פישוט:הגשת תביעה לגמלת נכות מעבודה (הליך)

נפגעי עבודה שקיבלו דמי פגיעה ונותרו עם נכות יכולים להגיש תביעה לגמלת נכות מעבודה (קצבה חודשית או מענק חד-פעמי)

יש להגיש את התביעה בתוך 12 חודשים מהמועד שבו הביטוח הלאומי הכיר בפגיעה כפגיעת עבודה

למידע רשמי ראו אתר המוסד לביטוח לאומי

טפסים

• תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה ולתשלום קצבת נכות מעבודה (טופס מקוון)
• ויתור סודיות רפואית (טופס מקוון)
• תביעה לקביעת נכות ולקצבת נכות מעבודה (טופס ידני)

בקצרה

נפגעי עבודה שקיבלו דמי פגיעה ונותרה להם נכות מהפגיעה יכולים להגיש תביעה לגמלת נכות מעבודה.

• מגישי התביעה יוזמנו לבדיקה על ידי ועדה רפואית שקובעת את דרגת הנכות.
• הגמלה עשויה להיות מענק חד-פעמי או קצבה חודשית, בהתאם לדרגת הנכות שנקבעה.
• כלל התהליך מפורט בתרשים הבא:

הגשת תביעה לדמי פגיעה לנפגע עבודה

קבלת דמי פגיעה

הגשת תביעה לקביעת נכות

בדיקה על ידי ועדה רפואית

קביעת דרגת הנכות

נקבעו לפחות 9% נכות? ראו פרטים על מענק חד-פעמי או קצבה חודשית

ערעור (במידת הצורך)

דיון מחדש בעקבות החמרה במצב הכלכלי או במצב הרפואי

טיפ

יש דרכים רבות לקבל עזרה מקצועית חינם בהליכים של תביעות נכות

• המוסד לביטוח לאומי מפעיל את יד מכוונת - ייעוץ והכוונה חינם לוועדות רפואיות של הביטוח הלאומי
• לפרטים על אפשרויות נוספות לקבלת עזרה ראו סיוע חינם בתביעות נכות מהמוסד לביטוח לאומי

למי זה רלוונטי?

• נפגעי עבודה שקיבלו דמי פגיעה ונותרה להם נכות עקב הפגיעה (כולל נפגעי עבודה שחזרו לעבוד).

שלבי ההליך

• יש למלא ולהגיש טופס תביעה בצירוף המסמכים שמפורטים בטופס.
• אפשר למלא ולשלוח טופס באופן מקוון ולצרף את המסמכים כקבצים. במקביל לטופס אפשר לשלוח באופן מקוון גם את כתב ויתור הסודיות הרפואית.
• אם לא שולחים את הטופס והמסמכים באופן מקוון, אפשר:
  • למלא את הטופס המקוון, להדפיס אותו ולהגיש עם המסמכים, או -
  • להדפיס ולמלא טופס באופן ידני ולהגיש אותו עם המסמכים.
• את הטופס המודפס והמסמכים אפשר לשלוח באמצעות אתר הביטוח הלאומי (אחרי שסורקים אותם), או לשלוח בדואר/בפקס, או להניח בתיבת השירות של הסניף המטפל.

טיפ

• חשוב להגיש את התביעה לגמלה בתוך 12 חודשים מהמועד שבו הביטוח הלאומי הכיר בפגיעה כפגיעת עבודה, כדי שהיקף הזכאות לא ייפגע (ראו פסק דין בנושא זה).
• מחשבון המוסד לביטוח לאומי מפרט אילו מסמכים רפואיים מומלץ לצרף לתביעה בהתאם לאבחנות הרפואיות.

המשך התהליך

פישוט:מענק נכות לנפגעי עבודהפישוט:מענק נכות לנפגעי עבודה

ראו גם

• מדריך לנפגעי עבודה
• תאונות עבודה ונפגעי עבודה
• אנשים עם מוגבלויות

גורמים מסייעים

מוקדים ממשלתיים

שם	אתר	דוא"ל	טלפוןטל'
מענה ממשלתי מרכזי	אתר	דוא"ל	1299
ביטוח לאומי	אתר		*6050
יד מכוונת (ביטוח לאומי)	אתר		*2496
שי"ל	אתר	פניה מקוונת	118

ארגוני סיוע

• ארגון נכי ואלמנות נפגעי תאונות עבודה
• שבילי אופק - מומחים למען הקהילה
• לרשימת ארגונים המסייעים לאנשים עם מוגבלויות
• לרשימת ארגונים המסייעים בנושאי הביטוח הלאומי

גורמי ממשל

• המוסד לביטוח לאומי
• המוסד לבטיחות וגיהות - סיוע בשמירה על בטיחות ובריאות במקום העבודה

מקורות משפטיים ורשמיים

פסקי דין

• פסקי דין בנושא נפגעי עבודה:
  • פסקי דין בנושא הכרה כנפגע עבודה
  • פסקי דין בנושא הכרה במצבים רפואיים שונים כפגיעה בעבודה
  • פסקי דין בנושא קצבת נכות לנפגעי עבודה
  • פסקי דין בנושא החזר הוצאות ומימון טיפולים
  • פסקי דין בנושא בני משפחה של נפטר מפגיעה בעבודה

חקיקה ונהלים

• לחקיקה ונהלים בנושא תאונות עבודה ונפגעי עבודה
• לחקיקה ונהלים בנושא תעסוקה וזכויות עובדים