مقدمة:

بإمكان الأطفال وأبناء الشبيبة الذين يعانون من اضطرابات صعبة بالأكل الحصول على "مخصصات طفل مع إعاقة".
لمعلومات إضافية راجعوا إطعام مستمر ومشاكل تغذية וمنشور "أسباب أحقية جديدة لمخصصات طفل مع إعاقة" في موقع مؤسسة التأمين الوطني

بامكان الأطفال وأبناء الشبيبة حتى سن ال18 عاما و3 أشهر والذين يعانون من إضطرابات أكل صعبة الحصول على مخصصات طفل مع إعاقة.

لجنة طبيّة

لطفل دون سن 3
أو
لطفل فوق سن 3

ممكن في حالات معيّنة ان تُعقد
الجلسة في اللجنة بدون حضور الطفل
الحصول على قرار اللجنة
اذا كان القرار إيجابي، راجعوا مقدار المخصصات
إذا لم تكونوا راضين عن قرار اللجنة، بإمكانكم
الإستئناف على قرار اللجنة الطبيّة
وايضاً
الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات
في كل الحالات بإمكانكم
تقديم شكوى جديدة

من هو صاحب الحق؟

  • طفل من سن 91 يوماً حتى سن ال18 و3 أشهر وينطبق عليه أحد الشروط التالية:
    • نتيجة الاضطراب العضوي المركزي الواضح بالاضافة إلى خلل مثبت في الصبغيات، لديه شهية لا يمكن السيطرة عليها للأكل، وهو يهتم بشكل دائم وغير إرادي بالبحث عن أكل بدون التفريق أو الاكتراث لجودة الأكل (مثلا، طفل مع اضطراب فرادير ويلي - PWS). في هذه الحالات، يحق للطفل مخصصات بنسبة 100%.
    • لديه اضطراب أكل صعب وهو موجود تحت متابعة وعلاج نفسي دائم. في هذه الحالات، من الممكن ان يحصل على حق بالمخصصات بنسبة 50%، بسبب الحاجة للمراقبة.
  • بالاضافة، يجب ان تنطبق شروط الأحقية العامّة (راجعوا بند شروط إضافية للاستحقاق في الصفحة العامة "مخصصات طفل مع إعاقة").

نسب المخصصات

  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 100% هو 2,600 شيكل جديد (يشمل هذا المبلغ علاوة بقيمة 378 شيكل جديد) صحيح لعام 2019.
  • مبلغ مخصصات طفل مع إعاقة بنسبة 50% هو 1,111 شيكل جديد، صحيح لعام 2019.


تحضرات لازمة

  • قبل تقديم الطلب، يجب تجهيز فحوصات ومستندات ذات صلة.
  • قبل تقديم الطلب أو قبل المثول أمام اللجنة الطبية، يمكن الحصول على استشارة مجانية في مراكز "ياد مخّفينت" التي تعمل من قبل مؤسسة التأمين الوطني.

مستندات مطلوبة

  • المستندات التي يجب إرفاقها مع الطلب، حسب الحالة:
    • مستند طبي محدّث حول الوضع الطبي والوظيفي للطفل، يشمل التاريخ الطبي، نوع العلاج الممنوح ومدّته.
    • تقرير متابعة في عيادات أخصائيين وتفصيل برنامج العلاجات بعدها.
    • مستند من الطبيب النفسي المعالج.

عملية تحصيل الحق

ماذا نفعل الان؟ لمعلومات إضافية ملاحظات
يجب تقديم الطلب للمخصصات تقديم طلب للحصول على المخصصات من المهم إرسال جميع المستندات المطلوبة
بعد تقديم الطلب، يتم إتخاذ قرار إذا كان من الممكن تحديد الإعاقة بدون مثول الطفل أمام اللجنة. بحث في لجنة طبية لمخصصات طفل مع إعاقة دون حضور الطفل إذا تم إقرار حق الطفل وفق المستندات فقط، يمكن لأهل الطلب المطالبة بفحصه أمام اللجنة خلال 45 يوما.
إذا تم إتخاذ قرار بضرورة فحص الطفل، ترسل الدعوة للأهل للمثول أمام اللجنة الطبية، وذلك حسب جيل الطفل.
  • من المهم المثول أمام اللجنة في الموعد المحدد، أو إبلاغها مسبقا بنيّتكم بعدم المجيء.
  • إذا لم يحتج الطفل لمساعدة في العمليّات الحركيّة اليوميّة، من الممكن طلب عدم فحص هذه العمليّات خلال الفحص.
قرار اللجنة يتم ارسال القرار خلال 45 من يوم تلقي الطلب والمستندات المطلوبة، يرفق بروتوكول اللجنة مع القرار.
إذا تمت المصادقة على الأحقية، تدفع المخصصات ابتداءً من الشهر الذي تم تقديم الطلب فيه. تدفع المخصصات لحساب بنك أصحاب الأحقية في اليوم 28 من كل شهر.
دفع بأثر رجعي من الممكن الحصول على دفع بأثر رجعي حى فترة سنة قبل تقديم الطلب، وذلك إذا استوفت شروط الإستحقاق قبل تقديم الطلب، حسب الموعد الأبكر من بين هذه المواعيد:
  • موعد ظهور أعراض إعاقة الطفل الأولى حسب سجله الطبي.
  • الموعد التي بدأت فيه إعاقة الطفل كإعاقة تحتاج لوتيرة علاجية كبيرة جدا، وذلك حسب رأي طبيب مختص في طب الأطفال من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
  • من الممكن أن يحصل الطفل ذو الأستحقاق لمخصصات بسبب التأخر بالتطور (حتى جيل 3 سنوات) على دفع بأثر رجعي عن نصف سنة على الأكثر التي سبقت تقديم الطلب.
  • لا يمنح الدفع بالأثر الرجعي بشكل فوري، ويجب تقديم طلب بخصوصه.
إن لم يعجبكم القرار، من الممكن الإستئناف خلال 90 يوما من يوم استلامه. استئناف حول قرار لجنة طبيّة لطفل معاق
إن لم يعجبكم قرار لجنة الإستئنافات، من الممكن الإستئناف لمحكمة العمل اللوائية خلال 60 يوما. إستئناف على قرار اللجنة الطبيّة للإستئنافات من قبل مؤسسة التأمين الوطني من الممكن طلب مساعدة قانونية مجانية من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل
من الممكن تقديم طلب آخر بعد مرور 6 أشهر، أو اذا ما حصل تدهور في الوضع الصحي - وذلك بدون فترة إنتظار. تقديم طلب معاد لمخصصات طفل مع إعاقة
إذا ما كان الطفل (أكبر من جيل 3 سنوات) بحاجة الى مساعدة للقيام بالفعاليات اليومية بما يزيد عمّا يحتاجه أبناء جيله، وتم تحديد نسبة المخصصات التي يحصل عليها من دون أخذ تعلّقه بالآخرين بعين الاعتبار، فمن الممكن تقديم طلب لفحص تعلّقه بالآخرين. فحص مدى تعلق الطفل بالآخرين من الممكن تقديم طلب لفحص مدى تعلق الطفل بالآخرين في جيل سنتين و10 أشهر.

الأُسر التي لديها أكثر من طفل واحد مع إعاقة

  • يحق للأسرة التي لديها أكثر من طفل مع إعاقة (أو أكثر)، الحصول على مخصصات بنسبة مكبّرة مقابل كل طفل.
  • العلاوة المالية بنسبة 50% من نسبة الإستحقاق.
مثال
أسرة التي لديها طفل يحصل على مخصصات بنسبة 100% وطفل آخر يحصل على مستحقات بنسبة 50%:
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 100% يحصل على مخصصات مُكبّرة بنسبة 150%.
  • الطفل الذي يحصل على تحددت له مخصصات بنسبة 50% يحصل على مخصصات مُكبّرة بنسبة 75%.
  • عائلة لديها طفلين مع إعاقة وتحصل على مخصصات طفل مع إعاقة مقابل أحد الأطفال فقط، يحق لها الحصول على مخصصات بنسبة كبيرة، اذا لم يكن الطفل الثاني صاحب الحق بالمخصصات بسبب أحد الأسباب التالية:
    • يمكث في مؤسسة او مكان آخر خارج البيت.
    • فوق سن ال -18، وكان يحصل قبل ذلك على مخصصات طفل مع إعاقة.
  • إذا كان في الأسرة طفلين او أكثر مع إعاقة، ويحصل أحدهما على الأقل على مخصصات التنقل، من الممكن أن تكون الاسرة ذات أحقية لمخصصات طفل مع إعاقة ومخصصات التَنَقُل لكل واحد من الأطفال، حسب شروط الأحقية لكل واحدة من المخصصات.


من المهمّ أن تعرف

  • ممكن فحص الإستحقاق لنوعي المخصصات بواسطة الحاسبة في مؤسسة التأمين الوطني
  • يمكن للطفل أن يُقبل لحضانة يومية تأهيلية فقط إذا كان صاحب استحقاق لمخصصات طفل مع إعاقة.
  • قانونيا، لا يمكن الحجز على مخصصات طفل مع إعاقة. إذا تم الحجز على حساب البنك من قبل دائرة الإجراء يجب التوجه إلى مكاتب دائرة الإجراء وإحضار تصريح حول إزالة الحجز عن مخصصات الطفل صاحب الإعاقة بشكل خاص وتقديمه للجهات المناسبة (بنك وما شابه).
  • ترسل مؤسسة التأمين الوطني شهادة معاق لأصحاب الأحقيّة الذين يحصلون على مخصصات طفل مع إعاقة

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

تشريعات وإجراءات