمين الوطني
  • يمكن للطفل أن يُقبل لحضانة يومية تأهيلية فقط إذا كان صاحب استحقاق لمخصصات طفل مع إعاقة.
  • قانونيا، لا يمكن الحجز على مخصصات طفل مع إعاقة. إذا تم الحجز على حساب البنك من قبل دائرة الإجراء يجب التوجه إلى مكاتب دائرة الإجراء وإحضار تصريح حول إزالة الحجز عن مخصصات الطفل صاحب الإعاقة بشكل خاص وتقديمه للجهات المناسبة (بنك وما شابه).
  • ترسل مؤسسة التأمين الوطني شهادة معاق لأصحاب الأحقيّة الذين يحصلون على مخصصات طفل مع إعاقة

أحكام قضائية

منظمات مساعدة


جهات حكومية

تشريعات وإجراءات

منشورات للتوسع