הקדמה:

קצבת נכות כללית משולמת למי שעקב נכות הכושר שלהם להשתכר נפגע או צומצם ב-50% לפחות ונקבעה להם נכות רפואית בשיעור של לפחות 60% (או 40% לפחות במקרים מסוימים המפורטים בהמשך)
אם מקבלי קצבת נכות החלו לעבוד, הסכום הכולל שיתקבל מעבודתם ומהקצבה יהיה תמיד גבוה יותר מסכום הקצבה בלבד
לחישוב סכומי הקצבה, ניתן להיעזר במחשבון מקוון או במחשבון קולי בטלפון: 02-6463555
סכום הקצבה המלאה הוא 3,700 ₪ נכון ל- 2022
למידע נוסף ראו קצבת נכות באתר המוסד לביטוח לאומי


סרטון הדרכה של המוסד לביטוח לאומי

קצבת נכות כללית היא קצבה חודשית שמשולמת למי שעקב נכות גופנית, שכלית או נפשית, הכושר שלהם להשתכר נפגע או צומצם ב-50% לפחות וכן לעקרת בית שכושרה לתפקד במשק בית נפגע ב-50% לפחות.

הכנות לקראת הגשת התביעה
הגשת תביעה במסלול הרגיל
או
מסלול מהיר למקרים מיוחדים
קביעת נכות רפואית
על-ידי
הוועדה הרפואית
קביעת דרגת אי כושר
וקבלת תשובה בדואר
אם התשובה חיובית, ראו שיעורי הקצבה
וכן מידע על ההטבות הנלוות לקצבה
אם אינכם מרוצים מהתשובה תוכלו
לערער על החלטת הוועדה רפואית
או
לערער על ההחלטה בעניין אי כושר
תוכלו גם
לבקש בדיקה מחדש (אם חל שיפור מהותי במצבכם הרפואי, הביטוח הלאומי גם רשאי ליזום בדיקה זו)
טיפ
עד שתיקבע הזכאות לקצבת נכות ויחל תשלום הקצבה לזכאים, ניתן לבדוק אם קיימת זכאות להבטחת הכנסה.
טיפ
ישנן דרכים רבות לקבל עזרה מקצועית חינם בהליכים של תביעות נכות

שיעורי הקצבה

  • שיעורי הקצבה נכון ל-2022:
    • סכום הקצבה לדרגת אי כושר של 100% או 75% (קצבה מלאה) הוא 3,700 ₪.
    • סכום הקצבה לדרגת אי כושר של 74% (קצבה חלקית) הוא 2,522 ₪.
    • סכום הקצבה לדרגת אי כושר של 65% (קצבה חלקית) הוא 2,273 ₪.
    • סכום הקצבה לדרגת אי כושר של 60% (קצבה חלקית) הוא 2,135 ₪.

תוספת תלויים

  • תוספת זו משולמת למקבלי קצבת נכות עבור בני/בנות זוגם אם ההכנסה של בן/בת הזוג לא עולה על 6,014 ₪ ברוטו (נכון ל-2022), ועבור שני הילדים הראשונים.
  • תוספת בשיעור מלא משולמת במקרים האלה:
    • מקבלי קצבה שנקבעה להם דרגת אי כושר מלאה (בשיעור 100% או 75%).
    • מקבלי קצבה שנקבעה להם דרגת אי כושר חלקית (בשיעור 74%, 65% או 60%) והם עובדים ומשתכרים מעל 2,216 ₪ ברוטו (נכון ל-2022).
  • תוספת חלקית משולמת בהתאם לחלקיות הדרגה למקבלי קצבה שנקבעה להם דרגת אי כושר חלקית (60%, 65% או 74%) והם לא עובדים, או שהם עובדים ומשתכרים פחות מ-2,216 ₪.
  • "עקרת בית" (ראו הגדרה) שמקבלת קצבת נכות זכאית לתוספת עבור הילדים, אך לא זכאית לתוספת עבור בן הזוג.
  • למקבלי תוספת תלויים שיש להם הכנסות שלא מעבודה יופחתו סכומי ההכנסות מתוספת התלויים. בכל מקרה, הקצבה שתשולם לאחר ההפחתה תהיה לפחות בסכום קצבה מלאה ליחיד (3,700 ₪).
  • שימו לב: בתקופה שבין 01.01.2022 ל-31.12.2022 לא יופחתו הכנסות שלא מעבודה עד לסכום של 1,200 ₪ (ראו סעיף 202(ב)(3) לחוק).
  • הכנסות שלא מעבודה הן, למשל: פנסיה, מלגה (כולל מלגה לאברך), הכנסה מרכוש, רווחים מהשקעות, קצבה אחרת מהמוסד לביטוח לאומי או מכל גורם שהוא, כולל דמי מזונות שמשולמים עבור מקבלת הקצבה (דמי מזונות שמשולמים לה עבור ילדיה לא יופחתו מתוספת התלויים שהיא מקבלת עבור הילדים).
  • בתקופה שבין 01.03.2020 ל-31.12.2022 תשלום דמי אבטלה ייחשב כהכנסה מעבודה.
    • הכנסה שלא מעבודה נחשבת גם הכנסתם של עצמאים שאינה עולה על 15% מהשכר הממוצע (1,583 ₪ לחודש, נכון ל-2022), אם הם עוסקים במשלח ידם פחות מ-12 שעות בשבוע.
דוגמה
  • מקבלת קצבת נכות מלאה (3,700 ₪) זכאית לתוספת עבור שני ילדים (1,908 ₪).
  • סכום הקצבה עם התוספת עבור הילדים - 5,608 ₪.
  • כמו כן, היא מקבלת דמי מזונות (לא עבור הילדים) בסך 1,000 ₪ בחודש.
  • דמי המזונות יופחתו מתוספת התלויים, ולכן התוספת שתקבל תהיה בסך 908 ₪.
  • סכום הקצבה שתקבל (קצבה מלאה ליחיד עם התוספת המופחתת) יהיה 4,608 ₪.
  • עם זאת, בתקופה שבין 01.01.2022 ל-31.12.2022 לא יופחתו לה דמי המזונות מתוספת התלויים כי הם נמוכים מ-1,200 ₪.
דוגמה
  • מקבל קצבת נכות מלאה (3,700 ₪) זכאי לתוספת עבור בת זוגו (1,192 ₪).
  • סכום הקצבה עם התוספת עבור בת הזוג - 4,892 ₪.
  • יש בבעלותו דירה שהוא משכיר תמורת 2,000 ₪ בחודש.
  • הסכום שינוכה לו על ההכנסות מהדירה יהיה 1,192 ₪, כך שהקצבה שתשולם לאחר ההפחתה תהיה לפחות בסכום הקצבה המלאה שהוא מקבל כיחיד.
  • עם זאת, בתקופה שבין 01.01.2022 ל-31.12.2022 ינוכו לו על ההכנסות מהדירה 800 ₪ בלבד, כי משאירים עד 1,200 ₪ מההכנסות שלא מעבודה.

תשלום למוסד שזכאי לקצבה שוהה בו

  • אם זכאים לקצבה שוהים או מאושפזים במוסד ציבורי (בבעלות/בפיקוח משרד הבריאות/משרד הרווחה) ויותר ממחצית של הוצאות החזקתם הן במימון המוסד, הקצבה תחולק בין מקבלי הקצבה למוסד שהם שוהים בו.
  • הסכום שיועבר למוסד יחושב לפי שיעור הזכאות של מקבל הקצבה, אופי האשפוז, ואם משולמת תוספת לתלויים.
  • המוסד שמקבל הקצבה שוהה בו אחראי להעביר למוסד לביטוח לאומי את הבקשה לחלוקת הקצבה.

נתוני עבר

קצבת נכות למי שהחלו לעבוד

  • מקבלי קצבת נכות שהחלו לעבוד זכאים להמשיך לקבל קצבה בהתאם לגובה הכנסותיהם.
  • הסכום הכולל מההכנסות מהעבודה ומקצבת הנכות יהיה תמיד גבוה יותר מסכום הקצבה בלבד (הכנסות שלא מעבודה אינן משפיעות על הקצבה הבסיסית, אלא רק על תוספת תלויים).
  • למידע נוסף, ראו קצבת נכות כללית למקבלי הקצבה שהחלו לעבוד.

מי זכאי?

  • תושבי ישראל מגיל 18 ועד גיל פרישה (וכן צעירים בגיל 18-16 שעבדו כ"עובד/ת קטין/ה") שמתקיימים לגביהם כל התנאים הבאים:
    1. עקב ליקוי גופני, שכלי או נפשי, שנובע ממחלה, מתאונה או ממום מלידה, נקבעה להם נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות (או בשיעור של 40% לפחות, כאשר ישנם כמה ליקויים ואחד מהם הוא בשיעור של 25% לפחות).
    2. נקבע כי בשל הנכות הם לא מסוגלים לעבוד או שכושר ההשתכרות שלהם צומצם ב-50% או יותר, ונקבעה להם דרגת אי-כושר בשיעור של 60%, 65%, 74% או 100% (דרגת אי-כושר בשיעור של 75% תיחשב כדרגת אי-כושר בשיעור של 100%).
    3. אין להם הכנסה מעבודה כשכירים או כעצמאים, או שיש הכנסה מעבודה שלא עולה על 6,331 ₪ לחודש, נכון ל-2022 (לא כולל תשלום דמי מחלה מהמעסיק). בתקופה שבין 01.03.2020 ל-31.12.2022 דמי אבטלה ייחשבו כהכנסה מעבודה, בתנאי שלא תיפגע מכך הזכאות לקצבה.
  • תושבת ישראל נשואה שעונה על הגדרת עקרת בית, שנקבעה לה נכות רפואית בשיעור של 50% לפחות ונמצא שהכושר שלה לתפקד במשק הבית צומצם ב-50% לפחות.

מידע נוסף

  • חייל/ת, מתנדב/ת בשירות חובה או מתנדב/ת בשירות לאומי:
    • למי שהגישו במהלך תקופת השירות תביעה ראשונה לקצבת נכות, תיבחן הזכאות ככל מבוטח אחר. ייתכן שיידרש מידע על תפקודם במסגרת שבה הם משרתים לצורך הערכת כושר ההשתכרות.
    • למי שנקבעה קצבת נכות לזמן בלתי מוגבל לפני שהחלו את השירות, לא תופחת הקצבה כל עוד הם משרתים.
    • מי שנקבעה להם נכות רפואית זמנית ודרגת אי-כושר לזמן מוגבל יוזמנו להמשך אבחון רפואי ולהערכת המשך הזכאות.
  • מי שזכאים לתגמול או למענק ממשרד הביטחון בשל אירוע אחד, ולקצבת נכות מביטוח לאומי כתוצאה מאירוע אחר, יהיו זכאים לשניהם (למשל, מי שמקבלים תגמול ממשרד הביטחון בשל פציעה במהלך שירותם בצבא, עשויים להיות זכאים לקצבת נכות מביטוח לאומי בשל ליקויים רפואיים שלא נגרמו כתוצאה מאותה פציעה). מי שזכאים לתשלומים ממשרד הביטחון ומביטוח לאומי כתוצאה מאותו אירוע, יצטרכו לבחור באחת מהזכאויות.
  • עולים:
    • מי שאי-כושרם להשתכר נגרם בחו"ל לפני שהיו תושבי ישראל עשויים להיות זכאים לקצבה בתום 12 חודשים מעלייתם לארץ (הם יוכלו להגיש תביעה לקצבת נכות בתום 9 חודשים לעלייה).
    • מי שתלויים בעזרה רבה של אדם אחר בפעולות היום יום, יהיו זכאים (על סמך מבחן התלות בזולת) לקצבת שירותים מיוחדים לעולה מהיום ה-91 לעלייתם ולקצבת נכות מהיום ה-181, עד תום שנה לעלייתם. למידע נוסף ראו קצבת שירותים מיוחדים וקצבת נכות לעולים.
  • תושבים חוזרים עשויים להיות זכאים לקצבה במקרים מסוימים גם כאשר אי הכושר שלהם נוצר בתקופה שלא היו תושבי ישראל. למידע נוסף ראו קצבת נכות כללית לתושב חוזר.
  • מי שקיבלו קצבת נכות כללית עד לגיל הזכאות לקצבת זיקנה, יקבלו קצבת זיקנה לנכה שלא תפחת מסכום קצבת הנכות שקיבלו לפני כן. למידע על זכאותם של מקבלי קצבת נכות שהגיעו לגיל פרישה ראו קצבת זיקנה לנכה.
  • מי שהוכרה להם נכות פחות מ-90 ימים לפני שהגיעו לגיל פרישה, אינם זכאים לקצבת נכות (ובהמשך לא יהיו זכאים לקצבת זיקנה לנכה), גם אם נקבעה להם דרגת אי כושר בשיעור של 100%. למידע נוסף ראו "פסקי דין" בהמשך.
  • מי שעונים גם על תנאי הזכאות של קצבה נוספת מהמוסד לביטוח לאומי יכולים לבדוק אם ניתן לקבל את שתי הקצבאות במקביל, באמצעות מחשבון המוסד לביטוח לאומי.
  • לפרטים על המשך קבלת הקצבה למי שיוצא לחו"ל, ראו בהמשך.
טיפ
הכנסות בן/בת הזוג אינן משפיעות על הזכאות הבסיסית לקצבה, אלא עשויות להשפיע רק על הזכאות לתוספת תלויים.

הכנות נדרשות

  • למי שסובלים מכמה מחלות או ליקויים, מומלץ להכין לקראת הגשת התביעה את המסמכים והבדיקות הרלוונטיים לכל הליקויים, שכן הם עשוים להגדיל את אחוזי הנכות שייקבעו להם.
  • מחשבון המוסד לביטוח לאומי מאפשר לקבל רשימה מפורטת של המסמכים הרפואיים שמומלץ לצרף לתביעה בהתאם לאבחנה הרפואית.
  • כמו כן, ניתן למצוא פירוט של מסמכים הנדרשים בהתאם לסוגי לקויות שונות ברשימת הדפים הספציפיים להן.
דוגמה
  • אם חולה לב מגיש את התביעה לקצבה בהקשר של מחלת הלב, כדאי מאוד שיבחן אם הוא סובל מעוד ליקויים שעשוים להקנות לו אחוזי נכות רפואית נוספים.
  • נניח שבנוסף למחלת הלב הוא סובל גם מסוכרת והוא מגיש לוועדה גם את המסמכים הנדרשים לנושא הסוכרת.
  • אם, לצורך הדוגמה, הוועדה הרפואית תקבע לו:
    • 40% נכות רפואית בגין מחלת הלב
    • 20% נכות רפואית בגין הסוכרת
  • לפי הנתונים האלה עשויה להיקבע לו דרגת נכות רפואית משוקללת של 52%.
  • להסבר על שיטת החישוב ומידע נוסף ראו נכות רפואית משוקללת בביטוח הלאומי בגין מספר ליקויים או מחלות.

תהליך מימוש הזכות

מה עכשיו? לפרטים נוספים הערות
יש להגיש את התביעה לקצבה הגשת תביעה לקצבת נכות כללית
לאחר הגשת התביעה, יישלח לכם זימון לוועדה רפואית. ועדה רפואית לנכות כללית
  • חשוב להגיע במועד שנקבע, או להודיע מראש על אי הגעה.
  • במקרים מסוימים המסמכים ששלחתם יספיקו לקביעת אחוזי הנכות ולא תצטרכו להופיע בפני הוועדה הרפואית.
קביעת נכות על-ידי ועדה רפואית לנכות כללית
  • במקרים הבאים יועבר הטיפול בעניינכם לפקיד התביעות לשם קביעת דרגת אי כושר:
    • אם הוועדה הרפואית קבעה נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות.
    • אם הוועדה הרפואית קבעה נכות רפואית בשיעור של 40% לפחות בגין מספר ליקויים, וליקוי אחד הוא בשיעור של 25% לפחות.
    • לעקרת בית- אם הוועדה הרפואית קבעה נכות רפואית בשיעור של 50% לפחות.
  • ישנן זכויות הניתנות בגין אחוזי נכות רפואית, ללא תלות בקביעה של דרגת אי כושר וזכאות לקצבת נכות.
  • אם נקבעה לכם נכות זמנית, לקראת תום התקופה שנקבעה תתבקשו להמציא חומר רפואי עדכני ותזומנו לוועדה רפואית נוספת.
החלטת פקיד התביעות וקביעת דרגת אי כושר (במקרה שנקבעו מספיק אחוזי נכות רפואית)
  • הפקיד בודק שוב את הכנסותיכם, בהתייחס לאחוזי הנכות הרפואית שנקבעו לכם.
  • הפקיד קובע באיזו מידה הנכות הרפואית שלכם משפיעה על כושרכם לעבוד ולהשתכר (לעקרת בית - על כושרה לתפקד במשק ביתה), בהסתמך על המלצה של הרופא ושל פקיד השיקום.
  • במקרים שנדרשת המלצה של פקיד שיקום, תוזמנו לריאיון אצלו.
  • אם נקבעה לכם נכות רפואית זמנית, או הטיפול בשיקום המקצועי טרם הסתיים, פקיד התביעות רשאי לקבוע דרגת אי כושר זמנית.
קבלת ההודעה
  • תזכורת חשובה:
    • הזכאות שלכם לקצבה היא תוצאה של אחוזי הנכות שנקבעו בוועדה הרפואית ושל דרגת אי הכושר לעבוד שנקבעה על-ידי פקיד התביעות.
    • על שתי ההחלטות ניתן לערער כמו שמפורט בהמשך.
תשלום הקצבה לזכאים
  • אם נקבעה דרגת אי כושר שמזכה בקצבה, הזכאות תתחיל בתום 90 יום מהמועד שבו נקבעה דרגת אי הכושר.
  • דמי מחלה נחשבים להכנסה מעבודה, ויילקחו בחשבון בחישוב גובה הקצבה.
  • הקצבה משולמת ב-28 בחודש לחשבון הבנק של הזכאים, ואם מונה להם אפוטרופוס היא תשולם לחשבון של האפוטרופוס.
  • הזכאות לתשלום רטרואקטיבי של הקצבה תהיה עבור 12 חודשים לכל היותר לפני יום הגשת התביעה (לדוגמה: אם התביעה הוגשה ב-01.08.2020 ואושרה, לא תתאפשר זכאות לתשלומים רטרואקטיביים לפני ה-01.08.2019, גם אם הנכות המזכה בקצבה הייתה קיימת לפני כן).
  • אם נקבעה דרגת אי-כושר של 100% למשך 6 חודשים לפחות, הזכאות תתחיל מהיום ה-31 לקביעת הדרגה.
    • הקצבה עבור היום ה-31 ואילך תשולם מהיום ה-91.
    • החל מ-01.01.2022, מי שזכאים ב-90 הימים הראשונים גם לגמלת ילד נכה או לקצבת שירותים מיוחדים יקבלו לתקופה שבין היום ה-31 ליום ה-90 את התשלום הגבוה מבין 3 האפשרויות (גמלת ילד נכה/קצבת נכות+קצבת שירותים מיוחדים/קצבת נכות).
אם אינכם מרוצים מהחלטת הוועדה הרפואית, ניתן להגיש ערר על החלטתה בתוך 60 יום. ערר על החלטה רפואית בעניין נכות כללית
  • לפי החוק, אם הוועדה הרפואית קבעה פחות מ-80% נכות רפואית ניתן לערער על החלטתה.
  • עם זאת, בית המשפט קבע כי גם במקרים שבהם נקבעה דרגת נכות גבוהה יותר ניתן להגיש ערר על קביעת הוועדה.
  • רצוי להגיש את הערר במועד שנקבע בחוק (בתוך 60 יום) אם זה אפשרי, אך המוסד לביטוח לאומי לא דוחה עררים שהוגשו גם בתוך 90 יום.
אם אינכם מרוצים מההחלטה של ועדת העררים, תוכלו להגיש ערעור לבית הדין האזורי לעבודה (בשאלות משפטיות בלבד) בתוך 60 יום. ניתן לבקש סיוע משפטי חינם מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים.
אם אינכם מרוצים מדרגת אי הכושר שנקבעה לכם, תוכלו במקרים מסוימים לערער בתוך 90 יום על החלטת פקיד התביעות. ערר על החלטה בעניין אי כושר
  • ניתן להגיש ערר על שני סוגי החלטות לגבי דרגת אי הכושר:
    1. החלטה כי לא אבד הכושר לעבוד, או שאבד בפחות מ-50%.
    2. החלטה כי דרגת אי הכושר אינה עולה על 74%.
  • במקרה שהוועדה שוקלת להפחית את דרגת אי הכושר, ניתן לבטל את הערר ולהשאיר את דרגת אי הכושר כפי שנקבעה על-ידי פקיד התביעות.
אם אינכם מרוצים מההחלטה של ועדת העררים לעניין קביעת אי כושר תוכלו להגיש ערעור לבית הדין האזורי לעבודה (בשאלות משפטיות בלבד) בתוך 60 יום. תוכלו לבקש סיוע משפטי חינם מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים.
אם ברצונכם לערער על החלטה של פקיד התביעות שאינה קשורה לדרגת אי הכושר (בנושאים כגון תקופות העבודה שלכם, גילכם, השכלתכם, הכנסותיכם וכו').
  • ניתן להגיש בקשה לדיון בוועדת תביעות בתוך 6 חודשים מיום שהתקבלה דחיית הבקשה לקצבה על-ידי פקיד התביעות.
  • לחלופין, או אם אינכם מרוצים מתוצאות הדיון בוועדת התביעות, תוכלו להגיש ערעור לבית הדין האזורי לעבודה- בתוך 12 חודשים מהיום שקיבלתם את ההודעה על החלטת פקיד התביעות בנושא הקצבה.
  • ועדת התביעות מוסמכת רק להמליץ לפקיד התביעות לשקול את החלטתו מחדש (במקרים שתמצא זאת לנכון).
  • בערעור לבית הדין האזורי לעבודה תוכלו לבקש סיוע משפטי חינם מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים.
  • אם התביעה לקבלת הקצבה נדחתה כי המבוטח לא שילם כחוק דמי ביטוח לאומי, תיתכן זכאות להענקה מטעמי צדק.
ניתן להגיש תביעה חוזרת כעבור 6 חודשים, או אם חלה החמרה במצב הבריאותי - ללא תקופת המתנה. בדיקה מחדש של זכאות לקצבת נכות אם חלה הטבה במצבכם הבריאותי, המוסד לביטוח לאומי גם רשאי ליזום בדיקה מחדש

תשלום בזמן שהייה בחו"ל

  • מקבל קצבה שיצא לחו"ל ימשיך לקבלה בחודש היציאה לחו"ל, ומתחילת החודש שלאחר מכן - למשך שלושה חודשים נוספים.
  • תשלום הקצבה בחו"ל לאחר מכן אפשרי בנסיבות מסוימות, כגון:
    • העסקת מקבל הקצבה או בן זוגו על-ידי מעסיק ישראלי בחו"ל
    • קבלת טיפול רפואי מיוחד בחו"ל
    • שהייה במדינה שחתמה עם ישראל על אמנה הכוללת את ענף ביטוח נכות (ראו פרטים באתר המוסד לביטוח לאומי)
  • לאחר חזרתו לארץ, יחודש תשלום הקצבה לזכאי החל מה-1 בחודש שבו חזר ארצה.

חשוב לדעת

  • מי שכושר התפקוד שלהם נפגע באופן זמני בעקבות תאונה (שאינה תאונת עבודה או תאונת דרכים), עשויים להיות זכאים לתשלום דמי תאונה.
  • המוסד לביטוח לאומי עשוי לחקור מבוטחים החשודים בקבלת קצבה במרמה, ובמקרים מסוימים ייתכן שיוגש נגדם כתב אישום. למידע על זכויות הנחקרים במקרים אלה ראו זכותון נחקרים בביטוח הלאומי.
  • הגשת התביעה לקצבת נכות כללית אינה שוללת את הזכאות להגיש גם תביעה פרטית לחברת ביטוח בגין אי-כושר.

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

פסקי דין

חקיקה ונהלים

הרחבות ופרסומים