מעסיקים של עובד זר מחויבים לרכוש לעובד, על חשבונם, ביטוח בריאות פרטי אחרת הם צפויים לקנסות ולעונשי מאסר
המעסיק רשאי לנכות משכר העובד חלק מהעלות החודשית עבור פוליסת הביטוח
פוליסת הביטוח לעובדים זרים תקפה לשנה בלבד, ויש לחדש אותה לשנה נוספת 3 חודשים לפני שתסתיים
מעסיקים של עובד זר בעל אשרה ורישיון ישיבה שניתנו לו מכוח הסכם חופשת עבודה לא חייבים להסדיר לעובד ביטוח רפואי על חשבונם
בקצרה
עובדים זרים אינם מבוטחים לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי כמו תושבי ישראל, והמעסיק מחויב לרכוש על חשבונו ביטוח בריאות פרטי לעובד הזר.
- עם זאת, מעסיק של עובד זר בעל אשרה ורישיון ישיבה שניתנו לו מכוח הסכם חופשת עבודה לא חייב להסדיר ביטוח רפואי על חשבונו לעובד, כמפורט בהמשך.
- הביטוח צריך לעמוד בתנאי צו העובדים הזרים. למידע נוסף ראו תנאי פוליסת ביטוח בריאות לעובד זר.
- ילדי עובדים זרים: במסגרת הסדר של המדינה עם קופת חולים מאוחדת, עובדים זרים יכולים לרשום את ילדיהם לתוכנית ביטוח רפואי.
מי זכאי?
- כלל העובדים הזרים בישראל (שאינם אזרחים ותושבי ישראל) - גם עובדים שלא מועסקים בארץ בצורה חוקית.
- מבקשי מקלט.
מי אינו זכאי?
- מעסיק אינו מחויב לרכוש ביטוח בריאות על חשבונו עבור עובדים זרים בעלי אשרה ורישיון ישיבה שניתנה להם מכוח הסכם לחופשת עבודה בין מדינת ישראל למדינות: ניו-זילנד, גרמניה, קוריאה, אוסטרליה, צ'כיה ואוסטריה.
- עובדים אלה אינם זכאים לביטוח בריאות על חשבון המעסיק אם הם מועסקים בהתאם לתנאים הבאים שבהסכם:
- הם הגיעו לישראל לצורך חופשה, ועבודתם בישראל היא מטרה משנית.
- הם שוהים בישראל לא יותר מ-12 חודשים.
- הם מועסקים אצל מעסיק מסוים לא יותר מ-3 חודשים.
- הם מבוטחים בביטוח רפואי בכל תקופת שהותם בישראל.
- מספר העובדים שמועסקים לא עולה על המכסה המקסימלית שנקבעה לשנה.
הטיפולים הרפואיים שמכוסים בפוליסת ביטוח הבריאות
- פוליסת ביטוח הבריאות הבסיסי של עובדים זרים, כוללת את הכיסויים הרפואיים הבאים: ניתוחים, רפואה ראשונית (רופא משפחה), קבלת מרשמי תרופות, ביקור אצל רופאים מומחים, ביקור בבתי חולים וחדר מיון, בדיקות אבחוניות, שירותי המוקד הרפואי הטלפוני, אבחון, בדיקות מעבדה, חיסונים, אשפוז בבית חולים פסיכיאטרי, הליכון, צילום ריאות, כיסא גלגלים, בדיקות הדמיה, בדיקות מנטו, ניתוחים, הוצאות רפואיות שלא בגין אשפוז, CT, רפואת שיניים (עזרה ראשונה), פינוי באמבולנס, בריאות האישה, ביטוח נכות, העברת גופה במקרי מוות, ביטוח למקרה מוות, ועוד (בהתאם לסעיפים המצוינים בפוליסה).
- אין חובה לכלול בפוליסה טיפולים בתחומים הבאים: לידה, שירותים פסיכולוגיים, בדיקות גנטיות, מצב מחלתי קיים, שירותי סיעוד אשפוז או טיפול באין אונות, טיפולי פוריות ובעיות בתפקוד המיני.
- לפירוט תנאי הפוליסה ראו תנאי פוליסת ביטוח בריאות לעובד זר.
- הפוליסה אינה מכסה:
- טיפולים שנדרשים כתוצאה מתאונת דרכים - נפגעי תאונות דרכים פטורים מתשלום עבור שירותים רפואיים בעקבות התאונה (ראו פרטים נוספים).
- טיפולים הנדרשים כתוצאה מתאונת עבודה -
- במקרה של תאונת עבודה, המוסד לביטוח לאומי יממן את הטיפולים. למידע נוסף ראו ביטוח לאומי לעובדים זרים.
- למרות זאת, אם בתוך 3 חודשים לא נקבע על-ידי הביטוח הלאומי שהפגיעה היא פגיעת עבודה, יחול הביטוח הרפואי על שירותי הרפואה שהוענקו לעובד, וזאת גם אם השירותים לא ניתנו על ידי ספק שירותים מטעם המבטח.
תהליך מימוש הזכות
- יש להקפיד לבחור מבטח רפואי שהוא בעל רישיון בתוקף להענקת ביטוח בריאות לעובדים זרים, מונפק על ידי המפקח על הביטוח במשרד האוצר.
- כדי להנפיק את פוליסת הבריאות עבור העובד הזר, על המעסיק לדאוג שעובדיו ימלאו טופס הצטרפות לביטוח בריאות (הכתוב בשפת העובד הזר) המכיל שאלון רפואי.
- עם שליחת טופסי ההצטרפות אל חברת הביטוח וקבלתם (בדואר, במייל או בפקס), יבוצע חיתום ביטוחי ותונפק פוליסת ביטוח בריאות לעובד הזר.
- על המעסיק להעביר לעובד העתק של הפוליסה בשפה המובנת לו.
- בשונה מפוליסת ביטוח סיעודי, ביטוח חיים או ביטוח מנהלים, בפוליסה הנרכשת עבור עובד זר אין דרישה לתקופת הכשרה, והכיסוי הביטוחי תקף כבר עם העברת התשלום לפוליסה והנפקתה.
- פוליסת ביטוח הבריאות המיועדת לעובדים הזרים תקפה לתקופה של שנה בלבד, ולפיכך יש להתחיל בהליך החידוש כ-3 חודשים לפני גמר הפוליסה.
ניכוי חלק מעלות הביטוח משכר העובד
- מעסיק רשאי לנכות משכר העובד חלק מהעלות החודשית עבור פוליסת הביטוח:
- לעובד זר שלא מועסק בסיעוד ניתן לנכות עד שליש מהסכום שהוציא המעסיק (או שהתחייב להוציא) על הביטוח הרפואי. החל מינואר 2026 הניכוי משכר העובד לא יעלה על 147.11 ₪ (143.72 ₪ ב-2025 ו-138.96 ₪ ב-2024).
- לעובד זר בסיעוד ניתן לנכות עד מחצית מהסכום שהוציא המעסיק (או שהתחייב להוציא) על הביטוח הרפואי. החל מינואר 2026, הניכוי משכר העובד לא יעלה על 168.8 ₪ בחודש (164.91 ₪ ב-2025 ו-159.45 ₪ ב-2024).
- למידע נוסף ראו ניכויים מותרים משכר עובד זר.
חברות בקופת חולים
- לחברות הביטוח הפרטיות המציעות ביטוח למהגרי עבודה יש הסכם עם קופת חולים כללית, המספקת להן את השירותים הרפואיים.
- מהרגע שהעובד מבוטח, הוא אמור לקבל כרטיס של קופת החולים, שבאמצעותו יקבל את השירות הרפואי.
כדאי לדעת
- גם אם העובד מועסק אצל מספר מעסיקים ואחד מהם רכש עבורו ביטוח רפואי, שאר המעסיקים לא פטורים מחובתם לדאוג לו לביטוח (ראו פסק דין בנושא).
- עובד זר ללא ביטוח בריאות לא יהיה מכוסה עבור ביקורים רפואיים ואשפוזים, שעלותם גבוהה ביותר.
- אם עובדת זרה ילדה תינוק בתוך 63 חודשים מכניסתה הראשונה לארץ אפשר לרשום אותו כמבוטח בקופת חולים, בהתאם לתנאי הזכאות. למידע נוסף ראו רישום בקופות החולים לילד שנולד בישראל לעובדת זרה.
ראו גם
גורמים מסייעים
מוקדים ממשלתיים
| שם | אתר | דוא"ל | טלפוןטל' |
|---|---|---|---|
| רשות האוכלוסין | אתר | *3450*3450 | |
| הממונה על זכויות עובדים זרים בעבודה | אתר | 074-7696161074-7696161 | |
| שי"ל | אתר | 118118 | |
| דיווח על הפרת חוקי עבודה | אתר | דוא"ל | *2570*2570 |
ארגוני סיוע
- קו לעובד
- המוקד לפליטים ולמהגרים
- מסיל"ה - מרכז סיוע ומידע למהגרי עבודה ומבקשי מקלט המתגוררים בתל אביב
- שכר מצווה – סיוע משפטי בהתנדבות למעוטי אמצעים
- רופאים לזכויות אדם - ישראל
- האגודה לזכויות האזרח בישראל
- מרכז הפניות לעובדים זרים אשר הגיעו לעבוד בישראל במסגרת הסכמים בילטרליים
- לרשימת ארגוני סיוע למעסיקים בתחום הסיעוד
גורמי ממשל
מקורות משפטיים ורשמיים
חקיקה ונהלים
- חוק עובדים זרים - סעיף 1ד
- חוק זכויות החולה - סעיף 3
- תקנות עובדים זרים (שיעור ניכוי מהשכר בעד דמי ביטוח רפואי) - תקנה 2
- צו עובדים זרים (סל שירותי בריאות לעובד) - סעיפים 4-3
הרחבות ופרסומים
- ביטוח רפואי ושירותי בריאות לאוכלוסיות בעלות מעמד מיוחד חוברת מידע לציבור הרחב של משרד הבריאות
תודות
- המידע המקורי בדף זה נכתב על-ידי הקליניקה למשפט ובריאות (זכויות החולה).
- תוספות לדף נכתבו במסגרת פרויקט הנגשת זכויות במחלקה לזקן של אגף הרווחה - עיריית ירושלים, בתרומת עמותת משוב.