مقدمة:

تُدفع مخصصات الخدمات الخاصّة للبالغين الذين يحتاجون إلى مساعدة كبيرة من قبل شخص آخر في مهامهم اليومية وفي فعاليات التي لها علاقة في البيت
الإستحقاق للمخصصات مشروط بتحديد درجة الإعاقة من قبل لجنة طبية للإعاقة العامة
للتسهيل على الأشخاص مع إعاقات صعبة، هناك مسار سريع الملائم لهم لتقديم الطلب
هناك خدمة جديدة من قبل مؤسسة التامين الوطني والتي بواسطتها بالإمكان تقديم الطلب عبر المركز الهاتفي 3928*
لمزيد من المعلومات، رجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني

تشرح هذه الصفحة طريقة تقديم طلب الحصول على مخصصات الخدمات الخاصة.

نصيحة
هناك عدة طرق للحصول على مساعدة مجّانية في الإجراءات المتعلقة بموضوع الإعاقة


جمهور الهدف وشروط مسبقة

  • المؤمّنون لدى التأمين الوطني الذين يستوفون كل الشروط التالية:
    1. مساعدة او مراقبة - والذين هم في حاجة إلى مساعدة شخص آخر للقيام بمهامهم اليومية (مثل ارتداء الملابس، الأكل، الإستحمام، التنقل في البيت والسيطرة الذاتية على الإفرازات)، أو الذين يحتاجون إلى رقابة دائمة لمنع الخطر على أنفسهم أو على الآخرين. بالإضافة الى ذلك، هناك إمتحان لفحص الحاجة لمساعدة من شخص آخر للقيام بمهام في المنزل
    2. الجيل- من عمر 18 عاما وثلاثة أشهر وحتى جيل التقاعد
      • يُمكن للمؤمّنين الذين وصلوا إلى جيل التقاعد تقديم دعوى للحصول على مخصصات حتى مدة أقصاها نصف سنة بعد سن التقاعد. قد يكون لهم الحق في الحصول على المخصصات، إذا ما رأى الطبيب أنه يحق لهم الحصول على المخصصات قبل هذه السن.
      • اصحاب الأهلية للمخصصات الذين وصلوا سن التقاعد، يستمرون بالحصول عليها اذا استوفوا الشروط.
    3. يتواجدون في إسرائيل- يتوجب عليهم أن يتواجدوا في إسرائيل. في بعض الحالات يمكنهم الحصول على المخصصات وهم في الخارج، وذلك لمدة محددة.
      • من تقدم بطلب مخصصات المتواجد خارج البلاد ، يستمر في استلام المخصصات لمدة 3 اشهر بعد خروجه اذا كان قد حصل عليها لمدة شهرين على التوالي قبل مغادرته البلاد.
      • من تقدم بطلب مخصصات المتواجد خارج البلاد لغرض علاج طبي او عمل (يخصهم او يخص ازواجهم) من قبل مشغّل اسرائيلي، من الممكن ان يكون مستحق للمخصصات حتى 24 شهر ابتداءاً من الشهر الذي غادر فيه البلاد وحسب تقدير مؤسسة التأمين الوطني.
      • يحق من تقدم بطلب مخصصات المتواجد خارج البلاد في بعثة من قبل الدولة ان يستمروا بالحصول على المخصصات بدون تحديد وقت بشرط أن يستوفي باقي الشروط.
    4. يستوفون أحد الشروط التالية-
      1. يتلقون مخصصات الإعاقة العامة وقد حددت لهم مؤسسة التأمين الوطني إعاقة طبية بنسبة 60% على الأقل (من أجل الخدمات الخاصة).
      2. إذا لم يكونوا يتلقون مخصصات إعاقة، ولكن حددت لهم مؤسسة التأمين الوطني إعاقة طبية بنسبة 75% (من أجل الخدمات الخاصة)، عندها عليهم أن يستوفوا الشرطيين التاليين:
        • لا يتلقون مخصصات خاصة لمصابي العمل من مؤسسة التأمين الوطني ولا يتلقون مبلغا مقابل علاج شخصي أو مساعدة في البيت وفقا لأي قانون.
        • مدخولهم الشهري من العمل لا يتجاوز الـ 5 أضعاف معدل الأجر - 52,755 شيكل جديد، صحيح لعام - 2020.
    5. لا يتلقون مكافآت في إطار مخصصات التَنَقُل، إلا إذا حددت لهم لجنة طبية من قبل وزارة الصحة إعاقة في التنقل بنسبة 100%، أو إذا كانوا في حاجة إلى كرسي متحرك ويستخدمونه، أو إذا كانوا ممن يلزمون الفراش.
  • بالأضافة يحق لمن يستوفي الشروط التالية، تقديم طلب للحصول على المخصصات:
  • أصحاب الإعاقة الذين يمكثون في مؤسسة تقدم خدمات طبية، تمريضية أو تأهيلية، لا يحق لهم الحصول على مخصصات الخدمات الخاصة.


مراحل الإجراء

مساق سريع للأشخاص ذوو محدودية صعبة

معلومات لمرضى السرطان

إستمارة طبيّة

إعفاء من فحوصات طبيّة

معلومات للمكفوفين وذوي الإعاقات البصرية

  • حسب منشور مؤسسة التأمين الوطني، يحصل المكفوفين وذوي الإعاقات البصرية على إعفاء من فحص النظر في مؤسسة التأمين الوطني وكذلك في خدمة ب.س.ت. (البصريات والسمع والتكنولوجيا) في إدارة المحدوديات (خدمة المكفوف سابقاً)، وبإمكانهم الإكتفاء في احدى الفحوصات التالية:
  • من يتوجه في البداية لمؤسسة التأمين الوطني يتم فحصه من قبل التأمين واذا تم تحديد له درجة إعاقة بنسبة 90% وما فوق بسبب إعاقة بصريّة، بالإمكان تمرير الفحص لـ ب.س.ت. لكي يتصرّف بحسبه.
  • عند التوجه للفحص من قبل ب.س.ت. ممكن تمرير إستعراض رأي الطبيب من خدمة المكفوف لمؤسسة التأمين الوطني. الطبيب يُملي رأيه ايضا بشأن درجة العجز(للإعاقة العامة). مؤسسة التأمين الوطني تقرر بخصوص إكمال العلاج بدون إستدعاء صاحب الطلب لللجنة الطبيّة.
  • لكي يتم تحويل المعلومات الطبيّة بين الهيئات المختلفة، يجب ان يوقّع صاحب الطلب على موافقته على ذلك.

استئناف

طلب لفحص من جديد

  • بإمكان الأشخاص التي تم رفض طلبهم او حصلوا على مخصصات جزئية، طلب فحص مثجدد اذا تدهورت حالتهم.
  • بالإضافة، ممكن طلبفحص الأههلية من مُجدد بسبب إضافة فحص IADL الذي يفحص مدى حاجة الشخص بمساعد الاخرين في القيام بمهام بيتية.
  • لمعلومات إضافية، راجعوا تقديم طلب مجدد للحصول على مخصصات الخدمات العامة.

من المهمّ أن تعرف

  • يحق لمؤسسة التأمين الوطني فحص من الحين الى الاخر الوضع الطبي لصاحب الطلب واداءه.

جهات حكوميّة


تشريعات وإجراءات



الحصول على المساعدة في الإجراءات