השתתפות במימון ביטוח בריאות, ביטוח סיעודי וביטוח חיים לנפגעי פעולת איבה (זכות)

נפגעי פעולת איבה שמקבלים תגמול חודשי זכאים למימון ביטוח בריאות משלים ולהשתתפות במימון ביטוח סיעודי וביטוח חיים

נפגעי פעולת איבה שמתקיימים מתגמול מיוחד משלמים דמי ביטוח בריאות בסך 30.75 ₪ בלבד

בעלי דרגת נכות 100%+ (מיוחדת) עשויים להיות זכאים למימון 75% מדמי ביטוח הבריאות שמופחתים משכר או מפנסיה שהם מקבלים

למידע על זכויות נוספות של נפגעי פעולות איבה היכנסו למדריך מיצוי הזכויות

בקצרה

נפגעי פעולת איבה שמקבלים תגמול חודשי זכאים לקבל:
- מימון מלא לביטוח בריאות משלים בסיסי
- השתתפות במימון ביטוח סיעודי
- השתתפות במימון ביטוח חיים
מי שמתקיימים מתגמול מיוחד ומי שנקבעה להם דרגת נכות 100%+ (מיוחדת) עשויים לקבל גם השתתפות בתשלום דמי ביטוח בריאות - בתנאים שיפורטו בהמשך.

נפגעי פעולת איבה שמקבלים תגמול חודשי זכאים לקבל מהמדינה מימון מלא של ביטוח בריאות משלים.
המימון ניתן עבור ביטוח בריאות משלים בסיסי בקופת החולים שבה הם מבוטחים.

מקבלי תגמול חודשי זכאים להשתתפות המדינה במימון ביטוחים שנערכו על-ידי ארגון נפגעי פעולות איבה:
- ביטוח סיעודי
- ביטוח חיים
ההשתתפות תהיה בשיעור זהה לסכום המקסימלי שמותר לארגון להפחית מהתגמול החודשי עבור ביטוחים אלה. הסכום המקסימלי מפורט בתקנות הנכים וצמוד למדד המחירים לצרכן.

נפגעי פעולת איבה שמתקיימים מתגמול מיוחד זכאים למימון 75% מתשלום דמי ביטוח בריאות.

הזכאות ניתנת באופן אוטומטי.
מסכום התגמול המיוחד יופחתו לזכאים 30.75 ₪ בלבד (25% מדמי הביטוח המינימליים, נכון ל-2026).

בעלי דרגת נכות 100% מיוחדת שמשלמים דמי ביטוח בריאות משכרם או מהפנסיה שלהם זכאים למימון 75% מהתשלום.

נפגעי פעולת איבה שעונים על כל התנאים:
- הוכרה להם דרגת נכות 100%+ (מיוחדת)
- הם עובדים או מקבלים פנסיה מעבודה
- הם לא מקבלים קצבת זיקנה (קצבת אזרח ותיק)

צריך להגיש כל שנה אישור על דמי ביטוח הבריאות ששולמו בחודש אפריל:
- שכירים יגישו תלוש שכר או פנסיה של חודש אפריל עם פירוט הסכום ששילמו.
- עצמאים יגישו אישור מרו"ח, מיועץ מס, או מביטוח לאומי עם פירוט הסכום ששילמו באפריל.
מגישים את האישור לאגף השיקום במשרד הראשי של המוסד לביטוח לאומי, ברחוב יפו 217 ירושלים.
ההשתתפות (בגובה 75% מהסכום שנפגעי האיבה שילמו בחודש אפריל) תשולם לזכאים באופן שוטף במשך שנה.

למקבלי תגמול נכות חודשי שאין להם הכנסות נוספות יופחתו מהתגמול דמי ביטוח בריאות מינימליים (123 ₪ נכון ל-2026).
למקבלי תגמול נכות חודשי שמקבלים קצבת זיקנה ליחיד יופחתו מהקצבה בלבד דמי ביטוח בריאות בסך 237 ₪ (נכון ל-2026).
למקבלי תגמול נכות חודשי שהם ובן/בת זוגם מקבלים קצבת זיקנה (או שהם מקבלים קצבת זיקנה ליחיד עם תוספת עבור בן/בת זוג) יופחתו מהקצבה בלבד דמי ביטוח בריאות לזוג בסך 340 ₪ (נכון ל-2026).

שם	אתר	דוא"ל	טלפוןטל'
ביטוח לאומי	אתר		*6050
מענה ממשלתי מרכזי	אתר	פניה מקוונת	1299
שי"ל	אתר		118