רישום לקופת חולים (זכות)

תושב ישראל שאינו חבר בקופת חולים צריך להירשם לאחת מקופות החולים על-פי בחירתו

קופת החולים מחוייבת לקבל כל תושב שמעוניין להצטרף אליה

מי שהיה חבר בקופת חולים מסוימת 6 חודשים לפחות רשאי לעבור לקופת חולים אחרת

בשאלות ובירורים ניתן לפנות לתחום מרשם בריאות בטלפון *6050*6050 שלוחה 6

למידע רשמי ראו אתר המוסד לביטוח לאומי

ניתן למצוא שירותי סיוע ותמיכה שעשויים להיות רלוונטיים עבורך באתר 'כל שירות':

שירותי מיצוי זכויות לחולים

בקצרה

כל תושב ישראל צריך להיות רשום באחת מקופות החולים, בהתאם לחוק ביטוח בריאות ממלכתי.

• קופת החולים חייבת לקבל כחבר כל תושב המבקש להירשם בה, ללא כל התניה.

לדוגמה

קופת החולים אינה רשאית להתנות הצטרפות של חבר בגילו או במצב בריאותו.

מי זכאי?

• תושב ישראל שאינו רשום בקופת-חולים כלשהי.

ילדים

• כל ילד שנולד משויך אוטומטית על-ידי המוסד לביטוח לאומי לקופת החולים של ההורה שמקבל עבורו את קצבת הילדים (לאחר קבלת המידע ממשרד הפנים על הלידה).
• במקרה שההורים חברים בשתי קופות חולים שונות, והם מעוניינים להעביר את הילד לקופת החולים של ההורה שאינו מקבל את קצבת הילדים, עליהם לבצע רישום יילוד.
  • מעבר יילודים אפשרי בתנאי ששמם עודכן במשרד הפנים ושגילם מעל לשבועיים.
  • את הרישום ניתן לבצע באחת מהדרכים הבאות:
    • באמצעות אתר המוסד לביטוח לאומי. השירות ניתן חינם, אך לצורך זיהויים חובה שלכל אחד מההורים יהיה כרטיס אשראי אישי.
    • באמצעות סניפי רשות הדואר (השירות כרוך בתשלום - ראו פרטים באתר דואר ישראל). על שני ההורים להיות נוכחים בעת הרישום.
  • רישום של ילד עד גיל 6 חודשים בקופת החולים של ההורה השני יבוצע באופן מיידי (ללא תקופת המתנה).

צעירים בני 18

• צעיר שמלאו לו 18 שנים ומעוניין להיות חבר בקופה אחרת מזו שהיה מבוטח בה בהיותו קטין, רשאי להירשם כחבר בקופת חולים לפי בחירתו, בתוך 6 חודשים מהיום שמלאו לו 18 שנה.
• הרישום יבוצע באופן מיידי (ללא תקופת המתנה).
• מי שלא יבקש להירשם בקופת חולים אחרת בתוך 6 חודשים מהגיעו לגיל 18, ימשיך להיות חבר באותה קופה שהיה מבוטח בה בהיותו קטין.
• אם ירצה לעבור קופה מאוחר יותר, הוא יוכל לעשות זאת בהתאם למועדים שנקבעו לכך. למידע נוסף ראו מעבר בין קופות חולים.

חיילים משוחררים

• חיילים בשירות סדיר (חובה או קבע) אינם מבוטחים במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, ולכן הם אינם זכאים לשירותי בריאות בקופות החולים, אלא מקבלים אותם באמצעות משרד הביטחון.
• על-פי החוק, חייל שמשתחרר חוזר להיות חבר בקופה שאליה השתייך לפני גיוסו. המידע על השחרור מועבר באופן אוטומטי מצה"ל לביטוח הלאומי.
• חייל שהשתחרר ולקופת החולים שהוא חבר בה עדיין לא הגיע המידע על שחרורו, ישלח באמצעות פקס, שמספרו: 02-6462029, את צילום תעודת השחרור לאגף הביטוח והבריאות בביטוח הלאומי, והביטוח הלאומי יעביר את המידע לקופת החולים שהוא חבר בה. בתוך 24 שעות מקבלת הפקס תחודש חברותו בקופה.
• חייל משוחרר יכול לעבור לקופת חולים אחרת (אפשר לעשות זאת גם במהלך השירות). למידע נוסף ראו מעבר בין קופות חולים.
• במקרה שהחייל המשוחרר אינו חבר בקופת חולים, עליו לפנות לסניף הדואר ולהירשם לקופת חולים על-פי בחירתו. הזכאות לקבלת שירותי בריאות תינתן באופן מיידי.
• חייל שאינו יודע לאיזו קופה הוא שייך, יפנה לתחום מרשם הבריאות בטלפון *6959*6959 שלוחה 6.

אסירים משוחררים

• אסיר משוחרר חוזר להיות חבר בקופת החולים שאליה השתייך לפני שנאסר.
• המידע על השחרור מועבר באופן אוטומטי משירות בתי הסוהר לביטוח הלאומי.
• אם המידע על השחרור עדיין לא הגיע לקופת החולים שהוא חבר בה, עליו לשלוח באמצעות פקס, שמספרו 02-6462029, את תעודת השחרור לאגף הביטוח והבריאות בבטוח לאומי, והביטוח הלאומי יעביר את המידע לקופת החולים שהוא חבר בה. בתוך 24 שעות מקבלת הפקס תחודש חברותו בקופה.
• אם האסיר המשוחרר אינו חבר בקופת חולים, עליו לפנות לסניף הדואר כדי להירשם לקופת חולים על-פי בחירתו. הזכאות לקבלת שירותי בריאות תינתן באופן מיידי.
• אסיר משוחרר יכול לעבור לקופת חולים אחרת (אפשר לעשות זאת גם בעת המאסר). למידע נוסף ראו מעבר בין קופות חולים.

עולים

• עולה חדש צריך להירשם ב-3 החודשים הראשונים לעלייתו לארץ.

תהליך מימוש הזכות

• רישום בסניפי דואר ישראל:
  • ניתן לפנות עם תעודת זהות לאחד מסניפי דואר ישראל ולבצע את הרישום בסניף.
  • הרישום בדואר כרוך בתשלום (לפרטים ראו באתר דואר ישראל).
  • בתום הרישום יימסר לנרשמים העתק מטופס הרישום. רצוי לשמור את ההעתק.
• רישום באתר המוסד לביטוח לאומי:
  • הרישום לקופת חולים אפשרי בחלק מהמקרים באמצעות אתר המוסד לביטוח לאומי:
  • השירות ניתן חינם, אך לצורך זיהוי הנרשם וכדי למנוע זיופים יש למלא פרטי כרטיס אשראי ישראלי אישי (לא דיירקט).
  • רצוי להדפיס את האישור על ביצוע הרישום.
• רישום בסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב, ייעשה במקרים הבאים, כאשר לא ניתן להירשם באמצעות האתר או סניף הדואר:
  • מי שיש לבדוק את מעמדו כתושב
  • מי שחודשה תושבותו
  • מי שנקבע לו מעמד של תושב ארעי
  • עולה שחלפו 90 ימים מיום עלייתו
  • חייל משוחרר שחלפו 90 ימים מיום שחרורו משירות חובה
  • אסיר משוחרר שחלפו 90 ימים מיום שחרורו
• ניתן לפנות בשאלות ובירורים לתחום מרשם בריאות בטלפון *6050*6050 שלוחה 6 או בפקס 02-6462029.

המשך התהליך

• יש לפנות עם טופס הרישום לסניף הקופה שאליה מעוניינים להצטרף לצורך השלמת הליכי ההצטרפות, הנפקת כרטיס מגנטי והרשמה לשירותי הבריאות הנוספים (שב"נ, ביטוח סיעודי).

מעבר לקופת חולים אחרת

• מבוטח שהיה חבר בקופת חולים מסוימת 6 חודשים לפחות רשאי לעבור לקופת חולים אחרת בהתאם לבחירתו.
• למידע נוסף ראו מעבר בין קופות חולים.

כדאי לדעת

• מעסיק אינו רשאי להתנות עבודה ברישום לקופה מסוימת או לחייב עובד להירשם לקופה מסוימת.

ראו גם

• קופות חולים - רפואת הקהילה
• בריאות ומחלות
• שירותי בריאות נוספים (ביטוח משלים)

גורמים מסייעים

מוקדים ממשלתיים

שם	אתר	דוא"ל	טלפוןטל'
קול הבריאות (משרד הבריאות)	אתר	פניה מקוונת	*5400*5400
ביטוח לאומי	אתר		*6050*6050
יד מכוונת (ביטוח לאומי)	אתר		*2496*2496
שי"ל	אתר		118118
מענה ממשלתי מרכזי	אתר	פניה מקוונת	12991299

ארגוני סיוע

• לרשימת ארגוני סיוע בתחום הבריאות

גורמי ממשל

• משרד הבריאות
  • קול הבריאות - מוקד שירות טלפוני של משרד הבריאות *5400*5400
• נציבות קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי
• דואר ישראל

מקורות משפטיים ורשמיים

חקיקה ונהלים

• חוק ביטוח בריאות ממלכתי - סעיפים 4, 4א, 5, 5א, 5ב, 21
• תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (רישום בקופת חולים ונהלי מעבר)

תודות

• המידע המקורי בדף זה נכתב על-ידי הקליניקה למשפט ובריאות (זכויות החולה).