המידע במדריך זה נועד לסייע להבין את הנדרש בהגשת תביעת נכות למוסד לביטוח לאומי
כצעד ראשון חשוב לכם מאוד לדעת איזה מסלול רלוונטי להגשת תביעת נכות, כפי שמפורט בפרק הראשון במדריך
חלק מרכזי בכל תביעה הוא נושא הוועדות הרפואיות, כולל ההכנה לוועדה ויכולת הערעור
לפניכם מדריך כללי להגשת תביעות נכות למוסד לביטוח לאומי, המנסה לסייע לכם להבין את התהליך המורכב של הכרה בנכות וקבלת הקצבה/גמלה המתאימה. המטרה המרכזית של המדריך היא לחזק אתכם ולאפשר לכם להבין את הנושא לפני שאתם ממהרים לקבל ייעוץ מגורם מסחרי.
המדריך מחולק לפרקים הבאים:
- שאלות ראשוניות: המטרה לנתב אתכם לתהליך הנכון עבורכם, כאשר לעתים קרובות הוא שייך למערכת נפרדת, כגון אגף השיקום של משרד הביטחון.
- ממה נגרמה הנכות: לנכויות שונות ישנם מסלולי תביעה שונים שחשוב לדעת עליהם כדי לחסוך הרבה זמן ותסכול.
- המסלול הסטנדרטי: מסביר את שלבי תהליך הגשת הבקשה לקצבה, כולל עצות ראשוניות איך לפעול בכל שלב.
שאלות ראשוניות
| שאלה | מה לעשות? | הערות |
|---|---|---|
| האם הנכות היא תוצאה של שירות בצבא? | אם כן, מומלץ לפנות לאגף השיקום במשרד הביטחון. | שימו לב שבמקרים של פגיעות נפשיות כתוצאה מהשירות הצבאי הסימפטומים והצורך בקצבה עשויים להופיע שנים רבות אחרי תום השירות הצבאי. |
| האם הנכות היא תוצאה של פעולת איבה כגון פיגוע טרור, ירי טילים וכו'? | אם כן, ראו מידע על זכויותיכם בפורטל נפגעי פעולות איבה. | |
| האם הפנייה היא עבור ילד עד גיל 3? | אם כן, לאחר הגשת התביעה תוזמנו לוועדה רפואית לילד נכה עד גיל 3. |
|
| האם הפנייה היא עבור ילד בגילאים 3 עד 18? | אם כן, לאחר הגשת התביעה תוזמנו לוועדה רפואית לילד נכה מעל גיל 3. |
|
| האם המוגבלות החלה לאחר גיל הפרישה? |
|
ממה נגרמה הנכות?
| שאלה | מה לעשות? | הערות |
|---|---|---|
| האם הנכות כבר הוכרה לפונה כילד? | אם כן, בהגיעו לגיל 18 יש להגיש תביעה לקצבת נכות כללית. | מי שזכאי לקצבת נכות כללית וזקוק לעזרה של אדם אחר בפעולות היום יום, יכול גם להגיש תביעה לקצבת שירותים מיוחדים. |
| האם מדובר בפגיעה בעבודה? |
|
|
| האם הפגיעה אירעה בתאונת דרכים? |
|
אם תקבלו גמלה מהמוסד לביטוח לאומי בעקבות התאונה, היא עשויה להיות מופחתת מסכום הפיצויים שתקבלו מחברת הביטוח. |
| האם המוגבלות היא בשל מחלת הסרטן, ALS, שחפת, לקות נפשית או שכלית, השתלת איבר, מחלה/לקות קשה אחרת? | ייתכן שניתן להגיש תביעה במסלול מהיר, ללא זימון לוועדה רפואית. | |
| במקרה שמדובר בפגיעה נפשית. |
|
|
מסלול סטנדרטי בהגשת בקשה לקצבת נכות
| שלב | טיפים | הערות |
|---|---|---|
| החלטה על מסלול הפניה לבקשת קצבה | יש לבחון שוב אם הקצבה שאתם מבקשים היא הקצבה המתאימה למצבכם. |
|
| הגשת הבקשה לקצבה |
|
ניתן לקבל ייעוץ והכוונה חינם במרכזי יד מכוונת |
| האם נדרשת עזרה של אדם אחר בפעולות היום יום? | אם כן, ייתכן שתוכלו להגיש גם תביעה לקצבת שירותים מיוחדים. | למידע נוסף, ראו קצבת שירותים מיוחדים והטבות נלוות. |
| הכנה לוועדה הרפואית |
|
|
| הוועדה הרפואית |
|
מי שלוקים במחלה או לקות קשה (כגון סרטן, ALS,לקות נפשית או שכלית) או עברו השתלת איבר, עשויים להיות זכאים לטיפול במסלול מהיר בתביעתם, ללא זימון לוועדה הרפואית. |
| מה לעשות אם בקשתכם נדחתה? |
|
|
| הכנה לתהליך הערר |
|
|
| הופעה בוועדה הרפואית כחלק מתהליך הערר |
| |
| מה לעשות אם גם הערר שהגשתם נדחה? |
|
בערעור לבית דין לעבודה תוכלו לקבל סיוע משפטי חינם מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים. |
מי יכול לעזור?
| ארגון | טלפון | אתר אינטרנט | הערות |
|---|---|---|---|
| יד מכוונת - ייעוץ והכוונה חינם לוועדות רפואיות של הביטוח הלאומי | *2496 | לפרטים באתר המוסד לביטוח לאומי | השירות ניתן מטעם המוסד לביטוח לאומי בערים חיפה, באר שבע, ירושלים ופתח תקווה (ניתן גם לקבל שירותי ייעוץ והכוונה "אונליין"). |
| המוסד לביטוח לאומי | *6050 | טופס בירור אישי מקוון | מוקד טלפוני ארצי - בטלפון *6050 או 04-8812345 מכל מכשיר טלפון, בזק וסלולארי. השירות ניתן בימים א' - ה' בין השעות 8:00 - 17:00 בעברית, ערבית רוסית ואמהרית. |
| הסיוע המשפטי במשרד המשפטים | 1-700-706044 שלוחה 4 | לדרכי הפניה, ראו הגשת בקשה לסיוע המשפטי ממשרד המשפטים. | הסיוע ניתן בערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי בפני בית הדין לעבודה, ללא תלות במבחן הכנסות (ראו פרטים נוספים). |
ראו גם
גורמים מסייעים
מוקדים ממשלתיים
ארגוני סיוע
| שם | כתובת | טלפון | |
|---|---|---|---|
| אחת מתשע | אתר | בית נוימן, רח' הירקון 35 בני ברק | 1-800-363-400 |
| אלמנארה - עמותה לקידום אנשים עם מוגבלות | אתר | רח' 1000/77, ת"ד 11053 נצרת 16211 | 04-6011574 |
| בזכות | אתר | ת"ד 34510, ירושלים 91000 | 02-6521308 ווטסאפ 054-8213414 |
| האגודה לזכויות החולה בישראל | אתר | ת"ד 6623 תל אביב 6106601 | 03-6022934, א'-ה' 10:00 – 14:00 |
| המרכז לחינוך משפטי קליני באוניברסיטה העברית | אתר | האוניברסיטה העברית בירושלים, הר הצופים, הפקולטה למשפטים | 02-5882554 |
| הקליניקה המשפטית לזכויות אנשים עם מוגבלויות - אוניברסיטת בר אילן | אתר | 03-5318373 | |
| הקליניקה לגישור ויישוב סכסוכים - אוניברסיטת חיפה | אתר | הפקולטה למשפטים, אוניברסיטת חיפה
שד' אבא חושי 199 הר הכרמל, חיפה 3498838 |
052-3387884 |
| הקליניקה לזכויות אנשים עם מוגבלויות באוניברסיטה העברית | אתר | האוניברסיטה העברית בירושלים, הר הצופים | 02-5882554 |
| הקליניקה למשפט ובריאות (זכויות החולה) | |||
| הקליניקה לקידום הזכות לבריאות באוניברסיטת רייכמן | אתר | אוניברסיטת רייכמן, רחוב כנפי נשרים פינת רחוב נתן אלתרמן, ת"ד 167 הרצליה, 4610101 | 09-9527975 |
| מרווה - משפט רווחה והעצמה | אתר | רחוב שמואל הנגיד 13, ירושלים 9226220 | לדף צור קשר |
| נתיבות המשפט | אתר | מנוח 4, בית שמש 9903766 | 050-8194985 |
| עמותת אהב"ה | אתר | ת.ד.7348, רמת גן | 053-5203096 |
| עמותת מושתלי כבד | אתר | ת"ד 32178, תל-אביב | 050-7712775 |
| קול הזכויות | אתר | האחים בז'רנו 7 "בית פובליסיס" קומה 4, רמת גן | 072-223-9976 |
| קליניקת מר"פ - משפט, רפואה ופסיכיאטריה | אתר | הקרייה האקדמית אונו רחוב צה"ל 104 קרית אונו | 03-5311980 |
| קרן דולב לצדק רפואי | אתר | 054-6665442 | |
| קשר | אתר | 1700-501-601 קו מידע ארצי | |
| רופאים לזכויות אדם - ישראל | אתר | דרור 9, יפו, 68135 |
ראו בנוסף
- רוב עמותות החולים
- פורטל סיוע משפטי חינם או בתשלום סמלי