הקדמה:
נפגעי פעולות איבה רשאים להגיש תביעה לתגמול נכות תוך שנה מיום הפגיעה
קבלת תגמולים מותנית באישור הרשות המאשרת במשרד הביטחון שמדובר בפגיעה בפעולת איבה
למידע נוסף ראו באתר המוסד לביטוח לאומי
נפגעי פעולות איבה שנגרמה להם נכות בעקבות פעולת האיבה, עשויים להיות זכאים לתגמול נכות.
- לשם כך עליהם להגיש תביעה לקבלת תגמולים.
אוכלוסיית יעד ותנאים מקדימים
- מי שנפגעו מפגיעת איבה (פעולת איבה).
למי ואיך פונים
- יש למלא טופס תביעה לקביעת דרגת נכות ולתשלום תגמול נכות לנפגע איבה ולצרף מסמכים רפואיים עדכניים הקשורים לפגיעה (אם טרם נמסרו למוסד לביטוח לאומי).
- מגישים את התביעה לסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום המגורים. ניתן להגיש את התביעה גם בדואר, בפקס או בתיבת השירות של הסניף.
- מחשבון המוסד לביטוח לאומי מאפשר לקבל רשימה מפורטת של המסמכים הרפואיים שמומלץ לצרף לתביעה בהתאם לאבחנות הרפואיות.
- במרכזי "יד מכוונת" הפועלים מטעם המוסד לביטוח לאומי ניתן לקבל ייעוץ חינם לפני הגשת התביעה או לקראת ההתייצבות בפני הוועדה הרפואית.
המועד האחרון להגשת התביעה
- את התביעה לתגמול יש להגיש בתוך שנה מיום הפגיעה.
- הגשת תביעה בשלב מאוחר יותר עלולה לפגוע בזכות לתגמולים.
שלבי ההליך
- לאחר הגשת התביעה, היא תועבר אל הרשות המאשרת במשרד הביטחון, כדי שתחליט אם מדובר בפגיעה בפעולת איבה. רק לאחר שהרשות המאשרת תקבע כי הפגיעה עונה על הגדרת החוק לפגיעת איבה, יטפל המוסד לביטוח לאומי בתביעה.
- אם אישרה הרשות המאשרת כי אכן מדובר בפגיעה בפעולת איבה, יוזמן הנפגע להופיע בפני ועדה רפואית. למידע נוסף ראו ועדה רפואית לנכות של נפגעי פעולות איבה.
- הוועדה הרפואית תקבע את אחוזי הנכות של הנפגע כתוצאה מפועלת האיבה. למידע נוסף ראו קביעת דרגת נכות לנפגע פעולת איבה.
ערעור
ערר על החלטת הרשות המאשרת
- אם הרשות המאשרת לא הכירה באירוע כפגיעת איבה וכתוצאה מכך לא אושרה תביעה למוסד לביטוח לאומי או לקרן הפיצויים ברשות המסים, ניתן לערער על החלטת הרשות המאשרת.
- את הערר יש להגיש לוועדת העררים.
- את הערר יש להגיש בכתב בתוך חודשיים מיום קבלת ההחלטה.
- הכתובת להגשת הערר: בית המשפט המחוזי, רח’ ויצמן 1 תל-אביב - יפו 6423901.
- החלטת הוועדה לעררים הינה סופית, ולא ניתן לערער עליה.
ערעור על החלטת הוועדה הרפואית
- ניתן לערער על החלטת הוועדה הרפואית בתוך 90 יום מקבלת ההודעה על ההחלטה.
- למידע נוסף, ראו ערר על החלטת ועדה רפואית לנכות לנפגעי פעולות איבה.
חשוב לדעת
- קבלת תגמולים מותנית באישור של הרשות המאשרת במשרד הביטחון שמדובר בפגיעה בפעולת איבה. בירורים שונים שתבצע הרשות, באמצעות המוסד לביטוח לאומי או באמצעות גורמים אחרים, עלולים לעכב את מתן ההחלטה.