يركز هذا الدليل الإرشادي الحقوق المركزية المتعلقة بالمسنين الموجودين تحت الرعاية التمريضية
الدليل الإرشادي مخصص لأفراد العائلة وللعاملين الإجتماعيين أو للمتطوعين الذين يساعدون العائلة
يجمّع الدليل الإرشادي معلومات كثيرة لكننا نوصي بمراجعة المواد المتعلقة المواضيع العينية الواردة فيه للتوسع


أحياناً، يجد الأشخاص المسنون، أو حتى الشباب أيضاً أنفسهم بحاجة للمرافقة والمساعدة الكاملة في حياتهم اليومية، وهو وضع يعرّفهم على أنهم مرضى رعاية تمريضية. وقد يأتي هذا نتيجة وضع طبي مثل النزيف الدموي في الدماغ أو تدهور حالة مرضى السرطان، أو نتيجة حوادث الطرق أو بسبب مرض الخرف بمراحله المتقدمة والذي يجعل الإنسان متعلقاً بغيره.
غالباً ما يستلزم التعلق بالآخرين الحصول على المساعدة بأجر (سواء من عاملين إسرائيليين أو من عمّال أجانب)، وبالطبع هناك تبعات إقتصادية كبيرة جرّاء هذا الوضع.
يتناول الدليل الإرشادي المواضيع التالية:

1 مكوث المريض في المستشفى

في الكثير من الأحيان، يمكث الشخص المسن في المستشفى، قبل أن يتم تعريفه على أنه شخص يحتاج الى الرعاية التمريضية. في مثل هذه الحالة، من المهم الإنتباه لإمكانيات إعادة التأهيل الموجودة أمامه، سواء في المستشفى أو في مجتمعه المحلي ما بعد مغادرة المستشفى، وكذلك من المهم العمل بأقرب وقت ممكن على تقديم طلب لتلقي مخصصات التمريض.

نصيحة
يمكن الإستعانة بمتطوعي وحدات "هسغولاه-הסגולה" العاملة في المستشفيات وتساعد كبار السن من خلال المعلومات عن حقوقهم أثناء الرقود في المستشفى وبعده.

في الحالات التي لا يستطيع فيها الشخص العودة للإندماج في مجتمعه المحلي جرّاء وضعه، يجب العمل على إيجاد ترتيب مناسب له في إحدى المؤسسات، راجعوا الفقرة حول ترتيب في إحدى المؤسسات للمسنين التمريضيين أو المنهكين نفسياً.

قبيل مغادرة المستشفى

هناك عدد من الأمور التي يمكن ومن المحبذ القيام بها أثناء الرقود في المستشفى لضمان مواصلة العلاج والرعاية وإعادة التأهيل ما بعد مغادرة المستشفى، وكذلك العمل على تلقّي مخصصات التمريض إذا ما اقتضت الحاجة.

  • من أجل ضمان التتابع ما بين الرقود في المستشفى وبين بدء إعادة التأهيل، يمكن التوجه إلى الممرضة المسؤولة عن الربط والتنسيق في صندوق المرضى والموجودة في المستشفى، وترتيب إجراءات إعادة التأهيل مسبقاً قبل التسريح من المستشفى.
  • قد يستحق اشخاص يحتاجون علاج تمريضي ملاصق للحفاظ على استمرارية العلاج الحصول على تصريح مؤقت لتشغيل عامل أجنبي (حتى 3 أشهر). هذا اذا لم تنطبق عليهم شروط الأحقية العادية للتصريح أيضا. لمعلومات إضافية راجعوا تشغيل عامل أجنبي بعد تسريحه من المستشفى أو مؤسسة تمريضية.
  • يمكن تقديم طلب الحصول على مخصصات التمريض خلال فترة الرقود في المستشفى ومن أجل ذلك، يجب الطلب من الطاقم الطبي في القسم تلخيصاً مرحلياً للمكوث في المستشفى. (راجعوا فقرة "مخصصات التمريض" أدناه). بغية زيادة فرص نجاح الطلب، من المحبذ إرفاق رأي خبير من طبيب مختص (طبيب أورام سرطانية بحال الحديث عن مرض السرطان، طبيب المسالك البولية بحال الحديث عن الدياليزا، أو طبيب أمراض الشيخوخة الذي باستطاعته ترجيح جميع الأمراض الموجودة لدى المسن).
  • في حال كان الشخص محتاجاً المساعدة الفورية وليس بمقدوره إنتظار قرار مؤسسة التأمين الوطني بخصوص طلبه الحصول على المخصصات، يمكن الحصول على خدمات ما قبل التمريض من شركات تمريض خاصة متعاقدة مع مؤسسة التأمين الوطني. في مثل هذه الحالة، يجري تشغيل العامل بحجم وظيفة لا تقل عن 6 ساعات في الأسبوع على حساب الشركة بدون أي واجب والتزام من قبل المريض متلقي الرعاية، وذلك إلى حين صدور قرار مؤسسة التأمين الوطني، وبحد أقصى حتى ثلاثين يوماً أو شهر. يمكن الإستفسار عن تفاصيل الشركات التي توفر هذه الخدمة، عن طريق العاملة الإجتماعية الموجودة في المستشفى.
  • بالإضافة لذلك، هناك عدد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تكون صحيحة بالنسبة للمريض قبيل تسريحه من المستشفى، كما هو مفصّل في الجدول:
الفئة السكانية الموضوع التوجيه
المريض الذي تعرض لحدث مثل كسر في الورك أو لسكتة دماغية
  • هناك إمكانية لإعادة التأهيل ضمن إطار الرقود في المستشفى
  • قبيل عودة المريض إلى بيته، يمكن الإستعانة بالعاملة الإجتماعية في المستشفى حول تقديم طلب الحصول على مخصصات تمريض مؤقتة

إعادة التأهيل في إطار الرقود بالمستشفى

  • في حالات معيّنة، قد تتم عملية إعادة التأهيل بشكل مكثف ضمن إطار مواصلة الرقود في المستشفى لغاية أقصاها 3 أشهر في المستشفى حيث يرقد المريض أو في مستشفى آخر.
  • راجعوا التوسع ضمن فقرة "إعادة التأهيل الطبي" في تتمة هذا الدليل الإرشادي.

2 مخصصات التمريض

تقدم مخصصات التمريض للمقيمين في إسرائيل ممن بلغوا سن التقاعد عن العمل، ويعيشون في بيوتهم أو في مؤسسة إسكان محمية ضمن أقسام مستقلة، ويحتاجون الى المساعدة اليومية ويجتازون اختبار الدخل كما هو مفصّل أدناه.

نصيحة
عند الحديث عن محدودية مؤقتة من المتوقع أن تعبر، يمكن الحصول على مخصصات قصيرة المدى لمدة 60 يوماً

الحصول على مخصصات التمريض بالتوازي مع مخصصات أخرى

  • في حالات معيّنة، يمكن الحصول على مخصصات التمريض بالإضافة لمخصصات أخرى.
  • مع ذلك، لا يمكن الحصول على خدمات عينية (مثل إضافة المساعَدة في المنزل) بمقتضى مخصصات مختلفة بالتوازي، وفي معظم الحالات، يتوجب على الشخص إختيار بمقتضى أي مخصصات سوف يتلقى الخدمات.
مثال
متلقو مخصصات الشيخوخة لأصحاب الإعاقة، (متلقو مخصصات الإعاقة وبلغوا سن التقاعد)، يمكنهم تلقي مخصصات التمريض بالتوازي.
مثال
  • قد يستحق متلقو مخصصات الإعاقة من وزارة الأمن، الحصول على مخصصات التمريض أيضاً، ولكن لن يحق لهم الحصول على الإضافة لمساعدة الآخرين في الأوضاع الطبية، ولساعات المرافقة أو للإضافة مقابل ورديات الحراسة (فقد تشكل إزدواجية بالمخصصات).
  • "الإضافة لتمويل الإحتياجات الخاصة" المدفوعة لأصحاب الإعاقة من وزارة الأمن لا تشكّل إزدواجية مع مخصصات التمريض وبالتالي يمكن الحصول عليها بالتوازي معها.
  • يمكن تلقي المكافآت من شعبة تأهيل العائلات وتخليد الذكرى لأفراد أسر الضحايا بالتوازي مع مخصصات التمريض، ولكن ليس لإضافة المساعدة من الآخرين والتي تشكّل إزدواجية في المكافآت.

معلومات إضافية

أنواع المخصصات

نوع المخصصات الشرح
مخصصات تمريض مؤقتة
  • تُعطى مخصصات التمريض المؤقتة في الحالات التي يتوقع فيها تحسّن حالة المؤمَّن الأدائية (على سبيل المثال، بعد الشفاء من عملية جراحية)
  • المسنون من سن 80 وما فوق الذين حُدد لهم إستحقاق مؤقت، يُفحص إستحقاقهم المخصصات مرة أخرى (بمبادرة مؤسسة التأمين الوطني) قبيل انتهاء فترة الإستحقاق المؤقت
  • إذا مر شهر على انتهاء الإستحقاق المؤقت، يجب تقديم طلب الحصول على مخصصات التمريض من جديد بحسب مستوى المخصصات
مخصصات التمريض مستوى 1
  • تتيح مخصصات التمريض من المستوى 1 إختيار واحدة من بين الإمكانيات الثلاث التالية:
    • تلقّي المخصصات مالاً (1٬474 شيكل جديد شهرياً).
    • تلقّي 9 وحدات أسبوعية (ساعات أسبوعية) من خدمات المخصصات والتي لا تشمل الرعاية الشخصية في البيت.
    • تلقّي 5.5 وحدات أسبوعية يمكن إستغلالها بصورة دمجات مختلفة من الرعاية الشخصية في البيت، خدمات المخصصات الأخرى والمخصصات المالية.
  • يمكن تغيير الإختيار في أي وقت.
  • من يستحق مخصصات مخفضة بسبب ارتفاع مدخولاته، يحصل على 50% في كل واحدة من الإمكانيات (737 شيكل جديد، 4.5 وحدات أسبوعية لخدمات لا تشمل الرعاية الشخصية، أو 2.75 وحدات لإمكانيات الدمج المختلفة).
مخصصات التمريض مستوى 2
  • تمنح مخصصات التمريض من المستوى 2 المؤمَّنين 10 ساعات رعاية أسبوعية (10 وحدات خدمة).
  • من يستحق مخصصات مخفضة بسبب ارتفاع مدخولاته، تمنحه هذه المخصصات 5 ساعات رعاية (وحدات خدمة).
  • بحال استبدال وحدات الخدمة بالدفع المالي، تكون قيمة كل وحدة 215 شيكل جديد:
    • يمكن تلقّي لغاية 4 وحدات مالاً (860 شيكل جديد).
    • يستحق من يشغّل عامل رعاية ملازماً، وضمن شروط معيّنة الحصول على كل مخصصات التمريض مالاً (2٬150 شيكل جديد لمن يتلقى مخصصات كاملة).
مخصصات التمريض مستوى 3

يُعطى الأشخاص الذين يشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً، وفقاً للشروط، إضافة مقدارها 3 ساعات عند الحديث عن مخصصات كاملة أو 1.5 ساعات عند الحديث عن مخصصات جزئية.

  • تمنح مخصصات التمريض من المستوى 3 المؤمَّنين 12 ساعة رعاية أسبوعية (12 وحدة خدمة) عند الحديث عن مخصصات كاملة.
  • من يستحق مخصصات مخفضة بسبب ارتفاع مدخولاته، تمنحه هذه المخصصات 6 ساعات رعاية (وحدات خدمة).
  • يُعطى الأشخاص المستحقون مخصصات كاملة ويشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً 15 ساعة رعاية بالمجمل.
  • يُعطى الأشخاص المستحقون مخصصات مخفضة ويشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً 9 ساعات رعاية بالمجمل.
  • بحال استبدال وحدات الخدمة بالدفع المالي، تكون قيمة كل وحدة 215 شيكل جديد:
    • يمكن تلقّي لغاية 4 وحدات مالاً (860 شيكل جديد)، أو تلقّي لغاية 5 من الوحدات مالاً (1٬075 شيكل جديد) إذا ما صادق على ذلك عامل إجتماعي من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
    • يستحق من يشغّل عامل رعاية ملازماً، وضمن شروط معيّنة الحصول على كل مخصصات التمريض مالاً (2٬580 شيكل جديد لمن يتلقى مخصصات كاملة ويشغّل عاملاً أجنبياً).
مخصصات التمريض مستوى 4

يُعطى الأشخاص الذين يشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً، وفقاً للشروط، إضافة مقدارها 3 ساعات عند الحديث عن مخصصات كاملة أو 1.5 ساعات عند الحديث عن مخصصات جزئية.

  • تمنح مخصصات التمريض من المستوى 4 المؤمَّنين 16 ساعة رعاية أسبوعية (16 وحدة خدمة) عند الحديث عن مخصصات كاملة.
  • من يستحق مخصصات مخفضة بسبب ارتفاع مدخولاته، تمنحه هذه المخصصات 8 ساعات رعاية (وحدات خدمة).
  • يُعطى الأشخاص المستحقون مخصصات كاملة ويشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً 19 ساعة رعاية بالمجمل.
  • يُعطى الأشخاص المستحقون مخصصات مخفضة ويشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً 11 ساعة رعاية بالمجمل.
  • بحال استبدال وحدات الخدمة بالدفع المالي، تكون قيمة كل وحدة 215 شيكل جديد:
    • يمكن تلقّي لغاية 4 وحدات مالاً (860 شيكل جديد)، أو تلقّي لغاية 7 من الوحدات مالاً (1٬505 شيكل جديد) إذا ما صادق على ذلك عامل إجتماعي من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
    • يستحق من يشغّل عامل رعاية ملازماً، وضمن شروط معيّنة الحصول على كل مخصصات التمريض مالاً (3٬440 شيكل جديد لمن يتلقى مخصصات كاملة ويشغّل عاملاً أجنبياً).
مخصصات التمريض مستوى 5

يُعطى الأشخاص الذين يشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً، وفقاً للشروط، إضافة مقدارها 4 ساعات عند الحديث عن مخصصات كاملة أو 2 ساعات عند الحديث عن مخصصات جزئية.

  • تمنح مخصصات التمريض من المستوى 5 المؤمَّنين 19 ساعة رعاية أسبوعية (19 وحدة خدمة) عند الحديث عن مخصصات كاملة.
  • من يستحق مخصصات مخفضة بسبب ارتفاع مدخولاته، تمنحه هذه المخصصات 9.5 ساعات رعاية (وحدات خدمة).
  • يُعطى الأشخاص المستحقون مخصصات كاملة ويشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً 23 ساعة رعاية بالمجمل.
  • يُعطى الأشخاص المستحقون مخصصات مخفضة ويشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً 13.5 ساعة رعاية بالمجمل.
  • بحال استبدال وحدات الخدمة بالدفع المالي، تكون قيمة كل وحدة 215 شيكل جديد:
    • يمكن تلقّي لغاية 4 وحدات مالاً (860 شيكل جديد)، أو تلقّي لغاية 8 من الوحدات مالاً (1٬720 شيكل جديد) إذا ما صادق على ذلك عامل إجتماعي من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
    • يستحق من يشغّل عامل رعاية ملازماً، وضمن شروط معيّنة الحصول على كل مخصصات التمريض مالاً (4٬085 شيكل جديد لمن يتلقى مخصصات كاملة ويشغّل عاملاً أجنبياً).
مخصصات التمريض مستوى 6

يُعطى الأشخاص الذين يشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً، وفقاً للشروط، إضافة مقدارها 4 ساعات عند الحديث عن مخصصات كاملة أو 2 ساعات عند الحديث عن مخصصات جزئية.

  • تمنح مخصصات التمريض من المستوى 6 المؤمَّنين 24 ساعة رعاية أسبوعية (24 وحدة خدمة) عند الحديث عن مخصصات كاملة.
  • من يستحق مخصصات مخفضة بسبب ارتفاع مدخولاته، تمنحه هذه المخصصات 12 ساعة رعاية (وحدات خدمة).
  • يُعطى الأشخاص المستحقون مخصصات كاملة ويشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً 28 ساعة رعاية بالمجمل.
  • يُعطى الأشخاص المستحقون مخصصات مخفضة ويشغّلون عامل رعاية إسرائيلياً 16 ساعة رعاية بالمجمل.
  • بحال استبدال وحدات الخدمة بالدفع المالي، تكون قيمة كل وحدة 215 شيكل جديد:
    • يمكن تلقّي لغاية 4 وحدات مالاً (860 شيكل جديد)، أو تلقّي لغاية 10 من الوحدات مالاً (2٬150 شيكل جديد) إذا ما صادق على ذلك عامل إجتماعي من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
    • يستحق من يشغّل عامل رعاية ملازماً، وضمن شروط معيّنة الحصول على كل مخصصات التمريض مالاً (5٬160 شيكل جديد لمن يتلقى مخصصات كاملة ويشغّل عاملاً أجنبياً).

الخدمات المقدمة ضمن إطار مخصصات التمريض

  • الخدمات التي من الممكن الحصول عليها بأشكال دمج مختلفة، تشمل:
    1. مساعدة من معالج شخصي (إسرائيلي أو عامل اجنبي) - لارتداء الثياب والملابس، تناول الطعام، الاغتسال، تبديل منتجات الامتصاص والشراشف، التحرك في البيت وخارجه، وكذلك المراقبة لمنع الخطر عن المسنّ ومحيطه ومساعدة في إدارة القطاع المنزلي للمسن.لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني.
    2. الزيارة في مراكز يومية للمسن (تقتضي دفع 15 شيكل جديد في اليوم). زيارة يومية في المركز تحل مكان ساعات الرعاية الشخصية، بموجب مستوى الاستحقاق:
      • وحدتان (2) من سلة خدمات مخصصات التمريض للمستحقين بمستوى 2 أو بمستوى 3، (وكذلك لمستحقين مخصصات التمريض بمستوى أ أو بمستوى ب للذين تم تحديد استحقاقهم للمخصصات قبل تشرين الثاني - نوفمبر 2018).
      • وحدتان وثلاثة أرباع (2.45) من سلة خدمات مخصصات التمريض للمستحقين بمستوى 4، بمستوى 5 أو بمستوى 6، (وكذلك لمستحقين مخصصات التمريض بمستوى ج للذين تم تحديد استحقاقهم للمخصصات قبل تشرين الثاني - نوفمبر 2018).
    3. التزويد بمنتجات للامتصاص لمرة واحدة (يمكن طلب المنتوجات بشكل مستقل- اطّلعوا على التفاصيل: على موقع التأمين الوطني).
    4. إرسال للإعلان عن ضائقة - جهاز مثبّت في البيت وينقل مباشرة لمركز (موكيد) نداءات للمساعدة من قبل مسنين موجودون في ضائقة (ما يوازي 0.25 من وحدات الخدمات). لتفاصيل إضافية، راجعوا على موقع التأمين الوطني.
    5. خدمات غسيل (الحديث 5 كيلو من الغسيل مرة في الشهر ما يوازي 0.25 من وحدات الخدمات). لتفاصيل إضافية، راجعوا على موقع التأمين الوطني.
    6. العضوية في مجتمع داعم - اعتبارًا من آذار 2022 (ما يوازي 0.5 من وحدات الخدمات). لتفاصيل إضافية، راجعوا:
  • يمكن ايجاد تفاصيل مقدمي الخدمات حسب مكان السكن بواسطة النظام المحوسب التابع لمؤسسة التأمين الوطني.

الحصول على مخصصات تمريض مالية

  • لدى المؤمَّن الصلاحية باختيار الحصول جزء من وحدات مخصصات التمريض المالية وفقاً لشروط مستوى المخصصات ذات الصلة (الحديث عن صاحب الاستقاق بمستوى 1، من الممكن أيضاً اختيار مخصصات التمريض بشكل مالي بدلاً من مجمل وحدات الخدمات). للحصول على معلومات اضافية، أنظروا الحصول على مخصصات التمريض المالية.
  • من يشغّل معالج بمرافقة كاملة 12 ساعة يوميًا ، على الأقل 6 أيام في الأسبوع، بإمكانه الاختيار فيما إذا كان يريد الحصول على مخصصات التمريض بدفع مالي، بدل الحصول على خدمات المخصصات، كذلك توجد إمكانية لأشكال دمج مختلفة بينهما (مخصصات مالية بالإضافة لسلة الخدمات).

شروط الاستحقاق لمخصصات التمريض

  • يستحق الحصول على مخصصات تمريض كل من يستوفي الشروط الـ 5 التالية:
    1. مقيم في إسرائيل بلغ سن التقاعد.
      • يحق لأي شخص حصل على مكانة مقيم في إسرائيل فقط بعد بلوغه سن التقاعد الحصول على المخصصات شريطة أن يكون قد هاجر إلى إسرائيل وفقًا لقانون العودة أو حصل على سلة استيعاب.
    2. يعيش في المجتمع (في بيت أو في سكن محمي).
      • يحق لمن من يسكن في مؤسسة تمريضية إذا كان يقيم في قسم المستقلين أو المنهكين (لا يحق للمقيم في قسم تمريضي أو قسم الصحة العقلية أو مستشفى الشيخوخة أو مؤسسة حيث يتم تمويل معظم نفقات الصيانة من قبل مؤسسة عامة مثل مكتب حكومي أو سلطة محلية).
      • السكن في بيت مسنين، والملزَم بالحصول على مصادقة من وزارة الصحة أو من وزارة الرفاه، من الممكن، وإن لم يكن بالضرورة، أن يلغي الاستحقاق في الحصول على المخصصات. (راجعوا قرار محكمة حول هذا الموضوع).
      • الحاصل على مخصصات التمريض الذي مكث في مستشفى عمومي للعلاج يستحق الحصول على خدمات التمريض الشخصية في المستشفى خلال ال 30 يومًا الأولى من فترة مكوثه.
      • الحاصلون على مخصصات التمريض والذين ألغيت مخصصاتهم بسبب المكوث في المستشفى للعلاج أو في مؤسسة تمريضية، يصبحون مستحقّين للمخصصات من جديد بعد خروجهم من فترة الإستشفاء.
    3. لا يحصل على واحدة من المخصصات التالية (من يحصل على واحدة منها، يتوجب عليه الاختيار بينها وبين مخصصات التمريض):
    4. بحاجة لمساعدة أو إشراف (يتم تحديد درجة احتياجه للمساعدة ـ والمراقبة بعد إجراء فحص التعلق):
      • مساعدة بدرجة كبيرة في النشاطات اليومية- ارتداء الملابس، الاغتسال، تناول الطعام، التخلص من البراز، التمشي في البيت وغير ذلك.
      • الإشراف في البيت من أجل سلامته وسلامة المحيطين به.
    5. يستوفي شروط اختبار الدخل المفصّل في القائمة أدناه.
  • في اختبار الدخل تؤخذ بالحسبان متوسط دخل مقدم/ة الطلب وروجته (أو زوجها) في الأشهر الـ 3 التي سبقت تقديم طلب المخصصات.
  • يتم تحديد سقف المخصصات بشكل منفصل المنفصلة لمن يقدم طلب في الأشهر كانون ثاني-يناير، أو شباط-فبراير أو آذار- مارس أو من نيسان-أبريل وحتى كانون أول-ديسمبر.
مبالغ الدخل الشهرية لتلقي الاستحقاق لمن يقدم مطالبة في شهر شباط-فبراير 2024)
الحالة الاجتماعية مبالغ الدخل الشهرية (قبل الخصومات) قيمة المخصصات
أفراد حتى 12٬092شيكل جديد مخصصات كاملة
فوق 12٬092 شيكل جديد وحتى 18٬138 شيكل جديد مخصصات مخفضة (بنسبة 50%)
فوق خطأ في التعبير: قوس إغلاق غير متوقع. شيكل جديد لا أحقية لمخصصات
أزواج حتى خطأ في التعبير: قوس إغلاق غير متوقع. شيكل جديد مخصصات كاملة
فوق خطأ في التعبير: قوس إغلاق غير متوقع. شيكل جديد وحتى خطأ في التعبير: قوس إغلاق غير متوقع. شيكل جديد مخصصات مخفضة (بنسبة 50%)
فوق خطأ في التعبير: قوس إغلاق غير متوقع. شيكل جديد لا أحقية لمخصصات
إضافة لمبلغ الدخل مقابل كل طفل حتى خطأ في التعبير: قوس إغلاق غير متوقع. شيكل جديد مخصصات كاملة
فوق خطأ في التعبير: قوس إغلاق غير متوقع. شيكل جديد وحتى خطأ في التعبير: قوس إغلاق غير متوقع. شيكل جديد مخصصات مخفضة (بنسبة 50%)
  • الأزواج من نفس الجنس"' يتم اعتبارهم كـ"زوجين" لغرض اختبار الدخل (من يمارس حياة زوجية مع شريك/شريكة من نفس الجنس لا يحصل على زيادة نقاط "للفرد" كما هو الحال بالنسبة للأزواج مغايري الجنس).
  • عندما يكون كلا الشريكان في الزوجية تمريضيين يتم احتساب مبلغ الدخل لكل من الزوجين على حدة.
مثال
  • أرمل عمره 78 عامًا يحصل على تقاعد بقيمة 12,000 شيكل جديد في الشهر، ومخصّصات شيخوخة بقيمة 1٬736 شيكل جديد في الشهر. إجمالي مدخولاته 13٬736 شيكل جديد.
  • قدم طلبًا للحصول على مخصصات تمريض وتم الاعتراف بأنه من حيث تأدية وظائفه يستحق مخصّصات بنسبة مستوى ب ( 10 ساعة/وحدات خدمة).
  • ولأن مجمل دخله الشهري يفوق 12٬536 شيكل جديد، يحصل على مخصصات مخفّضة بنسبة 50% (5 ساعات أسبوعية).
نصيحة
بحال قدمتم سابقاً طلباً للحصول على مخصصات التمريض ورُفض طلبكم لعدم استيفاء شروط الإستحقاق، مثلاً بسبب ارتفاع مدخولاتكم، لا مانع من تقديم طلب جديد في السنة التي تليها، حيث يتم سنوياً تحديث وحتلنة شروط الإستحقاق ومبالغ المدخولات المطلوبة، ومن المحتمل أن تستوفوا الآن هذه الشروط

سيرورة طلب الحصول على مخصصات التمريض

احتساب النقاط
من قبل موظف الدعاوى
المصادقة على مخصصات مؤقتة أو
مخصصات ثابتة من إحدى مستويات مخصصات التمريض
أو
رفض الدعوى
إذا تفاقم وضع الحاصل على مخصصات بمستوى 1-5 (أو مستويات أ و- ب وفقاً للقانون السابق)
من الممكن طلب الفحص من جديد


نصيحة
  • يمكن تقديم طلب الحصول على مخصصات التمريض خلال فترة المكوث في المستشفى وعدم انتظار التسريح. من أجل ذلك، يجب الطلب من الطاقم الطبي في المستشفى أن يكتب تلخيصاً مرحلياً لفترة المكوث في المستشفى والذي على أساسه، يمكن تقديم الطلب.
  • بغية زيادة فرص نجاح الطلب، من المحبذ إرفاق رأي خبير من طبيب مختص (طبيب الأورام السرطانية بحال الحديث عن مرض السرطان، طبيب المسالك البولية بحال الحديث عن الدياليزا، أو طبيب أمراض الشيخوخة الذي باستطاعته ترجيح جميع الأمراض الموجودة لدى المسن) وعدم الإكتفاء بتلخيص فترة المكوث في المستشفى أو برأي الخبير المقدم من طبيب عام أو طبيب عائلة.

فحص الأداء بغية تحديد استحقاق مخصصات التمريض (إختبار التعلق ADL)

  • بعد تقديم الطلب وتبين أن مقدم الطلب يستوفي المعايير الأساسية، يزور المقيّم (شخص مهني، ممرضة أو معالج فيزيوترابيا) بيت مقدم الطلب، من اجل تحديد مدى اتكاله على الغير، أو مدى العناية التي يحتاجها.
  • تجري الزيارة بعد حوالي أسبوعين من استلام استمارة الطلب، وفي غالبية الحالات يتم تنسيق الزيارة سلفًا. في المسار قصير الأمد إذا كانوا معنيين بتغيير موعد الزيارة، يمكن التوجه إلى المركز الهاتفي للاستشارة للمواطن المسن او الى المركز الهاتفي القطري *6050 .
  • لمسن يعاني من هبوط في القدرة العقلية يجري تقدير للأداء الوظيفي بحضور قريب من العائلة، أو شخص آخر يعرفه معرفة يومية. للتفاصيل حول التوافقات التي جرت لمرضى الخرف ومرضى الزهايمر، راجعوا إختبار الاستقلالية (ADL) لمخصصات التمريض للمصابين بالزهايمر.
  • من تم فحصه يُطلب منه إبراز بطاقة شخصية، الأدوية التي يتناولها، الأدوات المساعدة التي يستعملها (مثل عصا للسير) وأية وثائق طبية متوفرة لديه. يُطلب منه تفصيل برنامجه اليومي: متى وكيف ينهض من النوم، كيف ينام في الليل، كيف يصل الى الحمام، هل يحصل على مساعدة يومية، من يساعده وكيف يقوم بأدائه الوظيفي في حال عدم وجود ذلك الشخص، كيف يتدبر الأمر في المشتريات وتحضير الطعام، كيف يرتدي ملابسه، ما هي مشاكله الوظيفية ومسبباتها؟
  • لدى الضرورة، يُطلب من المفحوص، أن يقوم بفعاليات تعكس أداءه الوظيفي (ما عدا فعاليات التي من الممكن أن تشكل خطرًا على سلامته). يُطلب منه ارتداء الملابس العليا فوق الملابس التي ارتداها وارتداء الجوارب (إذا أراد، يمكنه تنفيذ هذه المهمة وحده في البيت). اذا كان قادرا على الحركة، يُطلب منه التوجه إلى غرفة الاغتسال، غسل وتجفيف اليدين، التوجه للمطبخ، تسخين الطعام ووضعه على المائدة.
  • إذا اشتكى المفحوص من صعوبة لا يجد تفسيرًا لها بموجب مستوى أدائه الوظيفي في فعالية لم يتم فحصها بشكل عام، يُطلب منه تنفيذ هذه الفعالية.
مثال
مسن قادر على التحرك ينهض لوحده من الكرسي، يبلّغ أنه بحاجة الى مساعدة شخص آخر من أجل الجلوس على مقعد المرحاض والنهوض عنه. يطلب المقيّم من المسن أن يجلس على مقعد المرحاض، من أجل استيضاح المشكلة. وقد يلاحظ المقيّم ان المقعد منخفض ويوصي برفع المقعد، وبذلك يساهم في حل المشكلة.
  • بعد انتهاء الزيارة، يرسل المقيّم نتائج الفحص إلى مؤسسة التأمين الوطني.
  • تشديدات إضافية
    • يجوز لمن يتم فحصه أن يطلب حضور أحد أفراد عائلته أو أي شخص آخر أثناء الفحص، بل يستطيع أيضاً أن يطالب بتنسيق موعد الفحص مع هذا الشخص.
    • يتوجب على الشخص الذي يعيش وحده في البيت أن يوضح ذلك للفاحص، حتى لو تواجد معه أثناء الفحص شخص من العائلة. قد يؤدي إجراء الفحص في بيت ليس بيت المفحوص (على سبيل المثال، في بيت أحد الأقارب) إلى الإستنتاج بأن الشخص المفحوص لا يعيش وحده وبالتالي سلبه حقه بالمخصصات.
    • في حال شُخص الشخص على أنه مريض سرطان من قبل طبيب الأورام السرطانية، أو مريض دياليزا من قبل طبيب المسالك البولية، أو مريض ألتزهايمر من قبل طبيب أمراض الشيخوخة، من المحتمل أن يستحق مخصصات التمريض حتى بدون إجراء الزيارة لفحص الأداء.
    • يستحق الشخص الضرير الذي بحوزته بطاقة ضرير ويعيش وحده، مخصصات التمريض بشكل تلقائي.
نصيحة
إذا سقط الشخص في الفترة الأخيرة، من المهم الإبلاغ وتوثيق حوادث السقوط بمستندات طبية، لأن ذلك قد يمنحه نقطة استحقاق إضافية للحصول على المخصصات.

أسئلة إضافية

السؤال الجواب ملاحظات تتمة المعالجة
من يستطيع مساعدة المؤمَّن على تلقيه مخصصات التمريض؟ تقديم طلب للحصول على مخصصات التمريض، قد يتم أيضاً من قبل شخص آخر يمثّل المريض كأحد أفراد العائلة، وصيّ، عامل إجتماعي أو ممرضة.
هل يمكن الإستئناف على القرار بشأن مخصصات التمريض؟ لتفاصيل إضافية، راجعوا استئناف على قرار مؤسسة التأمين الوطني بشأن مخصّصات التمريض.
ما الذي يحدث عندما يتدهور وضع المؤمَّن بعد إقرار مخصصات التمريض؟

أمثلة على حالات قد تبرر تحديث وحتلنة المخصصات:

  • الهبوط الدائم في الأداء اليومي.
  • تدهور الحالة الأدائية التي كانت على الحد في الفحص الأخير.
  • الهبوط المعرفي الذي يشكّل خطراً على المسن أو على محيطه وما شابه ذلك..

أمثلة على حالات لن تعتبر تدهوراً يبرر تحديث وحتلنة المخصصات:

  • عند حصول تدهور خفيف في أداء المهام اليومية.
  • عند وجود هبوط خفيف في الذاكرة، أو بلبلة خفيفة، لكن المؤمَّن لا يشكّل خطراً على نفسه أو على محيطه.
هل يؤثّر الرقود في المستشفى على استحقاق مخصصات التمريض؟ السكن في بيوت المسنين لا يؤثر سلبياً على استحقاق الحصول على مخصصات التمريض، ما دام الحديث هو عن مؤسسة غير تمريضية.

3 مخصصات الخدمات الخاصّة

أسئلة أخرى

السؤال الجواب ملاحظات تتمة المعالجة
ما الذي تمنحه مخصصات الخدمات الخاصّة؟ خلافاً عن مخصصات التمريض، تُمنح مخصصات الخدمات الخاصة بالمال فقط (ليس بخدمات تمريض).
هل يمكن تقديم طلب لمخصصات الخدمات الخاصة بعد سن التقاعد؟ يمكن لمن بلغ سن التقاعد تقديم الطلب في موعد أقصاه 1/2 سنة بعد سن التقاعد. ولن يحق لهم الحصول على المخصصات إلا إذا تقرر أنهم مستحقين لها في الفترة التي سبقت سن التقاعد.
  • من تحدد استحقاقهم لمخصصات الخدمات الخاصة عند بلوغ سن التقاعد، يستمرون في تلقيها بعد سن التقاعد، طالما يستوفون شروط الاستحقاق.
  • إذا طرأ تدهور في الحالة الصحية ولا يتقاضوا النسبة القصوى من مخصصات الخدمات الخاصة، يمكن تقديم طلب مجدد. بدلاً من ذلك، يمكنهم التحقق مما إذا كانوا مستحقين للحصول على مخصصات التمريض بدلاً من مخصصات الخدمات الخاصة..
هل يمكن الحصول على مخصصات الخدمات الخاصّة بالإضافة لمخصصات أخرى أو لمساعدة أخرى؟ تقدَّم مخصصات الخدمات الخاصة بالإضافة لمخصصات أخرى ويكون ذلك خاضعاً لتقييدات وتحديدات أخرى.
  • يستحق متلقو مخصصات الإعاقة العامة الحصول على مخصصات الخدمات الخاصة، شريطة أن تقر له مؤسسة التأمين الوطني إعاقة طبية نسبتها 40% على الأقل (بشأن الخدمات الخاصة).
  • متلقو مخصصات التَنَقُل، لا يستطيعون الحصول على مخصصات الخدمات الخاصّة وهم مضطرون لاختيار واحدة، إلاّ إذا أقرت لهم لجنة طبية تابعة لوزارة الصحة محدودية في التنقل بنسبة 100%، أو أنهم يحتاجون كرسي عجلات ويستخدمونه، أو أنهم مقعدون في الفراش. متلقو مخصصات التَنَقُل الذين يملكون سيارة، يستحقون الحصول على مخصصات الخدمات الخاصة فقط إذا حُددت لهم بنسبة 100% على الأقل.
  • لا يمكن تلقي مخصصات الخدمات الخاصة بالتوازي مع المخصصات الخاصة لمصابي العمل من التأمين الوطني أو مبلغاً مقابل الرعاية الشخصية أو للمساعدة في البيت وفق قانون ما.
  • من يمكث في مؤسسة تقدم خدمات طبية أو خدمات تمريض أو خدمات إعادة تأهيل، لن يستحق تلقي مخصصات الخدمات الخاصة.
  • لتفاصيل إضافية، راجعوا مخصصات الخدمات الخاصّة.

4 مساعدة فئات سكانية أخرى

العائلات ضمن معالجة وزارة الأمن

الفئة السكانية الموضوع التوجيه
الأهل الثاكلون يستحق الأهل الثاكلون الذين يعيشون في بيوتهم أو في إطار سكن محمي وهم يحتاجون المساعدة من الآخرين، ساعات رعاية شخصية تمريضية من قبل وزارة الأمن (شريطة ألاّ يكونوا مستحقين مخصصات التمريض) للمعلومات في موقع وزارة الأمن
الأرامل تستحق الأرامل اللواتي بحاجة للمساعدة على أثر محدودية طبية تمويل تشغيل عامل/ة رعاية تمريضية من قبل وزارة الأمن (شريطة ألاّ يكنّ مستحقات مخصصات التمريض) للمعلومات في موقع وزارة الأمن

مصابو العمليات العدائية

5 التأمين التمريضي

هناك الكثير من كبار السن الذين قاموا بشراء تأمين تمريضي عن طريق صناديق المرضى، بواسطة مكان العمل أو بشكل شخصي. ننصح جداً بفحص ما إذا كان لدى المسن تأمينات تمريضية عندما يصل لوضع تمريضي أو عند تحوله لحالة المريض المُنهك نفسيا المحتاج للمراقبة الإعتنائية.

  • الأماكن التي يجدر الفحص من خلالها:
    • صندوق المرضى الذي يتبع له المسن، حيث أن الكثير من الأشخاص قد أمّنوا أنفسهم عن طريق صناديق المرضى. يجب الإنتباه إلى أن صناديق المرضى قد قامت بالتأمين عن طريق شركات تأمين خصوصية.
    • مكان العمل الآخير الذي عمل فيه المسن (قسم الموارد البشرية أو لجنة العمّال)، حيث أن الكثير من المسنين أُمّنوا عن طريق ترتيبات واتفاقيات في مكان العمل
    • العثور على التأمينات الشخصية في موقع جبل التأمين التابع لوزارة المالية
  • بعد العثور على بوليصة تأمين (أو على عدد من البوليصات)، يكون المطلوب ما يلي:
    • فحص استحقاق المقابل التوفيري من شركة التأمين بغية تمويل الرعاية التمريضية في البيت أو تمويل الرقود التمريضي في إحدى المؤسسات.
    • تقديم البراهين على الوضع التمريضي ولذا، تكون جميع المستندات الطبية المتعلقة بسياق التوجه بغية الحصول على مخصصات التمريض ذات صلة هنا أيضاً.
نصيحة
يجب الإنتباه إلى أن غالبية البوليصات تدفع مخصصات لفترة محدودة، غالباً لمدة 3 سنوات، ومن هنا أهمية التطرق إلى ذلك من ناحية التجهيزات المالية للمدى الطويل

6 إعادة التأهيل الطبي

قد يحدث الهبوط في قدرة الشخص على أداء مهامه بشكل مستقل نتيجة إصابة جسدية ما وفي كل مرحلة عمرية (على سبيل المثال – سكتة دماغية أو كسر). تهدف عملية إعادة التأهيل إلى تمكين المتعالج من العودة قدر الإمكان إلى الأداء اليومي – جسدياً، إجتماعياً ونفسياً، وذلك بهدف ممارسة نمط حياة نشط وصحي، ضمن العائلة والمجتمع.

  • تُعتبر إعادة التأهيل الطبي حقاً راسخاً في قانون التأمين الصحي الرسمي ويقع ضمن مسؤولية صندوق المرضى الذي يؤمَّن المتعالج.
  • إعادة التأهيل مرحلة علاجية ضمن سيرورة من العلاج المستمر، وهي تهدف لتحسين الأداءات الحركية والمعرفية العينية التي تضررت جرّاء المرض أو الإصابة، وكذلك زيادة الإستقلالية الشخصية لدى المريض بحيث يتمكن من العودة لممارسة نمط حياة نشط وصحي.
  • يُعتبر القرار بأن المريض "مؤهل لإعادة التأهيل" قراراً طبياً.
  • قد تتم إعادة التأهيل داخل المجتمع المحلي أو ضمن إطار الرقود في المستشفى.

إعادة التأهيل ضمن إطار الرقود في المستشفى

  • في حالات معيّنة، قد تُجرى إعادة التأهيل بشكل مكثف ضمن الرقود في المستشفى لمدة أقصاها 3 أشهر.
  • في حالات معيّنة، قد تُجرى إعادة التأهيل أيضاً في مستشفى آخر، يكون مخصصاً في الغالب لإعادة التأهيل.
  • بعد مصادقة من قبل لجنة مهنية تابعة لصندوق المرضى، يمكن أن يكون هناك رقود في المستشفى لمدة أطول.
  • المعايير التي وضعتها وزارة الصحة لإعادة التأهيل ضمن الرقود في المستشفى بالنسبة لمريض تأهيلي:
    1. عندما يتطلب الوضع الطبي للمتعالج مراقبة ورعاية تمريضية طبية متواصلة.
    2. عندما يعاني المتعالج معوقات حركية، معرفية، حسية، لغوية وسلوكية، والتي يتطلب علاجها معرفة مهنية متوفرة في أطر مخصصة لإعادة التأهيل.
    3. عندما لا يكون ممكن تقديم إعادة تأهيل لائقة داخل المجتمع المحلي.
    4. يتم توجيه كل معوَّق في الدوس أو في الوقوف على قدميه (الشخص الذي لا يستطيع الدوس على قدميه أو الوقوف لمدة معيّنة من الوقت) إلى إطار إعادة تأهيل ضمن رقود في المستشفى، إلاّ إذا وافق على العلاج داخل مجتمعه المحلي وهناك إمكانية لذلك.
    5. يتم توجيه المتعالجين ما بعد السكتة الدماغية أو المتعالجين الذين يعانون مشاكل عصبية أخرى، إلى إعادة التأهيل فقط في حال تدهور وضعهم الأدائي، بحسب ما أظهره اختبار الأداء، بدرجة كبيرة.
    6. عندما لا تسمح الظروف العائلية والإجتماعية والبيئية بإجراء العلاج في البيت أو داخل المجتمع المحلي.
  • لتفاصيل إضافية، راجعوا:

إعادة التأهيل في إطار المجتمع المحلي (صناديق المرضى)

  • بالنسبة لجميع مؤمَّني صناديق المرضى، تقدَّم خدمات تمريض داخل المجتمع المحلي، بدون مقابل، وهي تشمل، من جملة أمور أخرى، إعطاء الحُقن، قياس العلامات الحيوية، معالجة الجروح، المتابعة الدائمة للمصابين بأمراض مزمنة، تقديم الإستشارة في مواضيع الطب وغير ذلك.
  • مسؤولية تقديم إعادة التأهيل راسخة في قانون التأمين الصحي الرسمي وتسري على صندوق المرضى الذي يؤمِّن المريض، وذلك وفق الإضافة الثانية على القانون.
  • صنادق المرضى ملزمة بإبلاغ كل متعالج وأسرته حول حقوقه من أجل استنفاد وتحصيل الإمكانات التأهيلية، مع التوجيه للجهات الملائمة وأيضاً إبلاغهم بوجود جهات تقدّم المساعدة.
  • يمكن أن تجري إعادة التأهيل بشكل مكثّف في إطار المكوث للعلاج أو في المجتمع المحلي.
  • يمكن أن يكون مكان إعادة التأهيل المناسب لاحتياجات المتعالج، مركزاً يومياً لإعادة التأهيل، معهداً متخصصاً (كمعهد للعلاج الطبيعي - فيزيوترابيا) أو بيت المتعالج، بحال كانت ظروف البيت تتيح ذلك (لتفاصيل إضافية، راجعوا الروابط في البند توسع ونشرات).
  • يستحق من تم تحويله لإعادة التأهيل في المجتمع المحلي 12 علاجاً طبيعياً (فيزيوترابيا) في السنة، وبتوصية من الطبيب، المزيد من العلاجات.
  • بالإضافة لذلك، هو يستحق سلسلة أخرى من 12 علاجاً بمشاركة ذاتية، في المعاهد المتعاقدة مع الصندوق أو في معاهد خاصة مع معونة من الصندوق.
  • بعد استنفاد العلاجات ضمن السلة الصحية، يتم توجيه المتعالج إلى أطر إعادة تأهيل/إجتماعية في المجتمع المحلي، مثل: مراكز يومية للمسن (من فوق سن 60-65) أو مراكز تعمل من قبل جمعيات (راجعوا البند منظمات المساعدة).
  • ضمن إطار خدمات إعادة التأهيل داخل المجتمع المحلي، تُعطى أيضاً خدمات من قبل وحدة متابعة العلاج في البيت المفعّلة من قبل صناديق المرضى، وتوفر العلاجات في مجالات العلاج الوظيفي، علاج النطق، فيزيوترابيا والعمل الإجتماعي، وكذلك العلاجات المعقدة للمرضى المصابين بأمراض مستعصية. من أجل الحصول على خدمات إعادة التأهيل داخل المجتمع المحلي أو من وحدة الخدمات البيتية، يجب التوجه إلى صندوق المرضى بواسطة الطبيب المعالِج في العيادة، أو من قبل الطاقم الطبي في المستشفى.
  • لتفاصيل إضافية، راجعوا:
نصيحة
إذا كان المتعالج يرقد في المستشفى وسيحتاج إعادة التأهيل بعد تسريحه منه، يمكن التوجه إلى الممرضة المسؤولة عن الربط والتنسيق في صندوق المرضى والموجودة في المستشفى، بغية ترتيب إجراءات إعادة التأهيل مسبقاً قبل التسريح من المستشفى، وهكذا يتم ضمان التتابع ما بين الرقود في المستشفى وبين بدء إعادة التأهيل


إعادة التأهيل في منزل المتعالج

  • إذا تحددت علاجات يمكن تقديمها في منزل المتعالج تكون الخدمة شاملة لما يلي:
    • زيرة منزلية للطبيب/ة المعالج/ة من طاقم التأهيل مرة كل أسبوعين على الأقل.
    • زيارة منزلية من طاقم التمريض التابع لطاقم التأهيل مرة بالأسبوع على الأقل
    • 5 علاجات في الأسبوع على الأقل من أحد أفراد طاقم التأهيل أو أكثر تمنح على مدار 3 أيام أسبوعيا.
    • مناوب للرد هاتفي على المتعالج خلال ساعات عمل العيادة.


7 أجهزة إعادة التأهيل والتنقل

تساهم وزارة الصحة في تمويل بعض الأجهزة مثل الكراسي المتحركة، فرشات الهواء الكهربائية لمنع جروح الضغط، الأَسرة المائية والكهربائية، رافعات النقل وغير ذلك.

  • يجب قبل شراء الجهاز التوجه إلى دوائر الصحة اللوائية التالبعة لوزارة الصحة، بواسطة أقسام الأمراض المستمرة وإعادة التأهيل، وفق إقرار الحاجة واستحقاق المشاركة في تمويل الأجهزة.
  • من المهم الحرص على ملاءمة المعدّات للمريض، للمعالِج (مثلاً عند الحديث عن مريض بحالة شديدة جداً) ولإمكانية تركيبها في بيت المريض (مثلاً بحالة وجود باب ضيق).
  • على طبيب العائلة أو طبيب مختص آخر وعلى ممرضة العيادة تعبئة إستمارة طبية متعلقة بالأداء، ثم تحويل التوجه إلى أخصائي فيزيوترابيا أو إلى معالج وظيفي (صاحب شهادة موافقة على التوصية به من وزارة الصحة)، بواسطة وحدة متابعة العلاج في صندوق المرضى أو بطريقة أخرى، بغية إعطاء توصية بالمساهمة في تمويل جهاز إعادة تأهيل وتنقّل.
  • لتفاصيل إضافية، راجعوا:

8 المساعدة في الترميمات المطلوبة للبيت

تقوم وزارة البناء والإسكان بمساعدة الأشخاص المحدودين في تنقلهم عبر تمويل التغييرات أو الترميمات الضرورية لأداء المهام والتنقل داخل شقتهم وفي السبل المؤدية إليها.

  • تشمل المساعدة توسيع المداخل وملاءمتها من أجل مرور الكرسي المتحرك لأصحاب الإعاقة الحركية، تغيير مبنى الحمامات والمراحيض، ملائمات في المطابخ، تعديل الممرات، بناء مساند ورافعات.
  • لقائمة الأغراض والملاءمات انظروا ملحق رقم 8 في إجراءات المساعدة.
  • يتم منح المساعدة بالإضافة لكل مساعدة أخرى يستحقها صاحب الإعاقة الحركية حسب برامج أخرى للمساعدة توفّرها وزارة البناء والإسكان.
  • المساعدة مكونة من منح وقروض.
  • يكون القرض خاضعًا لمؤشر الفائدة، ويُمنح لمدة تصل حتى 30 عامًا، بسعر فائدة مخفضة بنسبة 0.5% أقل من متوسط الفائدة التي ينشرها بنك إسرائيل، اعتمادًا على فترة السداد التي يختارها مقدم الطلب ولا تزيد عن 3.0%.
  • يحق للمقيمين في السكن الشعبي الحصول على منحة كاملة. في باقي الحالات، تقسم المساعدة الى 4 درجات مكونة من منحة وقرض أو من قرض فقط:
قيمة المنحة قيمة القرض
90% 10%
60% 40%
30% 70%
0% 100%
  • يتم تحديد المساعدة حسب عدد افراد العائلة وعدد الغرف ومدخول كافة أفراد العائلة. تُعطى المنحة للمقيمين في السكن الشعبي دونما علاقة بعدد الغرف والمدخول.
  • لتفصيل درجات المساعدة الممنوحة في كل حالة، راجعوا موقع وزارة البناء والإسكان.
  • يوضح الرسم التالي إجراءات الحصول على المساعدة لتمويل الملاءمات.

9 العلاج الطبي في البيت

تنتج عن انتقال المريض التمريضي إلى بيته صعوبات غير قليلة ومنها متابعة العلاج الطبي، رغبة في الإمتناع قدر المستطاع عن تنقيل المريض وحمله إلى العيادة.

10 تشغيل عامل أجنبي في الرعاية التمريضية

  • يستحق المتعالجون الذين لا يمكثون في إحدى المؤسسات التمريضية، وهم يحتاجون المراقبة من قبل عامل رعاية تمريضية بوظيفة كاملة، الحصول على تأشيرة تشغيل عامل أجنبي.
  • تشغيل عامل أجنبي في الرعاية التمريضية ممكن أيضاً بالنسبة لمن لا يستحقون مخصصات التمريض.
  • تفصّل المعلومات المذكورة أسفل الفقرة ما هو المطلوب بغية تجنيد عامل أجنبي للرعاية التمريضية:
الإجراء الجهة المنخرطة
فحص استحقاق تشغيل عامل أجنبي سلطة السكان والهجرة
الحصول على التأشيرة سلطة السكان والهجرة
العثور على عامل أجنبي (التنسيب) شركات خدمات التمريض
الحصول على تأشيرة عمل للعامل الأجنبي سلطة السكان والهجرة
توظيف وتشغيل العامل شركات خدمات التمريض

إستحقاق تشغيل عامل أجنبي

نصيحة
يكون استحقاق تشغيل عامل أجنبي ساري المفعول أيضاً في حال لم يكن المسن مستحقاً مخصصات التمريض بسبب مدخولاته المرتفعة
  • قد يكون الأشخاص الذين لم يبلغوا بعد سن التقاعد (بمن فيهم الأطفال حتى سن 18 و 3 أشهر) مستحقين تشغيل عامل أجنبي في الرعاية التمريضية، مع استيفائهم شروطاً معيّنة. لتفاصيل إضافية، راجعوا الأحقية بتشغيل عامل أجنبي بالتمريض.

الحصول على التأشيرة من وحدة التأشيرات – فرع خدمات التمريض

  • يمكن تقديم الطلب للحصول على تصريح بواسطة إحدى الطرق التالية:
    1. إرسال الطلب مرفق بالمستندات بشكل محوسب (بواسطة منظومة التعريف الحكومية).
    2. التوجه لـإحدى النقابات الخاصة، التي ترسل الطلب والمستندات ذات الصلة.

تقديم الطلب بطريقة محوسبة

  • يجب تعبئة استمارة طلب للحصول على تصريح تشغيل بعد التعريف في نظام التعريف الحكومي.
  • تشمل الاستمارة، من بين أمور أخرى، ما يلي:
    • التزام المشغّل؛
    • تصريح التنازل عن السرية؛
  • إذا كان المريض المرضي قاصرًا، فسيوقع والديه أيضًا على تصريح (في هذه الحالة لا حاجة لالتزام المشغل والتنازل عن السرية).
  • يجب ارفاق المستندات التالية لاستمارةالطلب:
    • صورة بطاقة الهوية لمتلقي العلاج، بما في ذلك صورة الملحق.
    • إذا كان المعالَج غير قادر على الالتزام بواجباته كمشغل (التوقيع على الاتفاقية، دفع الأجر وما شابه)، يجب تقديم صورة بطاقة الهوية للمشغل أيضا.
    • إذا قامت المحكمة بتعيين وصيّ للمتعالَج، فيتوجب على المشغّل إرفاق أمر التعيين.
    • الحاصلين على مخصصات خدمات خاصة بنسبة أقل من 112% يرفقون:
      • مستندات طبية محتلنة تشرح وضعهم الطبي والحاجة لمساعدة تمريضية في أغلب ساعات اليوم.
      • تقرير طبي-وظيفي محتلن يعتمد على فحص فعلي (مع التطرق لعمليات ال A.D.L) وموقع من قبل ممرض/ة.
      • بروتوكول اللجنة الطبية لمخصصات الخدمات الخاصة في التأمين الوطني.
    • على معاقي العمل إرفاق مصادقة من التأمين الوطنيمصادقة من مؤسسة التأمين الوطني بشأن الاستحقاق بمستوى "المساعدة المتعددة" أو "الاتكالية على الآخر".
    • على مُصابو العمليات العدائية ومعاقو الجيش، إرفاق شهادة استحقاق نيابة عن لجنة المرافقة في وزارة الدفاع أو نيابة عن قطاع معاقي العمليات العدائية في مؤسسة التأمين الوطني، لتأكيد استحقاقهم لمدة 17 ساعة على الأقل من المرافقة في اليوم.
    • على مرضى السرطان إرفاق المستندات الطبية المحدثة من طبيب الأورام السرطانية، والتي تشهد على حالتهم الطبية والحاجة للمساعدة التمريضية في معظم ساعات اليوم.
    • على المرضى المسرحين من المستشفى أو مؤسسة تمريضية، إرفاق التشخيص الطبي بشأن الحاجة لاستمرارية العلاج واستمارة طلب لمتعالج على وشك أن يسرّح من المستشفى/مؤسسة تمريضية.
    • على المتعالجين في قسم إعادة التأهيل بوزارة الدفاع، الإرفاق للطلب شهادة تفيد بأنهم يتعالجون من قبل القسم ووثائق طبية تثبت حالتهم الصحية.
    • على المسنين الذين يبلغون من العمر 85 عامًا وما فوق، إرفاق المستندات الطبية المحدثة التي تشير إلى الحالة طبية التي تتطلب مساعدة تمريضية لمعظم ساعات اليوم وتقرير الأداء الطبي مفصّل ومحدّث (بما في ذلك الإشارة إلى أعمال الـ A.D.L) وموقّع من قبل الممرضة.
    • لتفصيل المستندات المطلوبة ممن يتلقى مخصصات طفل مع إعاقة، راجعوا تشغيل عامل أجنبي في رعاية طفل صاحب إعاقة.
  • رسوم الطلب:
    • مقابل طلب تصريح جديد أو تمديد تصريح موجود يجب دفع رسوم بقدر 340 شيكل جديد
    • يتم الدفع بشكل محوسب مع تعبئة الاستمارة.
  • رسوم اختبار الاتكالية (التعلق): من بلغ سن التقاعد ولا يستوفي شروط استحقاق لمخصصات التمريض بسبب مقدار مدخولاته، عليه دفع رسوم بقيمة 330 شيكل جديد مقابل اختبار التعلق.
    • يمكن الدفع بواسطة نظام التعرف الحكومي.
    • يجب ارفاق المصادقة على دفع الرسوم إلى الطلب. الطلب الذي يرسل بلا مصادقة يُعاد إلى المرسل.
  • عند الطلب لتمديد تصريح قائم، يجب ارفاق صورة عن التأشيرة للعامل الأجنبي الذي يعمل وفقا للتصريح، والموجودة في جواز سفر العامل.

تقديم طلب بواسطة النقابة الخاصة

علاج الطلب

  • إذا كانت هنالك مستندات ناقصة، يُرسل طلب للمتوجه لاستكمال المستندات المطلوبة.
  • في بعض الحالات يتم إرسال الطلبات إلى اللجنة الاستشارية المهنية، والتي تقدم توصيتها بخصوص الحاجة لتشغيل العامل الأجنبي.
  • يُرسل قرار قسم التمريض للمتوجه بالبريد المسجّل.
  • لمن تمت الموافقة على استحقاقه يُصدر تصريح بطول الفترة ذات الصلة.
نصيحة
هنالك امكانية لتحميل التصريح بشكل محوسب (بعد المصادقة عليه) من موقع سلطة السكان والهجرة للحاسوب أو للهاتف.

الاستفسار عن مرحلة معالجة الطلب

تنسيب العامل الأجنبي لدى المتعالج التمريضي

  • يتوجب على من حصل على التصريح لتشغيل عامل أجنبي، أن يكون قد سجّل في أحد المكاتب الخاصة المرخّصة لإحضار العمال الأجانب والتوسط والاهتمام بكل ما يتعلق في العمال الأجانب في قطاع التمريض، وأن تكون بحوزته رسالة التنسيب الموقعة من المكتب الخاص مع تفاصيل العامل الأجنبي المسموح له بتشغيله.
  • لذلك، يجب التوجه بعد استلام التصريح إلى أحد المكاتب الخاصة لغرض تنسيب العامل الأجنبي-لقائمة المكاتب الخاصة المرخّصة على موقع سلطة السكان والهجرة.
  • لتفاصيل إضافية، راجعوا تعيين ومرافقة العامل الأجنبيّ التمريضيّ من قبل المكاتب المخوّلة.

الحصول على تأشيرة عمل

  • المكاتب الخاصة المرخّصة لإحضار العمال، التوسط والإهتمام بالعمال الأجانب في قطاع التمريض، تتولى إصدار تأشيرة العمل (تأشيرة ب 1) للعمال الأجانب.
  • مع ذلك، يجب على المشغّل التأكد من أن العامل لديه تأشيرة عمل سارية وأن جواز سفره صالح لمدة 18 شهرًا على الأقل.
  • يسري دفع الرسوم مقابل تمديد تصريح العمل في إسرائيل وتأشيرة الدخول العائد (انتر فيزا) على العامل.
    • بالرغم من ذلك، في غالبية الحالات يتم دفع الرسوم بواسطة المشغّل، اذ يجب دفع الرسوم ببطاقة ائتمان اسرائيلية فقط وغالبية العمال الأجانب لا يحملون هكذا بطاقة. في هذه الحالة، يوصى بالتوقيع مسبقا مع العامل على اتفاق يقضي بدفع المشغل الرسوم وامكانية خصمها من أجر العامل.

الحصول على تأشيرة العمل

  • المكاتب الخاصة المرخّصة لإحضار العمال، التوسط والإهتمام بالعمال الأجانب في قطاع التمريض، تتولى إصدار تأشيرة العمل (تأشيرة ب 1) للعمال الأجانب.
  • مع ذلك، يجب على المشغّل التأكد من أن العامل لديه تأشيرة عمل سارية وأن جواز سفره صالح لمدة 18 شهرًا على الأقل.
  • يسري دفع الرسوم مقابل تمديد تصريح العمل في إسرائيل وتأشيرة الدخول العائد (انتر فيزا) على العامل.
    • بالرغم من ذلك، في غالبية الحالات يتم دفع الرسوم بواسطة المشغّل، اذ يجب دفع الرسوم ببطاقة ائتمان اسرائيلية فقط وغالبية العمال الأجانب لا يحملون هكذا بطاقة. في هذه الحالة، يوصى بالتوقيع مسبقا مع العامل على اتفاق يقضي بدفع المشغل الرسوم وامكانية خصمها من أجر العامل.

توظيف وتشغيل العامل

  • العامل الأجنبي، يستحق جميع حقوق العامل الإسرائيلي (مع بعض التغييرات) بما في ذلك الإقتطاعات للإدخار التقاعدي، تعويضات الإقالة وما شابه ذلك.
  • على الرغم من أن الحد الأدنى من الأجر هو 5٬571.75 شيكل جديد شهرياً، يجب الإستعداد لإنفاق شهري لا يقل عن 7،000 شيكل جديد بسبب لزوم التطرق لأيام الإجازة، المرض، مدفوعات التأمين الوطني وما شابه ذلك.
نصيحة
تجنباً للتسبب بالكرب وكذلك الإنجرار إلى إجراءات قضائية، من واجب الشخص الذي يشغِّل عاملاً أجنبياً الإستعداد إقتصادياً لإنهاء التشغيل في حال إقالة العامل أو وفاة المشغِّل، وذلك كما هو مفصّل هنا

التوسعات حول الموضوع

11 توظيف وتشغيل عاملي رعاية تمريضية إسرائيليين

يستطيع الشخص الذي يستحق مخصصات التمريض إستغلال هذه المخصصات لتشغيل عامل رعاية تمريضية عن طريق إحدى شركات خدمات التمريض في إسرائيل.

نصيحة
  • تقدم شركات التمريض الخاصة خدمات تمريض مؤقتة مجانية، حتى قبل اتخاذ قرار نهائي بشأن أهلية المريض للحصول على مخصصات التمريض، ودون أي التزام من جهته.
  • يمكن الاستفسار حول الشركات التي تقدم هذه الخدمة من الأخصائيين الاجتماعيين في المستشفيات أو أقسام الخدمات الاجتماعية أو عيادات صناديق المرضى وفروع التأمين الوطني.
  • للمزيد، راجعوا خدمات "ما قبل التمريض" خلال بحث طلب مخصصات التمريض.
  • هناك عدد من الفوارق البارزة بين تشغيل عامل إسرائيلي وتشغيل عامل أجنبي، مثل:
  • إذا كان المتعالج يرغب بتشغيل عامل الرعاية التمريضية بحجم ساعات أعلى مما يستحق عن طريق مخصصات التمريض، يستطيع أن يطلب من العامل أن يعمل خلال هذه الساعات بشكل مباشر (وليس عن طريق شركة خدمات التمريض) وعلى نفقته الخاصة.
  • يستطيع الشخص الذي لا يستحق مخصصات تمريض تشغيل عامل رعاية تمريضية من تلقاء ذاته وعلى نفقته الخاصة. يمكن إتمام مثل هذا التشغيل عبر طريقتين:
    • مباشرة، حيث يتحمل المتعالج كامل المسؤولية عن توظيف وتشغيل عامل الرعاية.
    • عن طريق شركة خدمات تمريض، حيث يدفع المتعالج لشركة خدمات التمريض، وتتكفل هذه الشركة بدفع راتب هذا العامل.
  • لتفاصيل إضافية، راجعوا:

تشغيل العامل الإسرائيلي في حال إدخال المتعالج إلى المستشفى

  • في حال تم إدخال المتعالج إلى مستشفى عمومي (وليس مستشفى إعادة تأهيل أو مؤسسة رعاية تمريضية)، يتم الإستمرار في دفع مخصصات التمريض له طيلة الأيام ال 30 الأولى من رقوده في المستشفى، ويكون عامل الرعاية ملزماً بالعمل ورعاية المتعالج في المستشفى أيضاً.
  • شركة خدمات التمريض التي يشتغل العامل من خلالها، ملزمة بتوفير عامل رعاية حتى لو كان المستشفى بعيداً عن مكان سكن المتعالج.
  • في حال استمر الرقود في المستشفى لمدة تزيد عن 30 يوماً، يتوقف دفع مخصصات التمريض ويتم اعتبار العامل مُقالاً، لكن بإمكان المشغِّل توظيفه بشكل مستقل (إذا كان يرغب بذلك) وأن يدفع له أجره وبقية شروط تشغيله.

12 المدفوعات في جهاز الصحة

الإعفاءات والتخفيضات من صناديق المرضى

يتوفر لفئات سكانية مختلفة تخفيض أو إعفاء من بعض المدفوعات إلى صناديق المرضى.

التأمينات المكمِّلة (شبانيم) في صناديق المرضى

غالبية السكان في إسرائيل مؤمَّنة ضمن التأمينات المكمِّلة، لذا من المهم التأكد ما هي التغطية التأمينية لدى المريض التمريضي: هل هي أساسية أم بالمستويات الأعلى ("فضة/ذهب").

  • أحياناً، تمنح التأمينات المكمِّلة في صناديق المرضى تخفيضات أو استرجاعات للمصاريف على الأدوية، على الإستشارة الطبية، على عملية جراحية وغير ذلك.
  • عند وجود إنفاق طبي كبير، ننصح بفحص ما إذا كان مغطى من خلال التأمين المكمِّل في موقع صندوق المرضى أو في موقع "كل الصحة" التابع لوزارة الصحة.
  • ننصح بالفحص مع صندوق المرضى إستحقاق النقاهة أو المساعدة في تمويل ممرضة بعد العملية الجراحية لمن يستوفون المعايير.
  • لتفاصيل إضافية، راجعوا:

التأمينات الصحية الشخصية

العديد من السكان في إسرائيل مؤمَّن أيضاً بتأمينات صحة شخصية عن طريق شركات التأمين.

  • ننصح أفراد العائلة بالتأكد من أن المريض مؤمَّن فعلاً ضمن تأمين صحي شخصي وما هي التغطية التأمينية التي يستحقها.
  • في كل حال وعند الحديث عن إنفاق طبي كبير، ننصح بفحص ما إذا كان التأمين الطبي الشخصي يغطي هذا الإنفاق.
  • لتفاصيل إضافية، راجعوا تأمينات صحية شخصية.

13 المساعدة من جهاز الرفاه

بإمكان كبار السن التوجه بغية الحصول على مساعدة العمّال الإجتماعيين في أقسام الخدمات الإجتماعية الموجودة في مكان سكناهم، من أجل الحصول على المساعدة من عامل إجتماعي.

جمهور الهدف والشروط المسبقة

  • من بلغوا سن التقاعد (65-62 للنساء بحسب تاريخ الولادة و67 للرجال) وتنطبق عليهم اختبارات الدخل.
  • تعطى الأفضلية للموجودين في واحدة أو أكثر من الحالات التالية:
  • في حالات استثنائية تتم المصادقة على المساعدة بشكل خاص لمن هم يستحقون المساعدة في إطار مخصصات التمريض.

14 مؤسسات للرعاية المستمرة

في حالات معيّنة ونتيجة وضع المسن طبياً ومن ناحية الأداء، لا تتاح مواصلة رعايته في البيت، لعدم وجود شروط رعاية مناسبة. في هذه الحالة، هناك حاجة لنقله إلى مؤسسة تمريضية كي يحصل هناك على شروط رعاية وعلاج تناسب وضعه. مراراً، نجد أن هذه الحالات منوطة بالصعوبات، بل بأزمات نفسية واقتصادية، سواء للمسن أو لأفراد عائلته، لأنه وبتجاوز مغادرة المنزل، تُطرح الحاجة لتمويل مكوثه في المؤسسة.

15 حقوق أفراد العائلة المعتنين (Care Givers)

تنطوي رعاية شريك/ة الحياة أو أحد الوالدين عند حصول وضع تمريضي عبئاً غير بسيط، خاصة إذا كان هذا المعتني والمرافِق العائلي (care taker) شخصاً عاملاً. بالإضافة لذلك، أدى الوعي لضرورة مساعدة المرافِقين المعتنين إلى تعريف عدد من الحقوق وإلى نشوء عدد غير قليل من منظمات المساعدة ومجموعات الدعم.

راجعوا كذلك

الجهات المُساعِدة

جهات حكوميّة

الجهة الحكومية موقع الانترنت حقوق ومجالات أخرى
وزارة الصحة

صوت الصحة - مركز خدمات هاتفي من قبل وزارة الصحة 5400*

السن المتقدم على موقع وزارة الصحة التأمين الصحي ومساعدة لمن يعانون من مشاكل طبية مختلفة بسبب الجيل
مركز 8840* - مركز توجهات الجمهور في وزارة المساواة الاجتماعية موقع وزارة المساواة الاجتماعية مركز *8840 لمواطنين مسنين من قبل وزارة المساواة الاجتماعية هي عنوان مركزي لمعالجة توجهات المواطنين المسنين، لمنح معلومات عامة حول الحقوق، الخدمات والمكافات التي يحصل عليها جمهور المواطنين المسنين وللمساعدة بتحصيل الحقوق.
وحدة النّخبة- مركز تحصيل حقوق للمواطنين المسنّين في المستشفيات موقع وزارة المساواة الاجتماعية مركز حقوق صحية للمواطنين المسنين، لمساعدة مواطنين مسنين وأبناء عائلاتهم في تحصيل الحقوق لمن يمكث للعلاج، خلال فترة المكوث للعلاج في المشفى.
مركز *6050 - مؤسسة التأمين الوطني موقع مؤسسة التأمين الوطني الاستحقاق لمخصصات مختلفة حسب الجيل والوضع الاقتصادي
مركز *9696 - خدمة استشارية للمسن - المركز الهاتفي خدمة الاستشارة للمواطن المسن وعائلته على موقع مؤسسة التأمين الوطني مساعدة من قبل خدمة استشارية للمسن والمركز الهاتفي مجاناً للمسنين وعائلاتهم
وزارة الرفاه والضمان الاجتماعي

"شيل- שי"ל" - خدمات الاستشارة للمواطن- مركز هاتفي: 118

مواطنين مسنين على موقع وزارة الرفاه والخدمات الاجتماعية تمويل سكن في إطار مؤسساتي لمسنين مستقلين ومنهكين ومنح خدمات

منظمات الدعم والمساعدة