مقدمة:

يتم تحديد درجة الإعاقة الطبية لدى المدعي من قبل لجنة طبية للإعاقة العامة في إطار طلب مخصصات الإعاقة العامة
تشمل هذه المادة تفاصيل حول كيفية حساب الإعاقة، والتوجيه لمعلومات محددة وذات صلة، بحسب أنواع الإعاقات المختلفة
لمزيد من المعلومات، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني


في إطار طلب مخصصات الإعاقة العامة، يتم تحديد درجة الإعاقة الطبية لدى المدعي.

التحضيرات اللازمة لتقديم الطلب
تقديم طلب في المسار العادي
أو
في مسار سريع للحالات الخاصة
تحديد الإعاقة الطبيّة
بواسطة
اللجنة الطبية
تحديد درجة العجز
والحصول على رد عبر البريد
إذا كان الرد إيجابياً، راجعوا قيمة المخصصات
وأيضا المعلومات حول المكافآت المرافقة للمخصصات
إن لم تكونوا راضين عن الرد، فبإستطاعتكم
الإستئناف على قرار اللجنة الطبيّة
أو
الإستئناف على القرار بخصوص عدم المقدرة على العمل
بالإمكان أيضًا
تقديم طلب مجدد (إذا كان هناك تحسن ملحوظ في الحالة الطبية، فقد تبادر مؤسسة التأمين الوطني أيضًا في هذا الفحص)
نصيحة
يمكنكم فحص استحقاقكم لضمان الدخل الى حين البث في طلبكم لمخصصات الإعاقة وبدء دفع تلك المخصصات.
نصيحة
هناك عدة طرق للحصول على مساعدة مجّانية في الإجراءات المتعلقة بموضوع الإعاقة


جمهور الهدف والشروط المسبقة

نصيحة
كل شخص معني بتحديد إعاقة طبية (عامة) من قبل مؤسسة التأمين الوطني وليس عن طريق شكوى لمخصصات إعاقة، يمكنه تقديم طلب لسلطة الضرائب وسيتم فحصه من قبل اللجنة الطبية بخصوص الحصول على إعفاء من ضريبة الدخل
مثلا: أصيب رجل ما بمرض سبب له الإعاقة بعد بلوغه سن التقاعد ولا يستطيع تقديم طلب لمخصصات الإعاقة بسبب جيله، لكنه معني بالحصول على مكافآت تمنح بسبب الإعاقة الطبية (غير متعلقة بالحصول على مخصصات الإعاقة).

التحضيرات المطلوبة

  • يجب على الشخص الذي يعاني من عدة أمراض او عيوب تحضير المستندات والفحوصات التي تتعلّق بكل الأمراض قبل تقديم الطلب، لانها من المُحتمل ان تزيد نسبة الإعاقة.
  • الآلة الحاسبة في مؤسسة التأمين الوطني يسمح بالحصول على قائمة مفصلة بالمستندات الطبية التي يوصى بإرفاقها للطلب وفقًا للتشخيص الطبي المحدد لصاحب الطلب.
  • يمكن الحصول على معلومات كاملة عن المستندات اللازمة بحسب الأمراض، راجعوا المختلفة معلومات عينية لأنواع مختلفة من الإعاقات.
مثال
  • إذا قدّم مريض قلب الطلب للمخصصات بسبب مرض القلب، ينبغي ان يفحص إذا كان يعاني من أمراض إضافية او مشاكل طبيّة التي قد تمنحه نسب لإعاقات طبية إضافية.
  • مثلا، إذا كان يعاني من مرض السًكّري بالإضافة لمرض القلب، ويقوم بتقديم المستندات اللازمة التي تخص مرض السُكري.
  • إذا حددت له اللجنة الطبيّة على سبيل المثال:
    • 40% إعاقة طبيّة بسبب مرض القلب
    • 20% إعاقة طبيّة بسبب مرض السُكري
  • حسب هذه المعطيات قد تتحدد له درجة إعاقة طبية موزونة بنسبة 52%.
  • لشرح عن طريقة الحساب ومعلومات إضافية، راجعوا إعاقة طبيّة موزونة في التأمين الوطني بسبب عدّة عيوب أو أمراض.

تحديد الإعاقة

  • بعد انتهاء النقاش في اللجنة الطبية، يحدد طبيب اللجنة نسب الإعاقة بموجب الإضافة ضمن الأنظمة ("كتاب الإختبارات الطبية").
  • بالإضافة لنسب الإعاقة، يحدد الطبيب أيضاً تاريخ بداية الإعاقة الطبية، وطبيعتها فيما إن كانت مؤقتة أم دائمة (مدى الحياة).
  • عندما يعاني المؤَمَّن من عدة أمراض أو إعاقات، تُحدد لكل منها نسبة منفردة، تُحسب الإعاقة الطبية وفق حساب متوسطها المرجح.
  • إذا نتج عن حساب المتوسط المرجح عدد كسري، يتم تقريبه للأعلى ليصبح كاملاً (على سبيل المثال، تُحتسب 89.1% كأنها 90%).
نصيحة
منشور مؤسسة التأمين الوطني، يفصّل بأي الحالات يُنصح بتحديد الإعاقة إستناداً للأوراق المقدمة بدون استدعاء المدعي إلى اللجنة الطبية: الإعاقة العقلية، أمراض السرطان، العمى، القصور الكلوي الحاد، زراعة عضو كامل (كلى، قلب، كبد، رئتين وما شابه), أمراض القلب المتقدمة، الشلل، الأمراض المتقدمة علمياً بمراحلها المتقدمة (مثل الشلل الرعاشي، مرض التصلّب المتعدد (MS)، ALS)، طيف التوحد، إنفصام الشخصية، المكوث المطول في المستشفيات، الحاجة لجهاز تنفس.

العيوب التي لا تؤخذ بعين الاعتبار

مثال

معلومات عينية لأنواع مختلفة من الإعاقات

تتمة العملية